Рассеянный склероз (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022

Вопрос:
Пациентам с подозрением на рассеянный склероз при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз заболевания спектра оптиконейромиелита, с целью проведения дифференциального диагноза, рекомендуется назначать анализ на антитела в крови к

Варианты:

  • антигенам ядра клетки и ДНК
  • экстрагируемым ядерным антигенам
  • аквапорину-4

Правильно:

  • аквапорину-4

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Острая форма тяжёлого течения рассеянного склероза, характеризующаяся быстрым усилением инвалидизации без ремиссий и в самых тяжёлых случаях – развитием летального исхода в течение нескольких месяцев от момента начала заболевания, определяется как

Варианты:

  • высокоактивный склероз
  • злокачественный склероз (болезнь Марбурга)
  • быстропрогрессирующий склероз

Правильно:

  • злокачественный склероз (болезнь Марбурга)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с рассеянным склерозом младше 18 лет, в случае неэффективности курса терапии глюкокортикоидами для терапии обострения рассеянного склероза, рекомендуется применение

Варианты:

  • высокообъемного плазмафереза в количестве до 7 сеансов
  • пульс-терапии циклофосфамидом
  • инфузий интерферона бета-1а

Правильно:

  • высокообъемного плазмафереза в количестве до 7 сеансов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При атипичной клинической картине, установление диагноза рассеянного склероза возможно в соответствии с критериями МакДональда

Варианты:

  • редакции 2017 года
  • редакции 2010 года
  • редакций и 2010 года, и 2017 года

Правильно:

  • редакции 2010 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Самый ранний период, когда подтвержденное прогрессирование инвалидизации при рассеянном склерозе может быть зафиксировано, составляет

Варианты:

  • 30 дней
  • 60 дней
  • 3 месяца

Правильно:

  • 3 месяца

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с подозрением на рассеянный склероз при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз прогрессирующую мультифокальную лейкоэнцефалопатию, с целью проведения дифференциального диагноза, рекомендуется назначать анализ спинномозговой жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) на наличие

Варианты:

  • полиомавируса JC
  • вируса Эпштейн-Барр
  • вируса гепатита B
  • вируса гепатита C

Правильно:

  • полиомавируса JC

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В соответствии с критериями МакДональда в редакции 2017 года, понятия «обострение», «атака», «экзацербация» при рассеянном склерозе

Варианты:

  • обозначают разные стадии активности заболевания
  • обозначают разные формы заболевания
  • являются синонимами

Правильно:

  • являются синонимами

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с подозрением на рассеянный склероз при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз дефицит витамина В12, с целью проведения дифференциального диагноза, рекомендуется назначать определение в крови уровня

Варианты:

  • пиридоксаль-5-фосфата
  • цианокобаламина
  • фолатов (производных фолиевой кислоты)

Правильно:

  • цианокобаламина

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При проведении неврологического осмотра у пациентов с подозрением на рассеянный склероз, рекомендуется использовать

Варианты:

  • шкалу функциональных систем по Куртцке
  • расширенную шкалу инвалидизации (EDSS)
  • критерии МакДональда (редакция 2010 года)
  • критерии МакДональда (редакция 2017 года)

Правильно:

  • шкалу функциональных систем по Куртцке
  • расширенную шкалу инвалидизации (EDSS)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В случае последовательного появления симптомов рассеянного склероза они считаются одним обострением, если новый симптом, или группа симптомов, или отчетливое ухудшение уже имевшихся симптомов, появляется в период __ с момента появления первого симптома

Варианты:

  • от 24 часов до 30 дней
  • от 24 часов до 7 дней
  • от 24 часов до 45 дней

Правильно:

  • от 24 часов до 30 дней

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам с подозрением на рассеянный склероз, для раннего подтверждения диагноза рекомендуется использование критериев Международной группы по изучению детского рассеянного склероза

Варианты:

  • младше 10 лет при наличии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте
  • младше 18 лет при наличии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте
  • младше 10 лет при отсутствии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте
  • младше 18 лет при отсутствии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте

Правильно:

  • младше 18 лет при наличии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При типичной клинической картине, установление диагноза рассеянного склероза возможно в соответствии с критериями МакДональда

Варианты:

  • редакций и 2010 года, и 2017 года
  • редакции 2010 года
  • редакции 2017 года

Правильно:

  • редакции 2017 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с рассеянным склерозом (с 18 лет) при терапии обострений рассеянного склероза с использованием пероральных (таблетированных) глюкокортикоидов альтернативно внутривенному введению метилпреднизолона, НЕ рекомендуется применение

Варианты:

  • длительных курсов пероральных глюкокортикоидов (более 5 дней), в том числе с постепенным снижением дозы
  • коротких курсов пероральных глюкокортикоидов (менее 21 дня) и без постепенного снижения дозы
  • длительных курсов пероральных глюкокортикоидов (более 10 дней), в том числе с постепенным снижением дозы
  • коротких курсов пероральных глюкокортикоидов (менее 28 дней) и без постепенного снижения дозы

Правильно:

  • длительных курсов пероральных глюкокортикоидов (более 5 дней), в том числе с постепенным снижением дозы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В случае невозможности использования метилпреднизолона с целью уменьшения выраженности и продолжительности симптомов обострения рассеянного склероза у пациентов с рассеянным склерозом (с 18 лет) для внутривенного капельного применения, рекомендуется использование

Варианты:

  • циклофосфамида
  • диметилфумарата
  • глатирамера ацетата
  • дексаметазона
  • интерферона бета-1а

Правильно:

  • дексаметазона

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Расширенная шкала статуса инвалидизации пациента (EDSS) – это

Варианты:

  • оценка функциональной независимости пациента
  • оценка способностей человека к статическому и динамическому равновесию
  • методика для клинической оценки мобильности пациента
  • оценка типа и тяжести неврологического дефицита у пациентов с рассеянным склерозом
  • опросник для оценки качества жизни пациента

Правильно:

  • оценка типа и тяжести неврологического дефицита у пациентов с рассеянным склерозом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Диагноз рассеянного склероза устанавливается прежде всего на основании

Варианты:

  • МРТ головного мозга
  • МРТ спинного мозга
  • характерной клинической картины

Правильно:

  • характерной клинической картины

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При выявлении токсичности в виде изменения показателей белой и красной крови в результате терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС) первой степени, следует

Варианты:

  • терапию продолжать (мониторировать показатели с периодичностью от 2 недель до 1 месяца по решению врача-невролога)
  • отменить терапию до восстановления показателей и направить пациента на комиссию по назначению ПИТРС
  • терапию продолжать

Правильно:

  • терапию продолжать

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно критериям МакДональда в модификации 2017 года, для диагностики рассеянного склероза к диссеминации в пространстве, относят следующие признаки

Варианты:

  • наличие двух и более клинических очагов поражения
  • наличие 1 или более Т2-гиперинтенсивных очагов в двух или более областях центральной нервной системы
  • очередное обострение с вовлечением нового участка центральной нервной системы
  • одновременное выявление очагов, накапливающих и не накапливающих контраст на МРТ, выполненной в любое время от начала заболевания
  • появление новых Т2-гиперинтенсивных или накапливающих контраст очагов на повторной МРТ

Правильно:

  • наличие двух и более клинических очагов поражения
  • наличие 1 или более Т2-гиперинтенсивных очагов в двух или более областях центральной нервной системы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В качестве терапии обострения рассеянного склероза, с целью уменьшения выраженности и продолжительности симптомов обострения рассеянного склероза, рекомендуется использование

Варианты:

  • глюкокортикоидов в низких дозах
  • глатирамера ацетата
  • глюкокортикоидов в высоких дозах
  • диметилфумарата

Правильно:

  • глюкокортикоидов в высоких дозах

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Оценку эффективности проводимой терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС), рекомендуется проводить

Варианты:

  • не реже 1 раза в 6 месяцев
  • не реже 1 раза в 3 месяца
  • не реже 1 раза в 12 месяцев
  • не реже 1 раза в 30 дней

Правильно:

  • не реже 1 раза в 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с подозрением на рассеянный склероз и наличием клинических симптомов поражения спинного мозга или радиологических признаков поражения головного мозга, не удовлетворяющих критериям диссеминации в пространстве, рекомендуется проведение дополнительно

Варианты:

  • МРТ спинного мозга без внутривенного контрастирования
  • МРТ головного мозга без внутривенного контрастирования
  • МРТ спинного мозга с внутривенным контрастированием

Правильно:

  • МРТ спинного мозга с внутривенным контрастированием

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Форма рассеянного склероза, когда клинико-радиологические характеристики заболевания в динамике, возникающие на фоне проводимой терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза, требуют принятия решения об эскалации терапии, определяется как

Варианты:

  • быстропрогрессирующая
  • злокачественная (болезнь Марбурга)
  • высокоактивная

Правильно:

  • высокоактивная

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При выявлении токсичности в виде изменения показателей белой и красной крови в результате терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС) четвертой степени, следует

Варианты:

  • терапию продолжать (мониторировать показатели с периодичностью от 2 недель до 1 месяца по решению врача-невролога)
  • отменить терапию до восстановления показателей и направить пациента на комиссию по назначению ПИТРС
  • терапию продолжать

Правильно:

  • отменить терапию до восстановления показателей и направить пациента на комиссию по назначению ПИТРС

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее достоверным и важным для рутинной практики можно считать подтвержденное прогрессирование инвалидизации при рассеянном склерозе через

Варианты:

  • 6 месяцев
  • 12 месяцев
  • 3 месяца

Правильно:

  • 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с любым типом течения рассеянного склероза после курса реабилитации в рамках круглосуточного стационара для уменьшения инвалидизации, улучшения показателей активности и участия, а также качества жизни, рекомендуются

Варианты:

  • долгосрочная (до 6 недель) реабилитация в условиях реабилитационного дневного стационара
  • амбулаторная реабилитация на дому (до 12 недель)
  • санаторно-курортное лечение
  • амбулаторная реабилитация на дому (до 6 недель)
  • долгосрочная (до 12 недель) реабилитация в условиях реабилитационного дневного стационара

Правильно:

  • долгосрочная (до 6 недель) реабилитация в условиях реабилитационного дневного стационара
  • амбулаторная реабилитация на дому (до 12 недель)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Изменение показателей белой и красной крови является наиболее частым побочным эффектом терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС), и оценивается по Общей шкале токсичности. Третьей (3) степени шкалы токсичности соответствуют следующие показатели

Варианты:

  • гемоглобин <80 г/л
  • тромбоциты <50,0-25,0 х 109/л
  • лейкоциты <2,0-1,0 х 109/л
  • тромбоциты <75,0-50,0 х 109/л
  • лейкоциты <3,0-2,0 х 109/л
  • гемоглобин <100-80 г/л

Правильно:

  • гемоглобин <80 г/л
  • тромбоциты <50,0-25,0 х 109/л
  • лейкоциты <2,0-1,0 х 109/л

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Магнитно-резонансная томография при постановке диагноза рассеянного склероза является методом исследования

Варианты:

  • дополнительным
  • повышающим точность и скорость диагностики
  • существенно не влияющим на диагностический поиск
  • основным

Правильно:

  • дополнительным
  • повышающим точность и скорость диагностики

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Раннее назначение терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИРС), способствует

Варианты:

  • снижению риска прогрессирования инвалидизации
  • снижению риска развития вторично-прогрессирующего рассеянного склероза
  • полному выздоровлению
  • повышению риска развития вторично-прогрессирующего рассеянного склероза

Правильно:

  • снижению риска прогрессирования инвалидизации
  • снижению риска развития вторично-прогрессирующего рассеянного склероза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Плазмаферез в качестве дополнительной терапии для пациентов, у которых терапия глюкокортикоидами при обострении рассеянного склероза была неэффективной

Варианты:

  • оказался также неэффективен
  • стал действенной заменой глюкокортикоидам
  • потенцировал действие глюкокортикоидов

Правильно:

  • оказался также неэффективен

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Исследование олигоклональных иммуноглобулинов класса IgG в сыворотке крови и спинномозговой жидкости у пациентов с подозрением на рассеянный склероз, имеет следующие особенности

Варианты:

  • чувствительность 90% и специфичность 60%
  • 2-й и 3-й типы синтеза олигоклональных IgG являются наиболее характерными для рассеянного склероза
  • 1-й тип синтеза олигоклональных IgG является наиболее характерным для рассеянного склероза
  • чувствительность 70% и специфичность 65%

Правильно:

  • чувствительность 90% и специфичность 60%
  • 2-й и 3-й типы синтеза олигоклональных IgG являются наиболее характерными для рассеянного склероза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Изменение показателей белой и красной крови является наиболее частым побочным эффектом терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС), и оценивается по Общей шкале токсичности. Второй (2) степени шкалы токсичности соответствуют следующие показатели

Варианты:

  • тромбоциты <75,0-50,0 х 109/л
  • гемоглобин <100-80 г/л
  • лейкоциты <3,0-2,0 х 109/л
  • тромбоциты <50,0-25,0 х 109/л
  • гемоглобин <80 г/л
  • лейкоциты <2,0-1,0 х 109/л

Правильно:

  • тромбоциты <75,0-50,0 х 109/л
  • гемоглобин <100-80 г/л
  • лейкоциты <3,0-2,0 х 109/л

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Обострения рассеянного склероза считаются двумя разными обострениями, если от начала первого до начала второго, имеется период стабильного или улучшающегося состояния, длительностью не менее

Варианты:

  • 60 дней
  • 90 дней
  • 30 дней

Правильно:

  • 30 дней

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с подозрением на рассеянный склероз, у которых при однократной МРТ головного мозга не удалось установить соответствие критериям диссеминации в пространстве и времени

Варианты:

  • рекомендуется назначение МРТ спинного мозга с внутривенным контрастированием
  • рекомендуется назначение повторной МРТ головного мозга
  • не рекомендуется повторная МРТ головного мозга

Правильно:

  • рекомендуется назначение повторной МРТ головного мозга

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с подозрением на рассеянный склероз при наличии признаков, заставляющих включить в дифференциальный диагноз системные заболевания соединительной ткани, с целью проведения дифференциального диагноза, рекомендуется назначать определение содержания в крови

Варианты:

  • антител к экстрагируемым ядерным антигенам
  • антител к антигенам ядра клетки и ДНК
  • антител к аквапорину-4
  • антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2

Правильно:

  • антител к экстрагируемым ядерным антигенам
  • антител к антигенам ядра клетки и ДНК

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с ремиттирующим рассеянным склерозом (с 18 лет) с целью предотвращения обострений и радиологической активности заболевания по данным МРТ головного/спинного мозга и инвалидизации, вызванной данными событиями, рекомендуется интерферон бета-1а 30 мкг для

Варианты:

  • внутримышечного введения 1 раз в месяц
  • внутривенного введения 1 раз в месяц
  • внутримышечного введения 1 раз в неделю
  • внутривенного введения 1 раз в неделю

Правильно:

  • внутримышечного введения 1 раз в неделю

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рассеянный склероз – это хроническое заболевание, в основе которого лежат следующие критерии

Варианты:

  • демиелинизация
  • множественное очаговое и диффузное поражение центральной нервной системы
  • аутоиммунное воспаление
  • нейродегенеративные процессы
  • множественное очаговое и диффузное поражение периферической нервной системы
  • иммунокомплексный механизм развития

Правильно:

  • демиелинизация
  • множественное очаговое и диффузное поражение центральной нервной системы
  • аутоиммунное воспаление
  • нейродегенеративные процессы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам с подозрением на рассеянный склероз, для раннего подтверждения диагноза рекомендуется использование критериев МакДональда (редакция 2017 года)

Варианты:

  • младше 18 лет при отсутствии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте
  • с 18 лет
  • младше 18 лет при наличии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте
  • с 27 лет

Правильно:

  • младше 18 лет при отсутствии энцефалопатии/общемозговой симптоматики в дебюте
  • с 18 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Парное исследование концентрации свободных легких цепей иммуноглобулинов каппа (Ϗ-СЛЦ) и индекса свободных легких цепей иммуноглобулинов каппа в сыворотке крови и спинномозговой жидкости у пациентов с подозрением на рассеянный склероз

Варианты:

  • отражает уровень интратекальной продукции иммуноглобулинов, являясь количественным биомаркером
  • проводится в качестве дополнительного лабораторного метода подтверждения диагноза
  • повышает информативность диагностики
  • позволяет выявлять воспалительный процесс у пациентов с отрицательным анализом на олигоклональные антитела
  • не влияет на информативность диагностики
  • является основным лабораторным методом подтверждения диагноза

Правильно:

  • отражает уровень интратекальной продукции иммуноглобулинов, являясь количественным биомаркером
  • проводится в качестве дополнительного лабораторного метода подтверждения диагноза
  • повышает информативность диагностики
  • позволяет выявлять воспалительный процесс у пациентов с отрицательным анализом на олигоклональные антитела

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с подозрением на рассеянный склероз, при наличии симптомов неврита зрительного нерва в настоящий момент или в анамнезе, в качестве дополнительного метода исследования рекомендуется использовать следующие дополнительные инструментальные методы диагностики

Варианты:

  • регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные)
  • оптическая когерентная томография глаза для определения истончения слоя нервных волокон и слоя ганглионарных клеток сетчатки
  • МРТ глазницы для объективизации эпизода зрительных нарушений
  • МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием
  • МРТ спинного мозга с внутривенным контрастированием

Правильно:

  • регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные)
  • оптическая когерентная томография глаза для определения истончения слоя нервных волокон и слоя ганглионарных клеток сетчатки
  • МРТ глазницы для объективизации эпизода зрительных нарушений

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Терапия рассеянного склероза состоит из трех составляющих компонентов

Варианты:

  • симптоматическая терапия (коррекция отдельных симптомов заболевания)
  • препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС)
  • терапия обострений
  • профилактическая терапия
  • восстанавливающая терапия

Правильно:

  • симптоматическая терапия (коррекция отдельных симптомов заболевания)
  • препараты, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС)
  • терапия обострений

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с подозрением на рассеянный склероз рекомендуется проведение МРТ головного мозга с контрастированием для

Варианты:

  • установления соответствия процесса критериям диссеминации в пространстве
  • исключения иной природы неврологического заболевания
  • установления соответствия процесса критериям диссеминации во времени
  • подтверждения заболевания только тем, кто старше 40 лет

Правильно:

  • установления соответствия процесса критериям диссеминации в пространстве
  • исключения иной природы неврологического заболевания
  • установления соответствия процесса критериям диссеминации во времени

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ремиттирующий рассеянный склероз – тип течения, характеризующийся

Варианты:

  • наличием обострений, между которыми не отмечается прогрессирование инвалидизации
  • возможным наличием признаков стойкого неврологического дефицита в период ремиссии
  • наличием подтвержденного прогрессирования инвалидизации, независимого от обострений
  • непрерывным нарастание симптомов в течение 1 года

Правильно:

  • наличием обострений, между которыми не отмечается прогрессирование инвалидизации
  • возможным наличием признаков стойкого неврологического дефицита в период ремиссии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Проявления поражения ствола головного мозга при рассеянном склерозе

Варианты:

  • парез отводящего нерва
  • нистагм
  • гипестезия половины лица
  • межъядерная офтальмоплегия
  • боль при движении глазного яблока
  • мегалография

Правильно:

  • парез отводящего нерва
  • нистагм
  • гипестезия половины лица
  • межъядерная офтальмоплегия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз – тип течения, характеризующийся

Варианты:

  • наличием подтвержденного прогрессирования инвалидизации, независимого от обострений
  • подтвержденным прогрессированием заболевания между обострениями
  • сохраняющимися типичными обострениями заболевания
  • возникновением после периода ремиттирующего рассеянного склероза
  • непрерывным нарастанием симптомов в течение 1 года

Правильно:

  • наличием подтвержденного прогрессирования инвалидизации, независимого от обострений
  • подтвержденным прогрессированием заболевания между обострениями
  • сохраняющимися типичными обострениями заболевания
  • возникновением после периода ремиттирующего рассеянного склероза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для оценки эффективности терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС) у пациентов с рассеянным склерозом, с целью предотвращения отмены терапии ПИТРС до начала развития эффекта терапии, рекомендуется использовать следующие сроки начала ожидаемого эффекта от терапии

Варианты:

  • интерферонами бета-1a и интерфероном бета-1b – 3-6 месяцев
  • глатирамера ацетатом – 9-12 месяцев
  • интерферонами бета-1a и интерфероном бета-1b – 9-12 месяцев
  • глатирамера ацетатом – 3-6 месяцев

Правильно:

  • интерферонами бета-1a и интерфероном бета-1b – 3-6 месяцев
  • глатирамера ацетатом – 9-12 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
С целью уменьшения выраженности и продолжительности симптомов обострения рассеянного склероза у пациентов с рассеянным склерозом с 18 лет включительно, в качестве лекарственного препарата первого выбора, рекомендуется использовать для внутривенного применения в режиме пульс-терапии

Варианты:

  • интерферон бета-1а
  • циклофосфамид
  • метилпреднизолон

Правильно:

  • метилпреднизолон

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с подозрением на рассеянный склероз, в качестве дополнительного метода подтверждения диагноза, рекомендуется назначать парное исследование в сыворотке крови и спинномозговой жидкости

Варианты:

  • антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2
  • олигоклональных иммуноглобулинов класса IgG с установлением типа синтеза
  • антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B

Правильно:

  • олигоклональных иммуноглобулинов класса IgG с установлением типа синтеза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При рассеянном склерозе более длительные курсы терапии глюкокортикоидами по сравнению с курсом продолжительностью до 5 дней

Варианты:

  • не являются более эффективными
  • более эффективны
  • позволяют достичь более длительной ремиссии

Правильно:

  • не являются более эффективными

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Уменьшением неврологических нарушений при рассеянном склерозе (в случае обострения более 30 дней) по сравнению с исходным баллом, считается снижение EDSS на

Варианты:

  • 1,5 балла
  • 0,5 балла
  • 1,0 балл

Правильно:

  • 1,0 балл

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тип течения ремиттирующего рассеянного склероза на фоне отсутствия терапии препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (наивные пациенты), когда в течение одного года наблюдения имеют место два или более обострения с подтвержденным усилением инвалидизации, определяется как

Варианты:

  • быстропрогрессирующий
  • злокачественный (болезнь Марбурга)
  • высокоактивный

Правильно:

  • быстропрогрессирующий

«
«——————————————————————-

Вопрос:
С целью уменьшения выраженности и продолжительности симптомов обострения рассеянного склероза у пациентов с рассеянным склерозом с 18 лет включительно, в качестве лекарственного препарата первого выбора, рекомендуется использовать метилпреднизолон для внутривенного применения в режиме пульс-терапии в дозе

Варианты:

  • 750 мг в течение 14-21 дня (максимально – 28)
  • 1000 мг в течение 3-5 дней (максимально – 7)
  • 500 мг в течение 3-5 дней (максимально – 7)
  • 1000 мг в течение 14-21 дня (максимально – 28)

Правильно:

  • 1000 мг в течение 3-5 дней (максимально – 7)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рассеянный склероз – заболевание, являющееся

Варианты:

  • с полигенной наследственной предрасположенностью
  • моногенно наследуемым
  • хромосомным

Правильно:

  • с полигенной наследственной предрасположенностью

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с рассеянным склерозом младше 18 лет, при наличии противопоказаний к приему глюкокортикоидов при обострении, рекомендуется

Варианты:

  • курс инфузий интерферона бета-1а
  • пульс-терапия циклофосфамидом
  • применение иммуноглобулина человека нормального для внутривенного приема

Правильно:

  • применение иммуноглобулина человека нормального для внутривенного приема

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *