Перелом дистального конца лучевой кости (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021

Вопрос:
Рекомендовано выполнение контрольной рентгенографии лучезапястного сустава для исключения рецидива смещения после ручной закрытой репозицию отломков

Варианты:

  • через 2 месяца
  • через 2-3 суток
  • через 7–10 суток
  • через 14-16 суток

Правильно:

  • через 2-3 суток

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Хирургический метод соединения костных отломков и устранения их подвижности с помощью фиксирующих приспособлений носит название

Варианты:

  • остеорегенерация
  • остеорепарация
  • остеосинтез
  • репозиция

Правильно:

  • остеосинтез

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Обязательным инструментальным методом исследования при переломе дистального метаэпифиза лучевой кости

Варианты:

  • компьютерная томография
  • выполнение рентгенографии лучезапястного сустава в двух проекциях
  • ультрасонография
  • магниторезонансная томография

Правильно:

  • выполнение рентгенографии лучезапястного сустава в двух проекциях

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показаниями для госпитализации в медицинскую организацию являются

Варианты:

  • наличие выраженного болевого синдрома в области локтевого сустава
  • переломы типа А и B в случаях неудовлетворительной репозиции или вторичного смещения в иммобилизационной повязке
  • внутрисуставной закрытый перелом типа С со смещением
  • переломы типа А без смещения отломков

Правильно:

  • наличие выраженного болевого синдрома в области локтевого сустава
  • переломы типа А и B в случаях неудовлетворительной репозиции или вторичного смещения в иммобилизационной повязке
  • внутрисуставной закрытый перелом типа С со смещением

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показаниями для консервативного лечения переломов дистального отдела лучевой кости рекомендованы

Варианты:

  • нестабильные переломы со смещением (тип В-С) при тяжелом соматическом состоянии больного и наличии противопоказаний для оперативного лечения
  • переломы без смещения (тип А по классификации АО)
  • стабильные переломы со смещением (в случаях удовлетворительного исхода однократной закрытой ручной репозиции) (тип А-В)
  • нестабильные переломы со смещением (тип В-С)

Правильно:

  • нестабильные переломы со смещением (тип В-С) при тяжелом соматическом состоянии больного и наличии противопоказаний для оперативного лечения
  • переломы без смещения (тип А по классификации АО)
  • стабильные переломы со смещением (в случаях удовлетворительного исхода однократной закрытой ручной репозиции) (тип А-В)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Целью назначения нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов у пациентов с при переломах дистального конца лучевой кости является

Варианты:

  • уменьшение выраженности болевого синдрома
  • купирование признаков воспаления
  • для снижения отека
  • для купирования развития синдрома Зудека

Правильно:

  • уменьшение выраженности болевого синдрома
  • купирование признаков воспаления

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Срок иммобилизации при переломах типа А составляет

Варианты:

  • до рентгенологических признаков консолидации
  • до 10-12 недель
  • до 4-6 недель
  • до 8-10 недель

Правильно:

  • до 4-6 недель

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Процесс сращения поврежденной кости с восстановлением ее целостности, при котором происходит рассасывание погибших элементов и образование новых костных структур носит название

Варианты:

  • артродезация
  • консолидация
  • репозиция
  • интерпозиция

Правильно:

  • консолидация

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Создание неподвижности или уменьшение подвижности частей тела при некоторых заболеваниях и главным образом при повреждениях называется

Варианты:

  • репозиция
  • консолидация
  • интерпозиция
  • иммобилизация

Правильно:

  • иммобилизация

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Хирургическое вмешательство при переломе, заключающееся в устранении смещения и сопоставлении костных отломков с целью восстановления нормальных анатомических соотношений носит название

Варианты:

  • остеоиндукция
  • остеосинтез
  • регенерация
  • репозиция

Правильно:

  • репозиция

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендации пациенту после наложения гипсовой лонгеты при переломе лучевой кости без смещения включают следующее

Варианты:

  • после исчезновения отека и болевого синдрома необходимо начинать активные движения в локтевом суставе
  • при явлениях нарушения кровообращения мягкий бинт разрезают и края лонгеты слегка отгибают
  • активные движения пальцами кисти разрешаются со 1-го дня после перелома
  • при явлениях нарушения кровообращения лонгету можно снять
  • активные движения пальцами кисти разрешаются после рентгенологических признаков консолидации

Правильно:

  • после исчезновения отека и болевого синдрома необходимо начинать активные движения в локтевом суставе
  • при явлениях нарушения кровообращения мягкий бинт разрезают и края лонгеты слегка отгибают
  • активные движения пальцами кисти разрешаются со 1-го дня после перелома

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее часто перелом дистального конца лучевой кости встречается

Варианты:

  • у спортсменов смешанных видов единоборств
  • у детей
  • у мужчин трудоспособного возраста
  • у пожилых женщин

Правильно:

  • у пожилых женщин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с переломом дистального конца лучевой кости показаниями к хирургическому лечению являются

Варианты:

  • переломы типа А и B в случаях неудовлетворительной репозиции
  • внутрисуставной закрытый перелом типа С со смещением
  • вторичного смещения в иммобилизационной повязке
  • внутрисуставной закрытый перелом типа А без смещения

Правильно:

  • переломы типа А и B в случаях неудовлетворительной репозиции
  • внутрисуставной закрытый перелом типа С со смещением
  • вторичного смещения в иммобилизационной повязке

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К перелому дистального конца лучевой кости относится

Варианты:

  • перелом локтевого отростка
  • перелом нижней трети лучевой кости со смещением отломков
  • перелом нижней трети лучевой кости с наиболее частым повреждением дистального метаэпифиза
  • перелом головки лучевой кости

Правильно:

  • перелом нижней трети лучевой кости с наиболее частым повреждением дистального метаэпифиза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Переломы дистального метаэпифиза лучевой кости чаще всего возникают

Варианты:

  • при выкручивании руки
  • при осевой тяге (резко потянуть рука)
  • при ударе тяжелым предметом по руке
  • при падении на вытянутую руку

Правильно:

  • при падении на вытянутую руку

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При выполнении мостовидного остеосинтеза пластиной реабилитацию можно начинать

Варианты:

  • на следующие сутки после операции
  • через 4 недели после появления признаков консолидации
  • через 10-12 дней после снятия швов

Правильно:

  • на следующие сутки после операции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перелом Смита характеризуется

Варианты:

  • дистальный отломок несколько пронируется и смещается в ладонную сторону
  • кисть которой находится в положении сгибания
  • кисть которой находится в положении разгибания
  • дистальный отломок смещается в тыльную и лучевую сторону

Правильно:

  • дистальный отломок несколько пронируется и смещается в ладонную сторону
  • кисть которой находится в положении сгибания

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В каких случаях целесообразно в послеоперационном периоде фиксировать лучезапястный сустав?

Варианты:

  • если во время операции определяются признаки остеопороза оперируемой кости
  • если у лечащего врача во время операции возникают сомнения в стабильности остеосинтеза
  • во всех случаях после операции до спадения отека
  • в случаях развития синдрома Зудека

Правильно:

  • если во время операции определяются признаки остеопороза оперируемой кости
  • если у лечащего врача во время операции возникают сомнения в стабильности остеосинтеза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рентгенологические признаки синдрома Зудека

Варианты:

  • деформирующий остеоартроз локтевого сустава
  • деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава
  • остеосклероз суставных поверхностей
  • неравномерный («пятнистый») остеопороз

Правильно:

  • неравномерный («пятнистый») остеопороз

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Оперативное лечение противопоказано при следующих состояниях

Варианты:

  • травматический шок
  • сенильная деменция
  • тяжелое общесоматическое состояние пациента
  • наличие гнойно-воспалительного процесса любой локализации
  • инфаркт в анамнезе
  • инсульт в анамнезе

Правильно:

  • травматический шок
  • сенильная деменция
  • тяжелое общесоматическое состояние пациента
  • наличие гнойно-воспалительного процесса любой локализации

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам с переломом дистального конца лучевой кости, которым планируется проведение хирургического лечения, на этапе предоперационной подготовки рекомендованы следующие лабораторные исследования

Варианты:

  • анализ крови биохимический общетерапевтический
  • общий (клинический) анализ мочи
  • общий (клинический) анализ крови
  • коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • анализ крови на кальциферол

Правильно:

  • анализ крови биохимический общетерапевтический
  • общий (клинический) анализ мочи
  • общий (клинический) анализ крови
  • коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Клиническая картина перелома дистального конца лучевой кости включает

Варианты:

  • болевые ощущения в покое
  • жалобы на боль в месте локализации перелома
  • возможная иррадиация боли выше или ниже уровня перелома
  • боли только при активных движениях в лучезапястном суставе

Правильно:

  • болевые ощущения в покое
  • жалобы на боль в месте локализации перелома
  • возможная иррадиация боли выше или ниже уровня перелома

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какая анестезия рекомендована при закрытой ручной репозиции при переломах дистального конца лучевой кости?

Варианты:

  • местная
  • проводниковая
  • внутривенная анестезия
  • общий наркоз

Правильно:

  • местная
  • проводниковая

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перелом Коллиса характеризуется

Варианты:

  • кисть находится в положении разгибания
  • дистальный отломок смещается в тыльную и лучевую сторону
  • кисть находится в положении сгибания
  • дистальный отломок несколько пронируется и смещается в ладонную сторону

Правильно:

  • кисть находится в положении разгибания
  • дистальный отломок смещается в тыльную и лучевую сторону

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показаниями для выполнения компьютерной томографии являются

Варианты:

  • перелом дистального метаэпифиза лучевой кости с переходом на суставную поверхность
  • при недостаточной информативности рентгенографии лучезапястного сустава, с целью уточнения диагноза и планирования оперативного лечения
  • перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением

Правильно:

  • при недостаточной информативности рентгенографии лучезапястного сустава, с целью уточнения диагноза и планирования оперативного лечения

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *