Тесты НМО — Клинические рекомендации

«——————————————————————-

Вопрос:
К клиническим проявлениям анафилактического шока относятся

Варианты:

• шум в ушах
• боль в животе
• парестезии
• бронхоспазм
• артериальная гипертензия

Правильно:

• шум в ушах
• боль в животе
• парестезии
• бронхоспазм

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Введение антигистаминовых препаратов системного действия после стабилизации состояния при анафилактическом шоке рекомендуется

Варианты:

• при проявлениях со стороны кожи и слизистых
• при заложенности носа
• при наличии артериальной гипотонии
• при стридорозном дыхании
• при наличии бронхообструкции

Правильно:

• при проявлениях со стороны кожи и слизистых

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Поражение кожи и слизистых характерно для

Варианты:

• церебрального варианта анафилактического шока
• гемодинамического варианта анафилактического шока
• типичного варианта анафилактического шока
• асфиктического варианта анафилактического шока
• абдоминального варианта анафилактического шока

Правильно:

• типичного варианта анафилактического шока

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее часто вызывают анафилактический шок следующие медицинские препараты

Варианты:

• нестероидные противовоспалительные препараты
• миелорелаксанты
• йодсодержащие рентгенконтрастные вещества
• глюкокортикоиды
• ферментные препараты

Правильно:

• нестероидные противовоспалительные препараты
• миелорелаксанты
• йодсодержащие рентгенконтрастные вещества

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У больного желтухой установлено повышение общего билирубина за счет свободной фракции. Можно предположить, что у больного

Варианты:

• паренхиматозная желтуха
• алиментарная желтуха
• механическая желтуха
• гемолитическая желтуха

Правильно:

• гемолитическая желтуха

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ранним клиническим признаком дефицита витамина В12 является

Варианты:

• диспепсический синдром
• синдром «беспокойных ног»
• гемолитический синдром
• анемический синдром

Правильно:

• синдром «беспокойных ног»

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При патологии кишечника и нарушении кишечного всасывания дефицит железа целесообразно восполнить

Варианты:

• диетой с богатым содержанием белков и витаминов
• внутривенным введением препарата железа
• диетой с большим количеством мясных продуктов
• переливанием эритромассы

Правильно:

• внутривенным введением препарата железа

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К лабораторным признакам железодефицитной анемии относится

Варианты:

• анизоцитоз, пойкилоцитоз со склонностью к микроцитозу
• отложение гранул гемосидерина в ретикулоцитах
• макроцитоз в периферической крови
• микросфероцитоз

Правильно:

• анизоцитоз, пойкилоцитоз со склонностью к микроцитозу

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно клиническим рекомендациям, при наличии клинической симптоматики ферментная заместительная терапия препаратами агалсидаза альфа или агалсидаза бета может проводиться детям

Варианты:

• с 12 и 15 лет соответственно
• с 2 и 2,5 лет соответственно
• с 7 и 8 лет соответственно
• с 9 и 10 лет соответственно

Правильно:

• с 2 и 2,5 лет соответственно

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с болезнью Фабри обнаруживают заднюю субкапсулярную катаракту и поражение сосудов сетчатки в

Варианты:

• 25% случаев
• 5% случаев
• 70% случаев
• 90% случаев

Правильно:

• 5% случаев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В Российской Федерации зарегистрирован(о)

Варианты:

• 2 препарата для ферментной заместительной терапии болезни Фабри
• 1 препарат для ферментной заместительной терапии болезни Фабри
• 4 препарата для ферментной заместительной терапии болезни Фабри
• 3 препарата для ферментной заместительной терапии болезни Фабри

Правильно:

• 2 препарата для ферментной заместительной терапии болезни Фабри

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Считается, что, установив диагноз у одного пациента, при обследовании его родственников можно выявить ещё не менее

Варианты:

• 10 больных на разных стадиях болезни – от практически бессимптомной до тяжелой
• 8 больных на разных стадиях болезни – от практически бессимптомной до тяжелой
• 5 больных на разных стадиях болезни – от практически бессимптомной до тяжелой
• 7 больных на разных стадиях болезни – от практически бессимптомной до тяжелой

Правильно:

• 5 больных на разных стадиях болезни – от практически бессимптомной до тяжелой

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга всем пациентам с болезнью Фабри в процессе диспансерного наблюдения с целью выявления поражения белого вещества головного мозга и ишемических очагов рекомендуется 1 раз в

Варианты:

• 36 месяцев, если изменения были выявлены после начала ферментной заместительной терапии
• 18 месяцев, если изменения были выявлены после начала ферментной заместительной терапии
• 12 месяцев, если изменения были выявлены после начала ферментной заместительной терапии
• 6 месяцев, если изменения были выявлены после начала ферментной заместительной терапии

Правильно:

• 36 месяцев, если изменения были выявлены после начала ферментной заместительной терапии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тональная аудиометрия пациентам с болезнью Фабри в процессе диспансерного наблюдения проводится всем пациентам старше 5 лет не реже одного раза в

Варианты:

• 3 года
• 1 год
• 6 месяцев
• 5 лет

Правильно:

• 3 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Агалсидаза бета, согласно инструкции, разрешена пациентам с болезнью Фабри не моложе

Варианты:

• 10 лет
• 8 лет
• 12 лет
• 15 лет

Правильно:

• 8 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Клинические проявления болезни Фабри встречаются у

Варианты:

• 20-30% женщин – гетерозиготных носительниц патогенных мутаций в гене GLA
• 40-50% женщин – гетерозиготных носительниц патогенных мутаций в гене GLA
• 80-90% женщин – гетерозиготных носительниц патогенных мутаций в гене GLA
• 60-70% женщин – гетерозиготных носительниц патогенных мутаций в гене GLA

Правильно:

• 60-70% женщин – гетерозиготных носительниц патогенных мутаций в гене GLA

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Болезнь Фабри наследуется

Варианты:

• аутосомно-рецессивно
• аутосомно-доминантно
• сцеплено с Y-хромосомой
• сцеплено с Х-хромосомой

Правильно:

• сцеплено с Х-хромосомой

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Консультация врача-офтальмолога в процессе диспансерного наблюдения пациентов с болезнью Фабри проводится всем пациентам один раз в

Варианты:

• 6 месяцев
• 5 лет
• 1 год
• 3 года

Правильно:

• 3 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Оценка эффективности антибактериальной терапии проводится

Варианты:

• через 5-7 суток после начала лечения
• через 24 ч после начала лечения
• через 48-72 ч после начала лечения

Правильно:

• через 48-72 ч после начала лечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Возбудителем внебольничной пневмонии, которая сопровождается непродуктивным кашлем, общим недомоганием, головной боль, миалгиям обычно являются

Варианты:

• S. pneumoniae
• H. influenzae
• хламидии
• М. pneumoniae или вирусы

Правильно:

• М. pneumoniae или вирусы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Самым частым возбудителем внебольничной пневмонии является

Варианты:

• грамотрицательные бактерии
• вирусы
• пневмококк
• микоплазмы и хламидии
• стафилококки

Правильно:

• пневмококк

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К «минусам» стратегии «родитель-ребёнок» во взаимодействии врача и пациента относятся:

Варианты:

• высокий риск гипердиагностики и связанных с этим ятрогений
• высокий уровень эмоционального выгорания, риск профессиональной деформации
• больной максимально доверяет врачу, становится «близким» человеком
• врач целиком берет ответственность за жизнь больного

Правильно:

• высокий риск гипердиагностики и связанных с этим ятрогений
• высокий уровень эмоционального выгорания, риск профессиональной деформации

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К «плюсам» партнёрской стратегии «взрослый-взрослый» во взаимодействии врача и пациента относятся:

Варианты:

• уважение межличностных границ каждого участника
• информированное согласие и уважение к пациенту и его активному участию
• необходимость большего времени на выбор и обсуждение лечения
• в случае недостаточной зрелости пациента могут наблюдаться трудности разделения ответственности за лечение

Правильно:

• уважение межличностных границ каждого участника
• информированное согласие и уважение к пациенту и его активному участию

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Проведение трудного разговора врача с пациентом начинается с этапа:

Варианты:

• обсуждения чувств
• подготовки
• объяснения
• предложения помощи

Правильно:

• подготовки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Модель сообщения «плохих вестей», в основе которой лежит представление, что врач должен решать, что будет лучшим для пациента, называется:

Варианты:

• частичное раскрытие информации в зависимости от диагноза
• частичное раскрытие информации в зависимости от пациента
• нераскрытие информации
• полное раскрытие информации

Правильно:

• нераскрытие информации

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Взаимодействие врача и пациента необходимо для:

Варианты:

• снижения чувства тревоги и неуверенности
• предотвращения безосновательной надежды
• сохранения доверия с врачом
• снижения веса

Правильно:

• снижения чувства тревоги и неуверенности
• предотвращения безосновательной надежды
• сохранения доверия с врачом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Термин «Выпадение прямой кишки» подразумевает под собой

Варианты:

• выпадение слизисто–подслизистого слоя прямой кишки
• выпадение слизистой прямой кишки
• выпадние только эпителия анального канала
• выпадение всех слоёв стенки прямой кишки

Правильно:

• выпадение всех слоёв стенки прямой кишки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Основными причинами, приводящими к выпадению прямой кишки являются

Варианты:

• желудочно-кишечные заболевания, приводящие к длительно существующей диарее
• желудочно-кишечные заболевания, приводящие к запорам и необходимости длительного натуживания при дефекации
• тяжелые, стремительные роды
• наследственность
• тяжелый физический труд
• малоподвижный, сидячий образ жизни

Правильно:

• желудочно-кишечные заболевания, приводящие к длительно существующей диарее
• желудочно-кишечные заболевания, приводящие к запорам и необходимости длительного натуживания при дефекации
• тяжелые, стремительные роды
• наследственность
• тяжелый физический труд

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В Оксфордскую рентгенологическую классификацию включены следующие патологические состояния

Варианты:

• низкая ректо-анальная инвагинация (пролапс в анальном канале, но не выходит за анальную складку)
• высокая ректо-ректальная инвагинация (выпадение остаётся выше пуборектальной линии)
• высокая ректо-анальная инвагинация (пролапс доходит до анального канала)
• наружное выпадение прямой кишки
• низкая ректо-ректальная инвагинация (пролапс на уровне пуборектальной линии)
• внутреннее выпадение прямой кишки

Правильно:

• низкая ректо-анальная инвагинация (пролапс в анальном канале, но не выходит за анальную складку)
• высокая ректо-ректальная инвагинация (выпадение остаётся выше пуборектальной линии)
• высокая ректо-анальная инвагинация (пролапс доходит до анального канала)
• наружное выпадение прямой кишки
• низкая ректо-ректальная инвагинация (пролапс на уровне пуборектальной линии)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Основным отличительным признаком выпадения геморроидальных узлов от выпадения прямой кишки является

Варианты:

• длина выпадающей части
• отсутствие боли в заднем проходе
• алый цвет крови
• цвет слизистой оболочки
• дольчатое строение выпадающей розетки с продольными складками слизистой оболочки

Правильно:

• дольчатое строение выпадающей розетки с продольными складками слизистой оболочки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
О декомпенсации мышц тазового дна при выпадении прямой кишки в первую очередь свидетельствует

Варианты:

• недержание газов
• выпадение кишки при дефекации и физической нагрузке
• необходимость ручного пособия для вправления выпавшей кишки
• выпадение кишки при каждом акте дефекации
• недержание газов и жидкого кала

Правильно:

• необходимость ручного пособия для вправления выпавшей кишки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К группе «неблагоприятного» прогноза по IGCCCG относят несеминомные герминогенные опухоли яичка с уровнем опухолевых маркеров в сыворотке крови

Варианты:

• АФП <1000 нг/мл и/или b-ХГЧ <5000 мМЕ/мл и/или ЛДГ <1,5х ВГН
• АФП 1000-10000 нг/мл и/или b-ХГЧ 5000-50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-10 х ВГН
• АФП >10000 нг/мл и/или b-ХГЧ >50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ >10 х ВГН
• АФП 5000 нг/мл и/или b-ХГЧ 20000 мМЕ/мл и/или ЛДГ 1,5-5 х ВГН

Правильно:

• АФП >10000 нг/мл и/или b-ХГЧ >50000 мМЕ/мл и/или ЛДГ >10 х ВГН

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Поражение одного или нескольких регионарных лимфатических узлов размером от 2 см до 5 см при герминогенных опухолях яичка классифицируют как

Варианты:

• N1
• N2
• N3
• N4

Правильно:

• N2

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При подозрении на метастатическое поражение костей при герминогенных опухолях следует выполнить

Варианты:

• КТ всего тела с внутривенным контрастированием
• сцинтиграфию костей всего тела
• рентгенографию костей всего тела
• МРТ костей всего тела

Правильно:

• сцинтиграфию костей всего тела

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В случае выявления carcinoma in situ в двух яичках или в одном единственном яичке при биопсии по поводу бесплодия (или других причин) более предпочтительно проведение

Варианты:

• 2 курсов химиотерапии по схеме ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатин)
• лучевой терапии на область пораженного яичка в РОД 2 Гр, СОД 20 Гр
• орхофуникулэктомии
• 1 курса химиотерапии по схеме карбоплатин AUC-2

Правильно:

• лучевой терапии на область пораженного яичка в РОД 2 Гр, СОД 20 Гр

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Поражение одного или нескольких регионарных лимфатических узлов размером более 5 см при герминогенных опухолях яичка классифицируют как

Варианты:

• N1
• N3
• N0
• N2

Правильно:

• N3

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Герминогенные опухоли яичка наиболее часто встречаются у мужчин

Варианты:

• 10-18 лет
• 20-25 лет
• 45-65 лет
• 75-85 лет

Правильно:

• 20-25 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Лечение «позднего» рецидива герминогенных опухолей имеет свои особенности в силу

Варианты:

• низкой чувствительности к химиотерапии
• высокой чувствительности к химиотерапии
• более поздней диагностики
• крайне благоприятного прогноза

Правильно:

• низкой чувствительности к химиотерапии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Артроскопическая резекция мениска у пациента с гонартрозом показана в случае

Варианты:

• МРТ-признаков повреждения мениска 3 степени и выше
• отсутствия выраженного сужения суставной щели
• неэффективности комплексного консервативного лечения и персистенции симптомов в течение 3 месяцев
• МРТ-признаков повреждения мениска 2 степени и ниже

Правильно:

• МРТ-признаков повреждения мениска 3 степени и выше
• отсутствия выраженного сужения суставной щели
• неэффективности комплексного консервативного лечения и персистенции симптомов в течение 3 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Противопоказаниями для выполнения корригирующих околосуставных остеотомий бедренной и большеберцовой костей являются

Варианты:

• системные заболевания соединительной ткани
• подвывих голени во фронтальной плоскости
• возраст старше 65 лет
• ИМТ <30
• возраст моложе 40 лет

Правильно:

• системные заболевания соединительной ткани
• подвывих голени во фронтальной плоскости
• возраст старше 65 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К кристаллическим артритам относят

Варианты:

• апатитную болезнь (отложения гидроксиаппатита)
• подагру (отложения кристаллов урата натрия)
• псевдоподагру (отложения пирофосфата кальция)
• алкаптонурический охроноз

Правильно:

• апатитную болезнь (отложения гидроксиаппатита)
• подагру (отложения кристаллов урата натрия)
• псевдоподагру (отложения пирофосфата кальция)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Эпидуральная/фораминальная блокада при лечении болей в спине, обусловленных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника

Варианты:

• должны включаться в программу лечения при отсутствии эффекта от проведения других видов лечения
• должна включаться в программу лечения как можно позже
• должны включаться в программу лечения как можно раньше
• не должна включаться в программу лечения
• должна включаться в программу лечения при трансформации ноцицептивного характера боли в нейропатический

Правильно:

• должны включаться в программу лечения при отсутствии эффекта от проведения других видов лечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для 2-й стадии дегенерации суставного хряща и субхондрального склероза дугоотростчатых суставов по данным МРТ (Grogan, 1997) характерно

Варианты:

• плотная кортикальная кость покрывает больше половины поверхности суставных отростков; хрящ отсутствует, за исключением следов на суставной поверхности
• кортикальная кость утолщена, но меньше чем на половине поверхности суставных отростков; хрящ покрывает не всю поверхность суставных поверхностей, имеются оголенные регионы
• кортикальная кость суставных отростков локально утолщена; хрящ покрывает всю поверхность суставных поверхностей, но имеются очевидные элементы эрозии
• кортикальная кость суставных отростков локально утолщена; равномерно толстый хрящ полностью покрывает суставную поверхность
• суставной отросток имеет тонкий слой кортикальной кости; равномерно толстый хрящ полностью покрывает суставную поверхность

Правильно:

• кортикальная кость суставных отростков локально утолщена; хрящ покрывает всю поверхность суставных поверхностей, но имеются очевидные элементы эрозии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для понимания пациентом особенностей течения, вариантах лечения и исходов заболевания рекомендуется проинформировать его

Варианты:

• о необходимости медицинской реабилитации в дальнейшем
• о возможных исходах хирургического лечения
• о применяемых технологиях лечения
• о соблюдении правил асептики и антисептики
• о выбранном инструментарии для хирургического вмешательства

Правильно:

• о необходимости медицинской реабилитации в дальнейшем
• о возможных исходах хирургического лечения
• о применяемых технологиях лечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Консервативное лечение пациентам с дегенеративными заболеваниями позвоночника рекомендуется

Варианты:

• при острой компрессионной миелопатии
• при отсутствии прогрессирующего неврологического дефицита
• при отсутствии болевого синдрома
• при паралитической форме корешкового синдрома
• при отсутствии неврологического дефицита

Правильно:

• при отсутствии прогрессирующего неврологического дефицита

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Синдром поражения корешка S1 характеризуется

Варианты:

• иррадиацией боли в передневнутренние отделы бедра, голени и внутреннюю лодыжку; дисестезией передней поверхности бедра; слабостью четырехглавой мышцы бедра; снижением или утратой коленного рефлекса
• болью в ягодице, по задней поверхности бедра и голени
• болью, нарушением чувствительности, мышечной слабостью в нижних конечностях, появляющейся при вертикализации и ходьбе
• иррадиацией боли в задненаружные или задние отделы бедра, голени, в пятку с переходом на наружный край стопы и 4 — 5 пальцы; дисестезией в задненаружных отделах голени и наружных отделах стопы; слабостью и гипотрофией большой ягодичной, икроножной мышц; снижением или выпадением ахиллова и подошвенного рефлексов
• иррадиацией боли в наружные отделы бедра и голени, иногда с распространением на тыл стопы, на 1 — 2 пальцы; дисестезией этой же зоны; слабостью, гипотрофия перонеальной группы мышц и разгибателя 1-го пальца стопы

Правильно:

• иррадиацией боли в задненаружные или задние отделы бедра, голени, в пятку с переходом на наружный край стопы и 4 — 5 пальцы; дисестезией в задненаружных отделах голени и наружных отделах стопы; слабостью и гипотрофией большой ягодичной, икроножной мышц; снижением или выпадением ахиллова и подошвенного рефлексов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника показаны следующие виды немедикаментозных методов лечения

Варианты:

• рефлексотерапия
• бальнеотерапия
• физиотерапия
• лечебная физкультура
• телесно-ориентированная психотерапия

Правильно:

• рефлексотерапия
• бальнеотерапия
• физиотерапия
• лечебная физкультура

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Методы внутридисковой и фасеточной терапии направлены на

Варианты:

• ликвидацию морфологического субстрата при любом любом из рефлекторных (некомпрессионных) и компрессионных синдромов дегенеративных заболеваний позвоночника
• ликвидацию патологической импульсации из пораженных межпозвонковых дисков и фасеточных суставов при любом из компрессионных синдромов дегенеративных заболеваний позвоночника
• усиления анальгетического и противовоспалительного действия медикаментозных средств, оказания противоотечного и миорелаксирующего эффектов при любом из рефлекторных (некомпрессионных) синдромов дегенеративных заболеваний позвоночника
• усиления анальгетического и противовоспалительного действия медикаментозных средств, оказания противоотечного и миорелаксирующего эффектов при любом из компрессионных синдромов дегенеративных заболеваний позвоночника
• ликвидацию патологической импульсации из пораженных межпозвонковых дисков и фасеточных суставов при любом из рефлекторных (некомпрессионных) синдромов дегенеративных заболеваний позвоночника

Правильно:

• ликвидацию патологической импульсации из пораженных межпозвонковых дисков и фасеточных суставов при любом из рефлекторных (некомпрессионных) синдромов дегенеративных заболеваний позвоночника

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Противосудорожные препараты при лечении болей в спине, обусловленных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника

Варианты:

• не должны включаться в программу лечения
• должны включатся в программу лечения при отсутствии эффекта от проведения других видов лечения
• должны включаться в программу лечения при трансформации ноцицептивного характера боли в нейропатический
• должны включаться в программу лечения как можно раньше
• должны включаться в программу лечения как можно позже

Правильно:

• должны включаться в программу лечения при трансформации ноцицептивного характера боли в нейропатический

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Магнитно-резонансная томография (МРТ) для контроля послеоперационного состояния позвоночника

Варианты:

• показана на первый день после операции
• показана в сроки не позднее 3-х мес. после оперативного лечения
• не показана
• показана в сроки не ранее 3-х мес. после оперативного лечения
• показана на третий день после операции

Правильно:

• показана в сроки не ранее 3-х мес. после оперативного лечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Контактный дерматит – это

Варианты:

• воспалительное заболевание кожи, вызванное воздействием на нее факторов окружающей среды
• инфекционное заболевание кожи, слизистых оболочек, вызываемое стафилококками, стрептококками
• хроническое иммуноассоциированное заболевание мультифакториальной природы
• заболевание, в основе которого лежит аномальная пролиферация и аккумуляция в органах и тканях патологических клеток Лангерганса

Правильно:

• воспалительное заболевание кожи, вызванное воздействием на нее факторов окружающей среды

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с неэффективностью наружной терапии или с высыпаниями, занимающими более 20% площади поверхности кожного покрова, рекомендуют

Варианты:

• пимекролимус 1% крем
• системную терапию кортикостероидами (преднизолон)
• антибактериальные препараты
• сульфаниламиды и триметоприм
• нестероидные противовоспалительные препараты

Правильно:

• системную терапию кортикостероидами (преднизолон)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для простого раздражительного контактного дерматита характерно появление высыпаний

Варианты:

• в течение 24 часов
• в течение 12 часов
• в течение 72 часов
• в течение 48 часов
• сразу после попадания раздражителя

Правильно:

• сразу после попадания раздражителя

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К антигистаминным препаратам относятся

Варианты:

• клемастин
• хлоропирамин
• лоратадин
• дифенгидрамин
• пимекролимус

Правильно:

• клемастин
• хлоропирамин
• лоратадин
• дифенгидрамин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Больным контактным дерматитом с жалобами на зуд для уменьшения интенсивности зуда рекомендуют

Варианты:

• антигистаминные средства системного действия
• антибактериальные препараты
• гипосенсибилизирующие средства
• фунгицидные средства
• нестероидные противовоспалительные препараты

Правильно:

• антигистаминные средства системного действия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Простой раздражительный контактный дерматит

Варианты:

• возникает в ответ на контакт кожи с веществами, способными вызывать сенсибилизацию и специфическое аллергическое воспаление
• это заболевание, в основе которого лежит аномальная пролиферация и аккумуляция в органах и тканях патологических клеток Лангерганса
• это неспецифическое воспаление стенок дермальных и гиподермальных кровеносных сосудов разного калибра
• обусловлен раздражающим действием факторов окружающей среды непосредственно на кожу
• это острое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек склонное к рецидивам, с сезонным течением

Правильно:

• обусловлен раздражающим действием факторов окружающей среды непосредственно на кожу

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выделяют следующие типы дивертикулярной болезни

Варианты:

• «восточный»
• «западный»
• «южный»
• «северный»

Правильно:

• «восточный»
• «западный»

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По морфофункциональным особенностям выделяют дивертикулы

Варианты:

• пульсионные
• тракционные
• приобретенные
• врожденные

Правильно:

• пульсионные
• тракционные

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Дивертикулы ободочной кишки, являющиеся субстратом дивертикулярной болезни, по происхождению и характеру патоморфологического строения относятся к

Варианты:

• ложным дивертикулам
• приобретённым дивертикулам
• истинным дивертикулам
• врождённым дивертикулам

Правильно:

• ложным дивертикулам
• приобретённым дивертикулам

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какое из следующих утверждений, касающихся острого дивертикулита, является неправильным?

Варианты:

• отсутствие лейкоцитоза исключает острый дивертикулит
• 20–40% пациентов с острым дивертикулитом могут иметь нормальное количество лейкоцитов
• острый дивертикулит может быть диагностирован на основании данных анамнеза и физикального осмотра
• выполнение биохимического исследования печёночных ферментов и липазы пациенту с острым дивертикулитом не показаны

Правильно:

• отсутствие лейкоцитоза исключает острый дивертикулит

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Диета с высоким содержанием клетчатки облегчает симптомы клинически выраженной дивертикулярной болезни, способствуя

Варианты:

• улучшению перистальтику
• снижению внутрикишечное давление
• уменьшению время транзита кишечного содержимого
• обратному процессу формирования дивертикулов

Правильно:

• улучшению перистальтику
• снижению внутрикишечное давление
• уменьшению время транзита кишечного содержимого

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К специфическим аллергическим осложнениям скарлатины относят

Варианты:

• гломерулонефрит, ревматизм
• гепатит, цирроз печени
• острые вялые параличи
• менингит, менингоэнцефалит

Правильно:

• гломерулонефрит, ревматизм

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Патогномоничным признаком коревой сыпи является

Варианты:

• милиарная сыпь
• сыпь на волосистой части головы
• этапность высыпания
• начало сыпи с нижних конечностей

Правильно:

• этапность высыпания

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ревакцинация против кори проводится в возрасте __ лет

Варианты:

• 5
• 10
• 6
• 2

Правильно:

• 6

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Больной краснухой изолируется не менее, чем на _ дней с момента появления сыпи

Варианты:

• 7
• 5
• 12
• 10
• 14

Правильно:

• 7

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При кори поражение глаз проявляются в виде

Варианты:

• хореоретинита
• птоза и косоглазия
• иридоциклита
• катарального конъюктивита и светобоязни

Правильно:

• катарального конъюктивита и светобоязни

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Возбудитель краснухи – это

Варианты:

• спирохеты
• риккетсия
• вирус
• бактерия

Правильно:

• вирус

«
«——————————————————————-

Вопрос:
«Митигированная корь» — это форма кори у пациентов, которым в период инкубации

Варианты:

• провели лечение противовирусными препаратами
• провели пассивную иммунизацию (ввели иммуноглобулин)
• провели лечение антигистаминными препаратами
• провели активную иммунизацию (ввели коревую вакцину)

Правильно:

• провели пассивную иммунизацию (ввели иммуноглобулин)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При длительном приеме НПВП всем больным с остеоартрозом рекомендовано проведение ЭГДС не реже, чем

Варианты:

• 1 раза в 5 лет
• 1-2 раза в год
• 1 раза в 2 года
• 1 раза в 3 года

Правильно:

• 1-2 раза в год

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Индекс Лекена состоит из следующих подшкал

Варианты:

• боль или дискомфорт
• повседневная активность
• максимальная дистанция ходьбы
• максимальная амплитуда движений

Правильно:

• боль или дискомфорт
• повседневная активность
• максимальная дистанция ходьбы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Внутрисуставное введение кортикостероидов возможно

Варианты:

• не чаще 1 раза в месяц
• не чаще 1 раза в год
• не чаще 1 раза за 3 месяца

Правильно:

• не чаще 1 раза за 3 месяца

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для первичного коксатроза характерны

Варианты:

• нормоплазия
• нормальное расположение большого вертела
• нормальная антеверсия шейки бедренной кости
• нормальная длина шейки бедренной кости
• избыточная антеверсия шейки бедренной кости

Правильно:

• нормоплазия
• нормальное расположение большого вертела
• нормальная антеверсия шейки бедренной кости
• нормальная длина шейки бедренной кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При оценке походки пациента с коксартрозом рекомендовано обращать внимание на

Варианты:

• наличие хромоты
• степень опоры пациента на нижнюю конечность
• расстояние, которое может пройти больной
• амплитуду движений смежных суставов

Правильно:

• наличие хромоты
• степень опоры пациента на нижнюю конечность
• расстояние, которое может пройти больной

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Варианты лечения коксартроза включают

Варианты:

• хирургические
• инъекционные
• консервативные медикаментозные
• консервативные немедикаментозные
• физиотерапевтические

Правильно:

• хирургические
• инъекционные
• консервативные медикаментозные
• консервативные немедикаментозные

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Большинству пациентов с коксартрозом рекомендована немедикаментозная терапия в следующем объёме

Варианты:

• аппаратных статокинетических нагрузок
• терренного лечения (лечение ходьбой)
• регулярной лечебной физкультуры
• увеличения спортивных нагрузок

Правильно:

• аппаратных статокинетических нагрузок
• терренного лечения (лечение ходьбой)
• регулярной лечебной физкультуры

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При клиническом осмотре пациента с коксартрозом можно выявить

Варианты:

• локализацию болей в основном в паховой области
• контрактуру тазобедренного сустава
• укорочение нижней конечности на стороне поражения
• удлинение нижней конечности на стороне поражения

Правильно:

• локализацию болей в основном в паховой области
• контрактуру тазобедренного сустава
• укорочение нижней конечности на стороне поражения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У новорожденных подвывих бедра встречается

Варианты:

• в 2 раза реже, чем вывих
• в 2 раза чаще мем вывих
• в 10 раз чаще, чем вывих
• в 10 раз реже, чем вывих

Правильно:

• в 10 раз чаще, чем вывих

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Хирургическое лечение в объеме тотального эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендовано следующим пациентам

Варианты:

• при неэффективности других вариантов лечения на более ранних стадиях заболевания
• со вторичным коксартрозом III стадии по Косинской
• с первичным коксартрозом III стадии по Косинской
• с первичным коксартрозом II стадии по Косинской

Правильно:

• при неэффективности других вариантов лечения на более ранних стадиях заболевания
• со вторичным коксартрозом III стадии по Косинской
• с первичным коксартрозом III стадии по Косинской

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Что из перечисленного не учитывается для оценки риска кровотечений по шкале HAS-BLED?

Варианты:

• лабильность МНО
• пол
• наличие артериальной гипертонии
• возраст
• злоупотребление алкоголем

Правильно:

• пол

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какой форме фибрилляции предсердий (ФП) соответствует пароксизм ФП, который не был диагностирован ранее, независимо от продолжительности аритмии или тяжести связанных с ней симптомов?

Варианты:

• пароксизмальная
• персистирующая
• впервые диагностированная
• постоянная
• длительно персистирующая

Правильно:

• впервые диагностированная

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какой антиаритмик можно использовать в качестве средства поддержания синусового ритма у больного сердечной недостаточностью?

Варианты:

• флекаинид
• дронедарон
• соталол
• пропафенон
• метопролол

Правильно:

• метопролол

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какой показатель не используется при оценке риска по шкале CHA2DS2-VASc?

Варианты:

• наличие почечной недостаточности
• возраст
• наличие сердечной недостаточности
• пол
• наличие артериальной гипертонии

Правильно:

• наличие почечной недостаточности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Что из перечисленного входит в число показаний для пероральных антикоагулянтов?

Варианты:

• профилактика инсульта, системной тромбоэмболии и снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий
• лечение острого и рецидивирующего тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легочной артерии и профилактика их осложнений
• профилактика венозной тромбоэмболии у больных после ортопедических операций
• «вторичная» профилактика ИМ
• профилактика тромбоза после коронарного стентирования

Правильно:

• профилактика инсульта, системной тромбоэмболии и снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибрилляцией предсердий
• лечение острого и рецидивирующего тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легочной артерии и профилактика их осложнений
• профилактика венозной тромбоэмболии у больных после ортопедических операций
• «вторичная» профилактика ИМ

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какой форме фибрилляции предсердий (ФП) соответствует пароксизм ФП длительностью более 1 года при условии выбора стратегии контроля ритма?

Варианты:

• длительно персистирующая
• персистирующая
• впервые диагностированная
• пароксизмальная
• постоянная

Правильно:

• длительно персистирующая

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какова средняя распространенность фибрилляции предсердий в популяции?

Варианты:

• 2-3%
• <1%
• 1-2%
• 4-5%
• >5%

Правильно:

• 1-2%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показатели смертности в течение первого года после перелома бедренной кости выше

Варианты:

• среди женщин
• среди мужчин
• у лиц старше 45 лет
• пол не имеет значения

Правильно:

• среди мужчин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Режим дозирования деносумаба для лечения остеопороза

Варианты:

• подкожно в дозе 10 мг каждые 3 месяцев
• подкожно в дозе 160 мг каждые 6 месяцев
• внутривенно в дозе 60 мг каждые 12 месяцев
• подкожно в дозе 60 мг каждые 6 месяцев

Правильно:

• подкожно в дозе 60 мг каждые 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ключевым осложнением остеопороза является

Варианты:

• снижение костной массы
• повышение костной массы
• деформация скелета
• патологический перелом

Правильно:

• патологический перелом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Деносумаб – это

Варианты:

• генноинженерный фрагмент молекулы паратгормона
• аналог неорганических пирофосфатов
• аналог витамина D
• моноклональное антитело к лиганду рецептора ядерного фактора каппа-бета (RANKL)

Правильно:

• моноклональное антитело к лиганду рецептора ядерного фактора каппа-бета (RANKL)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Острая интоксикация кофеином чаще всего наблюдаются после употребления

Варианты:

• чифиря (напитка, приготовленного путем длительного кипячения большого количества чая)
• зеленого чая
• крепкого кофе
• «энергетических» напитков

Правильно:

• чифиря (напитка, приготовленного путем длительного кипячения большого количества чая)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Противопоказаниями к применению галоперидола являются

Варианты:

• заболевания ЦНС, сопровождающиеся симптомами экстрапирамидных расстройств
• беременность, лактация
• частая нецеленаправленная двигательная активность
• возраст до 18 лет

Правильно:

• заболевания ЦНС, сопровождающиеся симптомами экстрапирамидных расстройств
• беременность, лактация

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с острой интоксикацией психоактивными веществами с холинолитическим действием (холиноблокаторами), осложненном развитием делирия рекомендуется назначение

Варианты:

• атропина
• флумазенила
• налоксона
• галантамина

Правильно:

• галантамина

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Экспресс-диагностика концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе проводится с помощью

Варианты:

• алкометра
• метода высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием
• метода газовой хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием
• тест-полосок

Правильно:

• алкометра

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Острая интоксикация тяжелой степени регистрируется при концентрации алкоголя в крови равной

Варианты:

• 1,5-3 г/л
• 0,5-1,5 г/л
• 0,1-0,5 г/л
• 3-5 г/л
• 5-7 г/л

Правильно:

• 3-5 г/л

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Острая интоксикация средней степени диагностируется при концентрации алкоголя в крови равной

Варианты:

• 1,5-3 г/л
• 3-5 г/л
• 5-7 г/л
• 0,5-1,5 г/л
• 0,1-0,5 г/л

Правильно:

• 1,5-3 г/л

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Традиционные опции консервативного лечения включают

Варианты:

• рекомендации по двигательному режиму
• наложение корсета
• функциональный метод
• обезболивание
• одномоментную или постепенную реклинацию
• хирургический метод

Правильно:

• рекомендации по двигательному режиму
• наложение корсета
• функциональный метод
• обезболивание
• одномоментную или постепенную реклинацию

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показаниями для диспансерного приема врача травматолога-ортопеда пациентов с переломом (вывихом) грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника являются

Варианты:

• оценка возможности полной осевой нагрузки на позвоночник
• оценка степени консолидации перелома
• оценка динамики восстановления функции и функционального исхода лечения
• решение вопроса о необходимости и сроках отсроченного хирургического лечения
• решение вопроса о необходимости и сроках экстренного хирургического лечения

Правильно:

• оценка возможности полной осевой нагрузки на позвоночник
• оценка степени консолидации перелома
• оценка динамики восстановления функции и функционального исхода лечения
• решение вопроса о необходимости и сроках отсроченного хирургического лечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тяжесть повреждений при переломах (вывихах) грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от таких факторов, как

Варианты:

• наличие компрессии спинного мозга и спинномозговых корешков
• выраженность клиновидности и компрессии тела позвонка
• одновременное повреждение двух и более позвоночных сегментов
• характер нестабильности при повреждении всех колонн позвоночника
• степень разрушения и дислокации фрагментов позвонков при взрывных переломах
• повреждение одного позвоночного сегмента

Правильно:

• наличие компрессии спинного мозга и спинномозговых корешков
• выраженность клиновидности и компрессии тела позвонка
• одновременное повреждение двух и более позвоночных сегментов
• характер нестабильности при повреждении всех колонн позвоночника
• степень разрушения и дислокации фрагментов позвонков при взрывных переломах

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Задачами хирургии при переломах (вывихах) грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника являются

Варианты:

• протезирование опорной функции позвонков
• стабильная инструментальная фиксация
• репозиция отломков
• формирование костного блока
• сохранение функции дугоотростчатых суставов
• восстановление биомеханической функции позвоночника

Правильно:

• протезирование опорной функции позвонков
• стабильная инструментальная фиксация
• репозиция отломков
• формирование костного блока

«