Перелом нижней челюсти у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите рекомендованные сроки иммобилизации при двусторонних переломах челюсти с помощью шин

Варианты:

  • до 6-7 нед
  • до 5-6 нед
  • до 1-2 нед
  • до 2-3 нед
  • до 4-5 нед

Правильно:

  • до 5-6 нед

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите недостаток методики использования интраорального доступа при хирургическом лечении перелома челюсти

Варианты:

  • необходимость удаления зубов
  • риск кровотечения
  • риск инфицирования костной раны при недостаточной гигиене полости рта
  • риск травмирования лицевого нерва
  • высокая степень травмирования мягких тканей

Правильно:

  • риск инфицирования костной раны при недостаточной гигиене полости рта

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие переломы нижней челюсти диагностируются на ортопантомограмме?

Варианты:

  • переломы нижней челюсти в области ветви
  • переломы нижней челюсти в области тела
  • переломы нижней челюсти в области подбородка.
  • переломы нижней челюсти в области мыщелкового отростка
  • ОПТГ не информативна

Правильно:

  • переломы нижней челюсти в области ветви
  • переломы нижней челюсти в области тела
  • переломы нижней челюсти в области подбородка.
  • переломы нижней челюсти в области мыщелкового отростка

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какое осложнение может возникнуть при лечении смещенного мыщелкового отростка при полном переломе?

Варианты:

  • посттравматическая верхняя макрогнатия
  • посттравматическая нижняя макрогнатия
  • посттравматическая верхняя микрогнатия
  • анкилоз ВНЧС
  • посттравматическая нижняя микрогнатия

Правильно:

  • посттравматическая нижняя микрогнатия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите самый типичный переломом нижней челюсти у детей младших возрастных групп

Варианты:

  • вертикальный
  • поднадкостничный, по типу «зеленой ветки»
  • нет особенностей перелома нижней челюсти
  • косой
  • продольный

Правильно:

  • поднадкостничный, по типу «зеленой ветки»

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Что является показанием к применению хирургических методов лечения переломов челюстей?

Варианты:

  • невозможность сопоставления и фиксации отломков челюсти ортопедическими методами
  • возраст старше 18 лет
  • возраст старше 16 лет
  • потеря сознания в анамнезе
  • двусторонний перелом

Правильно:

  • невозможность сопоставления и фиксации отломков челюсти ортопедическими методами

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Нижняя челюсть в антенатальном периоде состоит из

Варианты:

  • трех частей, объединенных соединительной тканью
  • четырех частей, объединенных соединительной тканью
  • двух половин, объединенных соединительной тканью
  • одной части, представленной соединительной тканью

Правильно:

  • двух половин, объединенных соединительной тканью

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для лечения переломов нижней челюсти у детей с сформированным постоянным прикусом (после 12–13 лет) рекомендовано использовать

Варианты:

  • ленточную шину
  • окклюзионную шину
  • шины для фиксации перелома челюстно-лицевой кости с созданием межчелюстной эластичной тяги
  • методику Блэка
  • открытую репозицию с использование различных видов накостных пластин для фиксации

Правильно:

  • шины для фиксации перелома челюстно-лицевой кости с созданием межчелюстной эластичной тяги

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В каком возрасте происходит усиленный рост губчатого вещества челюсти у детей?

Варианты:

  • в возрасте от 3 до 4 мес.
  • в возрасте от 6 мес. до 6 лет
  • в возрасте от 2 до 3 мес.
  • в возрасте от 1 до 2 мес.
  • в возрасте от 6 мес. до 3 лет

Правильно:

  • в возрасте от 6 мес. до 3 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
На какой период характерно выключение сознания при СГМ?

Варианты:

  • выключение сознания не характерно
  • от нескольких секунд до 20 минут
  • около часа
  • более 20 мин
  • более часа

Правильно:

  • от нескольких секунд до 20 минут

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Как называется перелом, возникший на некотором удалении от места удара или на противоположной стороне?

Варианты:

  • точечный
  • непрямой
  • отдаленный
  • прямой
  • симметричный

Правильно:

  • непрямой

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие переломы кости выделяют в зависимости от направления щели перелома?

Варианты:

  • поперечный
  • косой
  • продольный
  • дырчатый
  • точечный

Правильно:

  • поперечный
  • косой
  • продольный
  • дырчатый

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В каком возрасте заканчивается рост нижней челюсти?

Варианты:

  • к 20-22 годам, когда завершается прорезывание третьих моляров
  • к 10–12 годам, когда завершается прорезывание моляров
  • к 15–17 годам, когда завершается прорезывание зубов и формирование постоянного прикуса
  • к 19–20 годам, когда завершается прорезывание зубов и формирование постоянного прикуса
  • к 12–13 годам, когда завершается прорезывание клыков

Правильно:

  • к 15–17 годам, когда завершается прорезывание зубов и формирование постоянного прикуса

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие физикальные методы обследования рекомендуется обязательно проводить у всех детей с травмой ЧЛО для уточнения диагноза и определения тактики лечения?

Варианты:

  • оценка общего состояния пациента
  • пальпацию и перкуссию ЧЛО
  • осмотр ЧЛО и полости рта
  • общий анализ крови
  • рентгенологическое исследование

Правильно:

  • оценка общего состояния пациента
  • пальпацию и перкуссию ЧЛО
  • осмотр ЧЛО и полости рта

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите разовую дозу «клиндамицина» для проведения ПАП в детской хирургии

Варианты:

  • в разовой дозе 10мг/кг
  • в разовой дозе 30мг/кг
  • данный антибиотик не применяется
  • в разовой дозе 40мг/кг
  • в разовой дозе 20мг/кг

Правильно:

  • в разовой дозе 10мг/кг

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При отсутствии перелома постоянного зуба (коронковой части, корня зуба), зубы без признаков хронических одонтогенных очагов инфекции, по возможности, стараются

Варианты:

  • изготовить на зубы искусственные коронки
  • провести ортодонтическое лечение
  • обязательно пролечить эндодонтически
  • сохранить, оставляя их под наблюдением и, при необходимости, последующее эндодонтическое лечение
  • удалить

Правильно:

  • сохранить, оставляя их под наблюдением и, при необходимости, последующее эндодонтическое лечение

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите рекомендованные сроки иммобилизации при односторонних переломах челюсти с помощью шин

Варианты:

  • в течение 7-8 недель
  • в течение 3-5 недель
  • в течение 5-7 недель
  • в течение 2-3 недель
  • в течение 1-2 недель

Правильно:

  • в течение 3-5 недель

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Чем отличается химический состав костной ткани детей?

Варианты:

  • нет отличий от состава костной ткани взрослых
  • меньшим содержанием воды и органических веществ, большим – минеральных веществ
  • большим содержанием минеральных веществ
  • одинаковым содержанием органических и минеральных веществ
  • большим содержанием воды и органических веществ, меньшим – минеральных веществ

Правильно:

  • большим содержанием воды и органических веществ, меньшим – минеральных веществ

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какой симптом позволяет выявить болезненный участок кости, соответствующий месту предполагаемого перелома?

Варианты:

  • симптом смещения
  • симптом крепитации
  • симптом нагрузки (болевой симптом)
  • симптом перемещения
  • суставной симптом

Правильно:

  • симптом нагрузки (болевой симптом)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В какой возрастной период отмечают наибольшее число переломов челюстей у детей (более 60%)?

Варианты:

  • 1-2 года
  • 12-14 лет
  • 4-6 лет
  • 6-12 лет
  • 16-18 лет

Правильно:

  • 6-12 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите эффективный диагностический признак перелома нижней челюсти, в том числе в детском возрасте

Варианты:

  • симптом прямой нагрузки
  • симптом давления
  • неврологический симптом
  • симптом смещения
  • симптом непрямой нагрузки

Правильно:

  • симптом непрямой нагрузки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
На какой период рекомендовано наложение подбородочно-теменной повязки у больных с односторонними “поднадкостничными” переломами нижней челюсти в пределах зубного ряда, особенно в дошкольном периоде?

Варианты:

  • на 20-30 дней
  • на 7-10 дней
  • на 15-20 дней
  • на 2-3 дня
  • на 3-5 дней

Правильно:

  • на 7-10 дней

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Когда показана открытая репозиция отломков?

Варианты:

  • при “низком” в области шейки отростка переломе-вывихе мыщелкового отростка
  • при полном переломе мыщелкового отростка в области его шейки со значительным смещением
  • открытая репозиция не применяется при переломах челюстей
  • при двустороннем переломе угла челюсти
  • при двустороннем переломе тела челюсти

Правильно:

  • при “низком” в области шейки отростка переломе-вывихе мыщелкового отростка
  • при полном переломе мыщелкового отростка в области его шейки со значительным смещением

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перелом нижней челюсти у детей устанавливается на основании

Варианты:

  • жалоб
  • анамнестических данных
  • инструментального обследования
  • лабораторных исследовании
  • электроодонтометрии

Правильно:

  • жалоб
  • анамнестических данных
  • инструментального обследования
  • лабораторных исследовании

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Когда может быть использована шина с распорочным изгибом при лечении перелома челюсти?

Варианты:

  • может быть использована при наличии на фрагменте не менее 6-х устойчивых зубов
  • может быть использована при наличии на фрагменте не менее 8-х устойчивых зубов
  • может быть использована при наличии на фрагменте не менее 2-х устойчивых зубов
  • может быть использована при наличии на фрагменте не менее 4-х устойчивых зубов
  • может быть использована не зависимо от наличия устойчивых зубов

Правильно:

  • может быть использована при наличии на фрагменте не менее 2-х устойчивых зубов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите наиболее оптимальный вид фиксации при остеосинтезе

Варианты:

  • полиамидная нить
  • накостный проволочный шов с металлической спицей
  • биодеградируемые пластины
  • накостный проволочный шов
  • накостные титановые минипластины

Правильно:

  • накостные титановые минипластины

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При каком переломе рекомендуется проведение компьютерной томографии лицевого отдела черепа (для уточнения диагностики и планирования лечения пациентов)?

Варианты:

  • при переломе нижней челюсти в области ветви
  • при переломе головки нижней челюсти
  • при переломе нижней челюсти в области мыщелкового отростка
  • при переломе нижней челюсти в области подбородка
  • при переломе нижней челюсти в области тела

Правильно:

  • при переломе головки нижней челюсти

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Когда зачатки постоянных зубов в щели перелома подлежат сохранению?

Варианты:

  • за исключением случаев, когда они мешают репозиции отломков челюсти
  • если это моляры
  • если это премоляры
  • зубов в щели перелома подлежат сохранению всегда
  • если это резцы

Правильно:

  • за исключением случаев, когда они мешают репозиции отломков челюсти

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выберите код открытого перелома нижней челюсти по МКБ-10

Варианты:

  • S02.61
  • S02.60
  • S01.60
  • S03.60
  • S01.61

Правильно:

  • S02.61

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Соотношение компактного и губчатого вещества челюстной кости после рождения составляет

Варианты:

  • 1:3
  • 1:1
  • 1:4
  • 1:5
  • 1:2

Правильно:

  • 0,0444444444444444

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Чем отличается надкостница костей ЧЛО у детей от взрослых?

Варианты:

  • отличается меньшей толщиной и обильным кровоснабжением
  • отличается меньшей толщиной и слабым кровоснабжением
  • отличается большей толщиной и слабым кровоснабжением
  • отличается большей толщиной и обильным кровоснабжением
  • нет отличий

Правильно:

  • отличается большей толщиной и обильным кровоснабжением

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Консультация какого специалиста рекомендована при выявлении признаков СГМ, УГМ пациентам с переломом нижней челюсти для диагностики и лечения в кратчайшие сроки?

Варианты:

  • кардиолога
  • врача-невролога
  • лор-врача
  • консультация других специалистов не требуется
  • врача-стоматолога

Правильно:

  • врача-невролога

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При легкой степени СГМ отмечается

Варианты:

  • кровоизлияние в зрачки
  • потемнение зрачков
  • расширение зрачков
  • сужение зрачков
  • зрачки не меняются

Правильно:

  • сужение зрачков

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К какому сроку после рождения заканчивается сращение нижней челюсти?

Варианты:

  • к концу второго года жизни
  • в 6 мес
  • к концу третьего года жизни
  • к концу первого года жизни
  • в 2 мес

Правильно:

  • к концу первого года жизни

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выберите код закрытого перелома нижней челюсти по МКБ-10

Варианты:

  • S01.61
  • S02.60
  • S02.61
  • S01.60
  • S03.60

Правильно:

  • S02.60

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какой патогенной микрофлорой полости рта инфицированы все переломы нижней челюсти в пределах зубного ряда?

Варианты:

  • преимущественно актиномицетами
  • преимущественно стрептококками
  • преимущественно пародонтопатогенами
  • преимущественно стафилококками и стрептококками
  • преимущественно стафилококками

Правильно:

  • преимущественно стафилококками и стрептококками

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие лабораторные диагностические исследования рекомендовано выполнять всем детям с переломами нижней челюсти?

Варианты:

  • общий (клинический) анализ крови
  • общий (клинический) анализ мочи
  • биохимический анализ крови
  • чувствительность флоры полости рта к антибиотикам

Правильно:

  • общий (клинический) анализ крови
  • общий (клинический) анализ мочи

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите периоды интенсивного роста ветви нижней челюсти

Варианты:

  • 9-11 лет
  • 3-4 года
  • 4-6 лет
  • 15-16 лет
  • 1-2 года

Правильно:

  • 9-11 лет
  • 3-4 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Что является наиболее частой причиной травм ЧЛО в младшем детском возрасте?

Варианты:

  • производственные травмы
  • дорожно-транспортные происшествия
  • природные факторы
  • бытовые травмы
  • спортивные травмы

Правильно:

  • бытовые травмы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Как называется перелом, возникший в месте приложения силы?

Варианты:

  • прямой
  • точечный
  • отдаленный
  • непрямой
  • отраженный

Правильно:

  • прямой

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Соотношение компактного и губчатого вещества челюстной кости до рождения составляет

Варианты:

  • 1:2
  • 1:5
  • 1:1
  • 1:4
  • 1:3

Правильно:

  • 0,04375

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При тяжелой степени СГМ отмечается

Варианты:

  • расширение зрачков
  • потемнение зрачков
  • сужение зрачков
  • кровоизлияние в зрачки
  • зрачки не меняются

Правильно:

  • расширение зрачков

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите самые распространенные применяемые назубные шины при лечении переломов у детей

Варианты:

  • назубные шины не применяют
  • стекловолоконные шины
  • титановые шины
  • индивидуальные шины для фиксации перелома челюстно-лицевой кости (по типу С.С. Тигерштедта)
  • стандартные ленточные шины Васильева

Правильно:

  • индивидуальные шины для фиксации перелома челюстно-лицевой кости (по типу С.С. Тигерштедта)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Когда применяют шину для фиксации перелома челюстно-лицевой кости (гладкую шину) для лечения детей?

Варианты:

  • при линейных переломах нижней челюсти в пределах зубного ряда без смещения отломков
  • при переломах альвеолярной части нижней челюсти при условии, что на фрагментах челюсти находится не менее 2-х устойчивых зубов
  • при легко вправляемых переломах
  • при линейных переломах нижней челюсти в пределах зубного ряда со смещением отломков
  • не применяют у детей

Правильно:

  • при линейных переломах нижней челюсти в пределах зубного ряда без смещения отломков
  • при переломах альвеолярной части нижней челюсти при условии, что на фрагментах челюсти находится не менее 2-х устойчивых зубов
  • при легко вправляемых переломах

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В каких случаях может произойти перелом челюсти под воздействием усилия, не превышающего физиологического?

Варианты:

  • в случае истончения кости при дисплазии
  • в случае истончения кости при кистозном новообразовании
  • в случае спортивной травмы
  • в случае падения с высоты
  • в случае бытовой травмы

Правильно:

  • в случае истончения кости при дисплазии
  • в случае истончения кости при кистозном новообразовании

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Чем вызваны ограничения при применение различных методов металлоостеосинтеза у детей?

Варианты:

  • необходимостью повторной операции для удаления фиксирующей конструкции
  • возможностью повреждения зачатков постоянных зубов
  • возможностью повреждения нижнечелюстного канала
  • ограничений нет
  • необходимостью эндодонтического лечения зубов при показаниях

Правильно:

  • необходимостью повторной операции для удаления фиксирующей конструкции
  • возможностью повреждения зачатков постоянных зубов
  • возможностью повреждения нижнечелюстного канала

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие переломы челюсти выделяют по классификации Кабакова Б.Д. и Малышева В.А.?

Варианты:

  • переломы без смещения отломков, со смещением отломков
  • линейные переломы
  • оскольчатые переломы
  • переломы ветви челюсти
  • переломы тела челюсти

Правильно:

  • переломы без смещения отломков, со смещением отломков
  • линейные переломы
  • оскольчатые переломы

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *