Перелом верхней челюсти и скуловой кости (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

«——————————————————————-

Вопрос:
После операции остеосинтеза у детей перенесших переломы костей челюстно-лицевой области, удаление накостных металлических скрепителей показано не ранее чем через

Варианты:

  • 2-3 месяца
  • 3-5 месяцев
  • вопрос решается индивидуально
  • 4-6 месяцев

Правильно:

  • 4-6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выполнение контрольной панорамной рентгенографии верхней челюсти/скуловых костей после операции по поводу их перелома рекомендуется через

Варианты:

  • 4 недели
  • 1 неделю
  • 3 недели
  • 2 недели

Правильно:

  • 4 недели

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам с подозрением на перелом верхней челюсти и/или скуловой кости на этапе постановки диагноза рекомендуется выполнение рентгенологического исследования в объеме

Варианты:

  • рентгенография в аксиальной и полуаксиальной проекциях
  • рентгенография всего черепа
  • рентгенография в прямой и боковой проекциях
  • рентгенография в носо-подбородочной проекции

Правильно:

  • рентгенография в аксиальной и полуаксиальной проекциях
  • рентгенография всего черепа
  • рентгенография в прямой и боковой проекциях

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для облегчения смывания жирных частиц пищи с внутриротовых конструкций у пациентов, перенесших переломы костей челюстно-лицевой области, к растворам антисептиков и дезинфицирующих средств добавляют

Варианты:

  • пищевую соду
  • фурациллин
  • перекись водорода
  • этиловый спирт

Правильно:

  • пищевую соду

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При иммобилизации перелома альвеолярного отростка со смещением зубов (неполный или полный вывих зубов) рекомендовано использовать на поврежденные и рядом стоящие зубы

Варианты:

  • кольца ортодонтические эластические междуговые
  • шину проволочную с зацепными петлями
  • шину индивидуальную назубо-десневую
  • гладкую шину сетчатую

Правильно:

  • кольца ортодонтические эластические междуговые
  • шину проволочную с зацепными петлями
  • шину индивидуальную назубо-десневую

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Реабилитация детей, перенесших переломы костей челюстно-лицевой области в сочетании с челюстно-лицевой травмой предусматривает динамическое наблюдение через

Варианты:

  • 2-4 недели, 3 месяца, 6 месяцев, год
  • 6 недель, 6 месяцев, год
  • 3 и 6 месяцев
  • 3 месяца, 6 месяцев, год

Правильно:

  • 2-4 недели, 3 месяца, 6 месяцев, год

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К показаниям для плановой госпитализации в медицинскую организацию пациентов с переломами верхней челюсти/скуловой кости относятся

Варианты:

  • состояние, не требующее активного лечения
  • показания отсутствуют
  • проведение специальных видов обследования
  • состояние, не требующее активного динамического наблюдения

Правильно:

  • показания отсутствуют

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При каких переломах скуловой кости выполняется малотравматичная репозиция скуловой кости через прокол под скуловой костью?

Варианты:

  • линейных со смещением фрагментов
  • оскольчатых
  • клиновидных
  • крестообразных

Правильно:

  • линейных со смещением фрагментов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При сочетании перелома скуловой кости с множественными переломами верхней зоны лица и средней зоны лица применяют доступ

Варианты:

  • бикоронарный
  • внутриротовой
  • трансконъюнктивальный
  • подресничный

Правильно:

  • бикоронарный

«
«——————————————————————-

Вопрос:
2-й этап реабилитации с 15 по 45 сутки после операции по поводу перелома скуловой кости и верхней челюсти направлен на

Варианты:

  • профилактику послеоперационных осложнений
  • ускорение репаративных процессов
  • купирование послеоперационного болевого синдрома
  • лечение сопутствующей патологии при ее наличии

Правильно:

  • профилактику послеоперационных осложнений
  • ускорение репаративных процессов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с черепно-мозговой травмой противопоказано назначение

Варианты:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов
  • опиоидов
  • противоревматических препаратов
  • стероидных противовоспалительных препаратов

Правильно:

  • опиоидов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Контрольная панорамная рентгенография верхней челюсти/скуловых костей после операции по поводу их перелома выполняется для

Варианты:

  • подтверждения стабильности фиксации отломков
  • подтверждения сопоставления фрагментов в правильном положении
  • исключения посттравматического воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе
  • выявления аномалий и пороков развития в челюстно-лицевой области

Правильно:

  • подтверждения стабильности фиксации отломков
  • подтверждения сопоставления фрагментов в правильном положении
  • исключения посттравматического воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с переломом верхней челюсти, у которых сохранены глотательные функции и функция сосания рекомендуется

Варианты:

  • общий стол
  • первая челюстная диета
  • третья челюстная диета
  • вторая челюстная диета

Правильно:

  • вторая челюстная диета

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите классификацию переломов верхней челюсти по системе AO/ASIF категории F (fracture)

Варианты:

  • оскольчатый перелом
  • неполный перелом
  • одиночный перелом
  • закрытый перелом

Правильно:

  • оскольчатый перелом
  • неполный перелом
  • одиночный перелом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перечислите показания к хирургическому лечению пациентов с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости

Варианты:

  • перелом верхней челюсти (скуловой кости) с выраженным смещением фрагментов
  • наличие функциональных нарушений, являющихся следствием перелома верхней челюсти и/или скуловой кости
  • наличие эстетических нарушений, являющихся следствием перелома верхней челюсти и/или скуловой кости
  • перелом верхней челюсти (скуловой кости) со слабо выраженным смещением фрагментов

Правильно:

  • перелом верхней челюсти (скуловой кости) с выраженным смещением фрагментов
  • наличие функциональных нарушений, являющихся следствием перелома верхней челюсти и/или скуловой кости
  • наличие эстетических нарушений, являющихся следствием перелома верхней челюсти и/или скуловой кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Код по МКБ 10 Т90.2 – последствия перелома черепа и костей лица устанавливается, если от момента получения травмы верхней челюсти/скуловой кости прошло более

Варианты:

  • 23 суток
  • 20 суток
  • 28 суток
  • 25 суток

Правильно:

  • 28 суток

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какая группа населения нуждается в диспансеризации после перелома верхней челюсти/скуловой кости?

Варианты:

  • подростки
  • пожилые
  • взрослые
  • дети на период детства

Правильно:

  • дети на период детства

«
«——————————————————————-

Вопрос:
2-й этап медицинской реабилитации пациентов, перенесших хирургическое лечение по поводу перелома скуловой кости и верхней челюсти, включает

Варианты:

  • восстановление жевательной функции
  • купирование болевого синдрома
  • регулируемый раневой процесс
  • восстановление психологического состояния пациента

Правильно:

  • восстановление жевательной функции
  • купирование болевого синдрома
  • регулируемый раневой процесс

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какую операцию рекомендуется выполнять пациентам с переломом верхней челюсти, у которых имеется смещение фрагментов и/или выраженная их подвижность?

Варианты:

  • открытой репозиции с использованием полиамидной нити для фиксации
  • открытой репозиции и остеосинтеза с использованием пластин для фиксации для черепно-лицевой хирургии
  • внеротового вправления отломков крючком Лимберга
  • через прокол под скуловой костью

Правильно:

  • открытой репозиции и остеосинтеза с использованием пластин для фиксации для черепно-лицевой хирургии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Программа реабилитации детей, перенесших переломы костей челюстно-лицевой области в сочетании с челюстно-лицевой травмой предполагает

Варианты:

  • раннее ортодонтическое лечение на съемной аппаратуре
  • использование зубных протезов на дентальных имплантатах
  • протезирование зубных рядов съемными пластиночными протезами
  • протезирование зубных рядов корневидными протезами

Правильно:

  • раннее ортодонтическое лечение на съемной аппаратуре
  • использование зубных протезов на дентальных имплантатах
  • протезирование зубных рядов съемными пластиночными протезами

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для исключения черепно-мозговой травмы, уточнения диагноза и возможной корректировки лечения, всем пациентам с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости на этапе обследования рекомендуются консультации следующих специалистов

Варианты:

  • врача-офтальмолога
  • врача-оториноларинголога
  • врача-нейрохирурга (врача-невролога)
  • врача-терапевта

Правильно:

  • врача-офтальмолога
  • врача-оториноларинголога
  • врача-нейрохирурга (врача-невролога)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По показаниям, с целью профилактики послеоперационных осложнений в области ЛОР-органов, органа зрения и нервной системы пациентам после перелома верхней челюсти/скуловой кости при выписке может быть рекомендован диспансерный прием (осмотр, консультация)

Варианты:

  • врача офтальмолога
  • врача-оториноларинголога
  • врача-нейрохирурга (врача-невролога)
  • врача-физиотерапевта

Правильно:

  • врача офтальмолога
  • врача-оториноларинголога
  • врача-нейрохирурга (врача-невролога)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
До какого срока требуется диспансерное наблюдение у пациентов после перелома верхней челюсти/скуловой кости

Варианты:

  • до 12 летнего возраста
  • до 8 летнего возраста
  • до завершения роста костей лицевого отдела черепа
  • до 10 летнего возраста

Правильно:

  • до завершения роста костей лицевого отдела черепа

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Противопоказаниями для транспортной иммобилизации пациентов с переломом верхней челюсти являются все, кроме

Варианты:

  • рвоты
  • тошноты
  • бессознательного состояния пациента
  • насморка

Правильно:

  • насморка

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите общие принципы реабилитации после хирургического лечения переломов верхней челюсти и/или скуловой кости

Варианты:

  • комплексная оценка исходного состояния пациента и формулировка программы реабилитации
  • составление плана необходимых для реабилитации диагностических и лечебных мероприятий
  • мультидисциплинарный принцип организации реабилитационной помощи
  • приоритетность немедикаментозных технологий оздоровления над медикаментозными

Правильно:

  • комплексная оценка исходного состояния пациента и формулировка программы реабилитации
  • составление плана необходимых для реабилитации диагностических и лечебных мероприятий
  • мультидисциплинарный принцип организации реабилитационной помощи

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Переломы верхней челюсти делятся на следующие группы

Варианты:

  • неогнестрельные
  • огнестрельные
  • производственные
  • бытовые

Правильно:

  • неогнестрельные
  • огнестрельные

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К видам переломов верхней челюсти (скуловой кости) в зависимости от их сроков давности относятся все, кроме

Варианты:

  • неправильно консолидированные
  • хронические
  • застарелые
  • свежие

Правильно:

  • хронические

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К неправильно консолидированным переломам верхней челюсти (скуловой кости) относятся переломы со сроком давности после травмы

Варианты:

  • свыше 28 дней
  • до 14 дней
  • до 28 дней
  • до 10 дней

Правильно:

  • свыше 28 дней

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какая анестезия используется при ортопедическом методе лечения пациентов с переломом верхней челюсти?

Варианты:

  • ингаляционная
  • местная (аппликационная, инфильтрационная, проводниковая)
  • сочетанная
  • комбинированная

Правильно:

  • ингаляционная
  • местная (аппликационная, инфильтрационная, проводниковая)
  • сочетанная

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Каким пациентам не рекомендуется выполнять хирургическо-ортопедический метод лечения?

Варианты:

  • с изолированной травмой челюстно-лицевой области со значительным смещением фрагментов верхней челюсти и скуловой кости, приводящим к функциональным и(или) выраженным эстетическим нарушениям в челюстно-лицевой области
  • с изолированной травмой челюстно-лицевой области без смещения фрагментов
  • с комбинированной травмой челюстно-лицевой области
  • с тяжелой сочетанной черепно-лицевой травмой

Правильно:

  • с изолированной травмой челюстно-лицевой области со значительным смещением фрагментов верхней челюсти и скуловой кости, приводящим к функциональным и(или) выраженным эстетическим нарушениям в челюстно-лицевой области

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости с нарушением целости стенок верхнечелюстного синуса рекомендовано назначение лекарственных препаратов из группы

Варианты:

  • деконгестантов
  • кортикостероидов системного действия
  • спазмолитиков
  • кортикостероидов местного действия

Правильно:

  • деконгестантов
  • кортикостероидов системного действия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с переломом скуловой кости в пред- и послеоперационном периоде рекомендуется из рациона исключать пищу

Варианты:

  • животного происхождения
  • предполагающую выраженную жевательную нагрузку
  • не прошедшую термическую обработку
  • содержащую искусственные пищевые добавки

Правильно:

  • предполагающую выраженную жевательную нагрузку

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие выделяют переломы скуловой кости в зависимости от локализации и наличия/отсутствия смещения отломков (Низова Р.Ф., 1967)?

Варианты:

  • переломы скуловой дуги без смещения/со смещением
  • переломы одновременные скуловой кости и дуги без смещения/со смещением
  • переломы скуловой кости без смещения/со смещением
  • переломы одновременные скуловой кости и стенок верхнечелюстной пазухи без смещения/со смещением

Правильно:

  • переломы скуловой дуги без смещения/со смещением
  • переломы одновременные скуловой кости и дуги без смещения/со смещением
  • переломы скуловой кости без смещения/со смещением

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При операции остеосинтеза верхней челюсти и скуловой кости у детей минипластины устанавливают в области

Варианты:

  • нижнеглазничного края
  • скулолобного сочленения
  • скуло-альвеолярного гребня
  • височно-скулового сочленения

Правильно:

  • нижнеглазничного края
  • скулолобного сочленения
  • скуло-альвеолярного гребня

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Под какой анестезией рекомендуется выполнять операции репозиции и остеосинтеза пациентам с переломами верхней челюсти и/или скуловой кости со смещением фрагментов?

Варианты:

  • аппликационной
  • проводниковой
  • тотальной внутривенной
  • инфильтрационной

Правильно:

  • тотальной внутривенной

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перечислите признаки, характерные для изолированного перелома скуловой дуги

Варианты:

  • затруднение боковых движений нижней челюсти на поврежденной стороне
  • ограничение и боль при открывании рта
  • западение мягких тканей
  • гипосмия

Правильно:

  • затруднение боковых движений нижней челюсти на поврежденной стороне
  • ограничение и боль при открывании рта
  • западение мягких тканей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Проведение физиотерапевтических процедур пациентам, перенесших переломы костей челюстно-лицевой области рекомендуется с целью

Варианты:

  • снижения воспалительной реакции
  • ускорения репаративных процессов
  • достижения в патологическом очаге обезболивающего и дефиброзирующего эффекта
  • нормализации сократительной активности жевательной и мимической мускулатуры

Правильно:

  • снижения воспалительной реакции
  • ускорения репаративных процессов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ортопедический метод лечения пациентов с переломом верхней челюсти заключается в применении таких фиксаторов, как

Варианты:

  • внутрикостные ортодонтические винты
  • шины проволочные с зацепными петлями
  • кольца ортодонтические эластические междуговые
  • стандартные надесневые ленточные шины

Правильно:

  • внутрикостные ортодонтические винты
  • шины проволочные с зацепными петлями
  • кольца ортодонтические эластические междуговые

«
«——————————————————————-

Вопрос:
На какой период после операции пациентам с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости при контаминированных операциях вводятся антибактериальные препараты системного действия?

Варианты:

  • до 12 часов
  • до 24 часов
  • до 48 часов
  • более 48 часов

Правильно:

  • более 48 часов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее важными задачами 1 этапа реабилитации пациентов после операции по поводу перелома скуловой кости и верхней челюсти являются

Варианты:

  • исследование раневого процесса и купирование послеоперационного болевого синдрома
  • лечение сопутствующей патологии при ее наличии
  • исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
  • профилактика верхнечелюстного синусита

Правильно:

  • исследование раневого процесса и купирование послеоперационного болевого синдрома
  • лечение сопутствующей патологии при ее наличии
  • исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите инструментальные диагностические исследования, которые рекомендуются пациентам с подозрением на перелом верхней челюсти и/или скуловой кости на этапе постановки диагноза

Варианты:

  • компьютерная томография
  • рентгенография
  • электроодонтометрия
  • эхоостеометрия

Правильно:

  • компьютерная томография
  • рентгенография

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие показания к выписке пациента после лечения перелома верхней челюсти/скуловой кости?

Варианты:

  • при необходимости перевода пациента в другое лечебное учреждение
  • при отсутствии показаний к дальнейшему лечению в стационаре (послеоперационный период без осложнений, удовлетворительное положение фрагментов, отсутствие прогрессирующих гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛО травматического генеза)
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний
  • превышение нормативных сроков пребывания в стационаре

Правильно:

  • при необходимости перевода пациента в другое лечебное учреждение
  • при отсутствии показаний к дальнейшему лечению в стационаре (послеоперационный период без осложнений, удовлетворительное положение фрагментов, отсутствие прогрессирующих гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛО травматического генеза)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К мероприятиям 2-го этапа реабилитации с 15 по 45 сутки после операции по поводу перелома скуловой кости и верхней челюсти относится профилактика

Варианты:

  • зрительного анализатора
  • внесуставной контрактуры нижней челюсти
  • верхнечелюстного синусита
  • остеомиелита

Правильно:

  • зрительного анализатора
  • внесуставной контрактуры нижней челюсти
  • верхнечелюстного синусита

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие фиксирующие конструкции используются при операции остеосинтеза верхней челюсти и скуловой кости у детей?

Варианты:

  • сетки
  • пластины
  • винты
  • спицы

Правильно:

  • сетки
  • пластины
  • винты

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Горизонтальный удар в верхнюю половину средней зоны лица обычно приводит к возникновению переломов типа

Варианты:

  • Ле-Фор I
  • Ле-Фор IV
  • Ле-Фор II
  • Ле-Фор III

Правильно:

  • Ле-Фор II

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *