«——————————————————————-
Вопрос:
Оценка уровня натрийуретических пептидов в стационаре у пациента с острой декомпенсацией сердечной недостаточности рекомендуется
Варианты:
- только при выписке
- при поступлении или при выписке
- только при поступлении, при выписке
- при поступлении и при выписке
Правильно:
- при поступлении и при выписке
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Основным признаком, который дифференцирует истинное ухудшение от псевдоухудшения функции почек при лечении декомпенсации сердечной недостаточности является
Варианты:
- сопутствующая гипонатриемия
- повышение уровная калия
- гемоконцентрация
- недостаточный диуретический ответ
- повышение уровня мочевины
Правильно:
- недостаточный диуретический ответ
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Критериями разрешения острой декомпенсации сердечной недостаточности являются
Варианты:
- отсутствие значимых электролитных нарушений
- стабильная функция почек на фоне пероральных диуретиков в последние сутки
- достижение эуволемии
- отсутствие отеков и хрипов
- снижение уровня артериального давления
Правильно:
- отсутствие значимых электролитных нарушений
- стабильная функция почек на фоне пероральных диуретиков в последние сутки
- достижение эуволемии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Назначение пациенту, госпитализированному с декомпенсацией сердечной недостаточности, доказанной пероральной терапии в стационаре
Варианты:
- рекомендуется при невозможности раннего амбулаторного визита
- может быть рассмотрено у пациентов с застоем при выписке для улучшения прогноза
- рекомендуется всем пациентам перед выпиской
- следует рассмотреть при отсутствии эффекта от терапии диуретиками и нитратами внутривенно
Правильно:
- рекомендуется всем пациентам перед выпиской
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В связи с низкой чувствительностью и специфичностью клинических признаков застоя эуволемию при выписке, подтвержденную отсутствием признаков застоя при физическом обследовании, следует подтверждать
Варианты:
- выполнением теста с 6-минутной ходьбой
- оценкой гемоконцентрации
- прямыми методами измерения объема циркулирующей крови
- мультимодальной оценкой застоя
- оценкой водного статуса по количеству выпитой и выделенной жидкости
Правильно:
- мультимодальной оценкой застоя
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Ожидается, что в ближайшие 25 лет число госпитализаций, связанных с СН, увеличится на
Варианты:
- 50%
- 20%
- 75%
- 10%
Правильно:
- 0,5
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Истинное ухудшение функции почек ассоциировано с
Варианты:
- неблагоприятным прогнозом
- недостаточным диуретическим ответом
- клиническим ухудшением
- улучшением одышки
- уменьшением застоя
Правильно:
- неблагоприятным прогнозом
- недостаточным диуретическим ответом
- клиническим ухудшением
«
«——————————————————————-
Вопрос:
У пациента, госпитализированного с декомпенсацией сердечной недостаточности, инициацию рекомендованной болезнь-модифицирующей терапии по возможности следует рассматривать
Варианты:
- в первые дни госпитализации
- при отсутствии потребности в пребывании в отделении реанимации
- когда достигнута эуволемия
- в день выписки
Правильно:
- в первые дни госпитализации
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для кодирования сердечной недостаточности, согласно Международной классификации болезней, используется подблок
Варианты:
- I11
- I25
- I69
- I50
- I48
Правильно:
- I50
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для обеспечения готовности к выписке пациента с декомпенсацией сердечной недостаточности необходимо, чтобы критерии стабильной гемодинамики наблюдались в течение не менее чем
Варианты:
- 12 часов
- 36 часов
- 6 часов
- 48 часов
- 24 часа
Правильно:
- 48 часов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Ранний амбулаторный визит пациента с декомпенсацией сердечной недостаточности рекомендуется осуществить в течение
Варианты:
- первого дня после выписки
- 1-2 месяцев после выписки
- 1-2 недель после выписки
- 4-5 дней после выписки
Правильно:
- 1-2 недель после выписки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Критерием готовности к выписке пациента с декомпенсацией сердечной недостаточности является отсутствие значимых отклонений сывороточных уровней
Варианты:
- натрия
- кальция
- магния
- калия
- фосфора
Правильно:
- натрия
- кальция
- магния
- калия
«
«——————————————————————-
Вопрос:
По данным анализа зарубежных эпидемиологических данных частота госпитализаций с сердечной недостаточностью
Варианты:
- снижается только в период первого года после установки диагноз, далее увеличивается
- снижается, вне зависимости от прошедшего с даты установки диагноза времени
- увеличивается только в течение года после установки диагноза, далее снижается
- увеличивается в течение первого года и позже после установки диагноза
Правильно:
- увеличивается в течение первого года и позже после установки диагноза
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Осуществление раннего амбулаторного визита после выписки пациента с сердечной недостаточностью
Варианты:
- может быть рассмотрено у не приверженных пациентов для дополнительного обучения
- следует рассмотреть у пациентов высокого риска
- рекомендуется для улучшения клинических исходов
- рекомендуется при назначении неполной терапии сердечной недостаточности в стационаре
Правильно:
- рекомендуется для улучшения клинических исходов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Критериями стабильной гемодинамики при подготовке к выписке пациента с декомпенсацией сердечной недостаточности являются
Варианты:
- систолическое артериальное давление >85 мм рт.ст.
- частота сердечных сокращений <110 уд/мин при фибрилляции предсердий
- частота сердечных сокращений <80 уд/мин при синусовом ритме
- отсутствие ортостатической гипотонии
- отсутствие эпизодов повышения артериального давления выше 120 мм рт.ст.
Правильно:
- систолическое артериальное давление >85 мм рт.ст.
- частота сердечных сокращений <110 уд/мин при фибрилляции предсердий
- частота сердечных сокращений <80 уд/мин при синусовом ритме
- отсутствие ортостатической гипотонии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Установление диспансерного наблюдения после выписки из стационара рекомендуется в течение
Варианты:
- 3 рабочих дней после получения выписного эпикриза
- 1 месяца после даты выписки
- 1-2 недель после даты выписки
- 7 рабочих дней после получения выписного эпикриза
Правильно:
- 3 рабочих дней после получения выписного эпикриза
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Декомпенсация сердечной недостаточности
Варианты:
- развивается у большинства пациентов за время течения заболевания
- отражает фундаментальные изменения течения заболевания
- рассматривается как маркер риска неблагоприятного прогноза
- неотвратима и не несет прогностической значимости
Правильно:
- развивается у большинства пациентов за время течения заболевания
- отражает фундаментальные изменения течения заболевания
- рассматривается как маркер риска неблагоприятного прогноза
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для соответствия критериям готовности к выписке пациента с декомпенсацией сердечной недостаточности достаточно, чтобы режим пероральной терапии диуретиками был стабильным в течение, по крайней мере
Варианты:
- 72 часа
- 24-48 часов
- 6-12 часов
- 6 часов
Правильно:
- 24-48 часов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Уровень креатинина у пациентов, госпитализированных с декомпенсацией сердечной недостаточности, следует оценивать
Варианты:
- не реже, чем каждые 48 часов
- не реже, чем каждые 72 часа
- ежедневно
- каждые 12 часов
- не реже, чем каждую неделю
Правильно:
- не реже, чем каждые 48 часов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При ультразвуковом исследовании нижней полой вены у пациента с сердечной недостаточностью при выписке оптимальным считается
Варианты:
- диаметр <21 мм и/или спадение >50% на входе
- диаметр <21 мм и спадение >50% на входе
- только спадение >50% на входе
- только диаметр <21 мм
Правильно:
- диаметр <21 мм и спадение >50% на входе
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Основные клинические проявления острой декомпенсации сердечной недостаточности включают быстрое нарастание
Варианты:
- одышки
- артериальной гипотонии
- артериальной гипоксемии
- тахикардии
- артериального давления
Правильно:
- одышки
- артериальной гипотонии
- артериальной гипоксемии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В лечении декомпенсации сердечной недостаточности в стационаре выделяют
Варианты:
- фазы и соответствующие классы препаратов
- стадии и соответствующие цели и процедуры
- ступени и соответствующие методы лечения
- этапы и соответствующие методы обследования
Правильно:
- стадии и соответствующие цели и процедуры
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Оценка траектории течения сердечной недостаточности у госпитализированного пациента должна проводиться
Варианты:
- в день выписки пациента
- только при переходе на пероральную терапию
- при переводе в паллиативное отделение
- только при поступлении в стационар
- регулярно в течение времени госпитализации
Правильно:
- регулярно в течение времени госпитализации
«
«——————————————————————-
Вопрос:
По данным исследований у пациентов, госпитализированных с декомпенсацией сердечной недостаточности, сохранение застоя к моменту выписки
Варианты:
- встречается часто
- ассоциируется с неблагоприятным прогнозом
- наблюдается в единичных случаях
- ассоциируется с лучшей выживаемостью
Правильно:
- встречается часто
- ассоциируется с неблагоприятным прогнозом
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Компонентами, определяющими готовность пациента с декомпенсацией сердечной недостаточности к выписке, являются
Варианты:
- обучение пациента и родственников
- оптимизация рекомендованной болезнь-модифицирующей терапии
- разрешение острой декомпенсации сердечной недостаточности
- регулярное наблюдение после выписки
- улучшение одышки и устранение отеков
Правильно:
- обучение пациента и родственников
- оптимизация рекомендованной болезнь-модифицирующей терапии
- разрешение острой декомпенсации сердечной недостаточности
- регулярное наблюдение после выписки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Достижение эуволемии при клиническом обследовании пациента рассматривается в случае, если после проведенного лечения
Варианты:
- наблюдается значимое улучшение одышки
- сохранён гепато-югулярный рефлюкс
- отсутствуют все клинические признаки застоя
- улучшилась переносимость физических нагрузок
- вес пациента уменьшился по сравнению с весом при поступлении в стационар
Правильно:
- отсутствуют все клинические признаки застоя
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Основными патофизиологическими механизмами ухудшения сердечной недостаточности являются
Варианты:
- застой
- прогрессирование сердечной недостаточности
- острая ишемия миокарда
- инфекция
- избыточное употребление соли
Правильно:
- застой
- прогрессирование сердечной недостаточности
«
Добавить комментарий