Переломы проксимального отдела костей предплечья (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

«——————————————————————-

Вопрос:
Применение метода стягивающей проволочной петли для остеосинтеза локтевого отростка

Варианты:

  • не рекомендовано
  • рекомендовано при простых внутрисуставных переломах
  • рекомендовано при сложных внутрисуставных переломах

Правильно:

  • рекомендовано при простых внутрисуставных переломах

«
«——————————————————————-

Вопрос:
II группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает

Варианты:

  • простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей
  • простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения
  • простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава
  • переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм

Правильно:

  • простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Закрытый множественные переломы костей предплечья кодируются согласно классификации МКБ-10, как

Варианты:

  • T92.1
  • S52.70
  • S53.0
  • S52.71

Правильно:

  • S52.70

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Закрытый перелом верхнего конца лучевой кости кодируется согласно классификации МКБ-10, как

Варианты:

  • S52.10
  • S52.00
  • S52.01
  • S52.11

Правильно:

  • S52.10

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно классификации OBrien переломы ПОЛуК типа III у детей характеризуются

Варианты:

  • девиацией менее 30°
  • девиацией более 60°
  • девиацией 30-60°

Правильно:

  • девиацией более 60°

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У детей диагностика переломов ПОКП затруднена при выполнении рентгенографии локтевого сустава в связи с наличием ядер оссификации, в связи с этим для корректной интерпретации полученных данных необходимо

Варианты:

  • выполнить УЗИ локтевого сустава
  • проводить МРТ локтевого сустава
  • проводить рентгенографию контралатерального локтевого сустава
  • выполнить МСКТ локтевого сустава

Правильно:

  • проводить рентгенографию контралатерального локтевого сустава

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перелом головки лучевой кости без смещения отломков классифицируется как

Варианты:

  • Mason I (1 тип)
  • Mason IV (4 тип)
  • Mason II (2 тип)
  • Mason III (3 тип)

Правильно:

  • Mason I (1 тип)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У детей ПОЛуК с угловой деформацией до 30° рекомендуется консервативное лечение иммобилизацией конечности в положении

Варианты:

  • супинации гипсовой шиной на 4 недели
  • пронации гипсовой шиной на 2 недели
  • супинации гипсовой шиной на 2 недели
  • пронации гипсовой шиной на 4 недели

Правильно:

  • пронации гипсовой шиной на 4 недели

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Переломы головки и шейки лучевой кости составляют

Варианты:

  • 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип I и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет
  • 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет
  • 6-9% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет
  • 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 5-9 лет

Правильно:

  • 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При внесуставных переломах шейки лучевой кости со смещением отломков или сложных внутрисуставных переломах ГЛК выполняется остеосинтез пластиной и винтами, располагать их следует по

Варианты:

  • переднемедиальной поверхности
  • переднелатеральной поверхности
  • заднемедиальной поверхности
  • заднелатеральной поверхности

Правильно:

  • заднелатеральной поверхности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
3 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется

Варианты:

  • наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°
  • значительным смещением, угловой деформацией 30-60°
  • отсутствием смещения отломков и угловой деформации
  • полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки

Правильно:

  • значительным смещением, угловой деформацией 30-60°

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем взрослым пациентам для проведения планового оперативного лечения перелома ПОКП

Варианты:

  • рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учетом вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии
  • рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений без учёта вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии
  • оценку риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений проводить нецелесообразно
  • рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учётом вида планируемого оперативного лечения, но только при наличии сопутствующей патологии

Правильно:

  • рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учетом вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Переломы области локтевого сустава относятся к наиболее часто встречаемым переломам у детей и составляют

Варианты:

  • 15-20% от всех переломов детского населения
  • 5-10% от всех переломов детского населения
  • 20-25% от всех переломов детского населения
  • 1-5% от всех переломов детского населения

Правильно:

  • 5-10% от всех переломов детского населения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам с подозрением на перелом проксимального отдела костей предплечья оценку соматического статуса, местного статуса, измерение АД, температуры и оценку риска венозных тромбоэмболических осложнений рекомендуется провести не позднее

Варианты:

  • 15 минут с момента поступления в стационар
  • 30 минут с момента поступления в стационар
  • 2 часов с момента поступления в стационар
  • 1 часа с момента поступления в стационар

Правильно:

  • 1 часа с момента поступления в стационар

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Закрытый перелом верхнего конца локтевой кости кодируется согласно классификации МКБ-10, как

Варианты:

  • S52.01
  • S52.10
  • S52.11
  • S52.00

Правильно:

  • S52.00

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации Judet (модифицированная классификация Metaizeau) выделяют

Варианты:

  • 4 степени переломов ПОЛуК
  • 3 степени переломов ПОЛуК
  • 5 степеней переломов ПОЛуК
  • 2 степени переломов ПОЛуК

Правильно:

  • 4 степени переломов ПОЛуК

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перелом 2R1А3 согласно классификации АО – это

Варианты:

  • отрывной перелом бугристости лучевой кости
  • сложный перелом шейки лучевой кости
  • сложный неполный внутрисуставной перелом ГЛК
  • простой перелом шейки лучевой кости

Правильно:

  • сложный перелом шейки лучевой кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
III группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает

Варианты:

  • переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм
  • простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава
  • простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения
  • простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей

Правильно:

  • простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
S.C. Graves и S.T.Canale выделили три типа переломов локтевого отростка

Варианты:

  • со смещением более 5 мм
  • со смещением менее 5 мм
  • открытые переломы
  • со смещением более 10 мм

Правильно:

  • со смещением более 5 мм
  • со смещением менее 5 мм
  • открытые переломы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Проведение планового оперативного лечения перелома ПОКП у взрослых пациентов рекомендуется без дополнительного обследования

Варианты:

  • у всех пациентов
  • у пациентов с промежуточным риском сердечно-сосудистых осложнений
  • у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений
  • у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых осложнений

Правильно:

  • у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых осложнений

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно классификации OBrien переломы ПОЛуК типа II у детей характеризуются

Варианты:

  • девиацией 30-60°
  • девиацией менее 30°
  • девиацией более 60°

Правильно:

  • девиацией 30-60°

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Послеоперационное восстановление амплитуды движений в локтевом суставе необходимо начинать как можно раньше, в первые

Варианты:

  • 48 часов
  • 12 часов
  • 24 часа
  • 8 часов

Правильно:

  • 24 часа

«
«——————————————————————-

Вопрос:
1 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется

Варианты:

  • наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°
  • полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки
  • отсутствием смещения отломков и угловой деформации
  • значительным смещением, угловой деформацией 30-60°

Правильно:

  • отсутствием смещения отломков и угловой деформации

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Массаж локтевого сустава, вызывающий механическое раздражение тканей, противопоказан в ближайших

Варианты:

  • 1—2 месяца после травмы
  • 1/2—2 месяцев после травмы
  • 1—3 месяца после травмы
  • 1/2—1 месяц после травмы

Правильно:

  • 1/2—2 месяцев после травмы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Переломы ПОЛоК составляют

Варианты:

  • 21% от всех переломов верхней конечности
  • 10% от всех переломов верхней конечности
  • 6% от всех переломов верхней конечности
  • 3% от всех переломов верхней конечности

Правильно:

  • 10% от всех переломов верхней конечности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется при восстановлении подвижности локтевого сустава после переломов ПОКП в программы реабилитации включать

Варианты:

  • тепловые процедуры
  • пассивные упражнения
  • ручной массаж области сустава
  • активные упражнения с нагрузкой и силовым воздействием на коррекцию контрактуры

Правильно:

  • пассивные упражнения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У детей рекомендуется хирургическое лечение ПОЛуК

Варианты:

  • в случае угловой деформации фрагментов > 60°
  • в случае полного смещения головки лучевой кости
  • при неудовлетворительном положении отломков после ранее проведенной закрытой репозиции
  • в случае угловой деформации фрагментов > 10°

Правильно:

  • в случае угловой деформации фрагментов > 60°
  • в случае полного смещения головки лучевой кости
  • при неудовлетворительном положении отломков после ранее проведенной закрытой репозиции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с нестабильной гемодинамикой после внебрюшинной тампонады таза окончательную стабилизацию тазового кольца рекомендуется выполнить в течение

Варианты:

  • 12 часов
  • 48-72 часов
  • 72-96 часов
  • 24 часов

Правильно:

  • 48-72 часов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
I группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает

Варианты:

  • простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения
  • простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей
  • простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава
  • переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм

Правильно:

  • простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IIIА соответствует описанию

Варианты:

  • простой перелом со смещением, нестабильный
  • простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
  • многооскольчатый перелом, со смещением, нестабильный
  • многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)

Правильно:

  • простой перелом со смещением, нестабильный

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Поскольку головка лучевой кости у детей хрящевая

Варианты:

  • изолированные переломы встречаются редко
  • она более устойчива к травмам
  • отрывы эпифизов встречаются редко
  • изолированные переломы ГЛК и отрывы эпифизов встречаются часто

Правильно:

  • изолированные переломы встречаются редко
  • она более устойчива к травмам
  • отрывы эпифизов встречаются редко

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Периоперационная оценка риска сердечно-сосудистых осложнений при проведении хирургического лечения перелома ПОКП

Варианты:

  • не проводится перед экстренными и неотложными операциями
  • проводится перед экстренными операциями, но не проводится перед выполнением неотложных
  • не проводится перед экстренными операциями, но проводится перед выполнением неотложных
  • обязательно проводится перед экстренными и неотложными операциями

Правильно:

  • не проводится перед экстренными и неотложными операциями

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с переломами проксимального предплечья при поступлении в стационар рекомендуется следующий минимальный объём помощи в приёмном отделении с целью стабилизации общего состояния

Варианты:

  • иммобилизация поврежденной верхней конечности
  • обеспечение пациенту температурного комфорта
  • коррекция волемических и электролитных нарушений
  • минимальное обезболивание

Правильно:

  • иммобилизация поврежденной верхней конечности
  • обеспечение пациенту температурного комфорта
  • коррекция волемических и электролитных нарушений

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В понятие «ужасная триада» входят повреждения

Варианты:

  • вывих костей предплечья
  • перелом головки лучевой кости
  • перелом венечного отростка
  • перелом локтевого отростка

Правильно:

  • вывих костей предплечья
  • перелом головки лучевой кости
  • перелом венечного отростка

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перелом 2U1А3 согласно классификации АО – это

Варианты:

  • отрывной перелом места прикрепления сухожилия трицепса
  • простой внесуставной перелом локтевой кости
  • перелом венечного отростка
  • сложный внесуставной перелом локтевой кости

Правильно:

  • сложный внесуставной перелом локтевой кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с переломами ПОКП рекомендуется использовать в качестве основных препаратов с целью хирургической антибиотикопрофилактики при проведении оперативных вмешательств в травматологии и ортопедии цефалоспорины

Варианты:

  • второго поколения
  • первого поколения
  • четвёртого поколения
  • третьего поколения

Правильно:

  • второго поколения
  • первого поколения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Оскольчатый (сложный) перелом головки лучевой кости классифицируется как

Варианты:

  • Mason III (3 тип)
  • Mason II (2 тип)
  • Mason IV (4 тип)
  • Mason I (1 тип)

Правильно:

  • Mason III (3 тип)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IB соответствует описанию

Варианты:

  • простой перелом без смещения (смещение ≤2 мм)
  • многооскольчатый перелом без смещения (смещение ≤2 мм)
  • многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
  • простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)

Правильно:

  • многооскольчатый перелом без смещения (смещение ≤2 мм)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
4 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется

Варианты:

  • отсутствием смещения отломков и угловой деформации
  • значительным смещением, угловой деформацией 30-60°
  • полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки
  • наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°

Правильно:

  • полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
2 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется

Варианты:

  • наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°
  • отсутствием смещения отломков и угловой деформации
  • полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки
  • значительным смещением, угловой деформацией 30-60°

Правильно:

  • наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°

«
«——————————————————————-

Вопрос:
IV группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает

Варианты:

  • простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава
  • переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм
  • простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения
  • простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей

Правильно:

  • переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам с переломом или подозрением на перелом ПОКП рекомендуется выполнение магнитно-резонансной томографии суставов с целью диагностики повреждений

Варианты:

  • окружающих мягких тканей
  • связочного аппарата
  • межкостной мембраны
  • головки лучевой кости

Правильно:

  • окружающих мягких тканей
  • связочного аппарата
  • межкостной мембраны

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У детей с открытыми зонами роста трубчатых костей используется классификация Salter-Harris, предусматривающая выделение

Варианты:

  • 4 дополнительных (редко встречающихся переломов)
  • 5 основных (наиболее часто встречающихся переломов)
  • 3 дополнительных (редко встречающихся переломов)
  • 3 основных (наиболее часто встречающихся переломов)

Правильно:

  • 4 дополнительных (редко встречающихся переломов)
  • 5 основных (наиболее часто встречающихся переломов)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Переломы области локтевого сустава, проходящие через зону роста, составляют

Варианты:

  • 12-15% всех переломов у детей
  • 18-21% всех переломов у детей
  • 9-12% всех переломов у детей
  • 15-18% всех переломов у детей

Правильно:

  • 15-18% всех переломов у детей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перелом головки лучевой кости со смещением отломков классифицируется как

Варианты:

  • Mason II (2 тип)
  • Mason IV (4 тип)
  • Mason I (1 тип)
  • Mason III (3 тип)

Правильно:

  • Mason II (2 тип)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При переломе головки лучевой кости рекомендуется применение консервативного метода лечения в следующих случаях

Варианты:

  • наличие абсолютных противопоказаний к операции
  • простой перелом без смещения отломков
  • добровольный отказ пациента
  • смещение отломков менее 4 мм

Правильно:

  • наличие абсолютных противопоказаний к операции
  • простой перелом без смещения отломков
  • добровольный отказ пациента

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IIА соответствует описанию

Варианты:

  • многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
  • простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
  • простой перелом со смещением, нестабильный
  • многооскольчатый перелом, со смещением, нестабильный

Правильно:

  • простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется применение консервативного метода при следующих вариантах

Варианты:

  • внесуставные переломы ПОЛоК без смещения отломков
  • переломы локтевого отростка со смещением отломков у пациентов со сниженной двигательной активностью
  • неполные внутрисуставные переломы ПОЛоК без повреждения структур-разгибателей предплечья
  • внутрисуставные переломы ПОЛоК

Правильно:

  • внесуставные переломы ПОЛоК без смещения отломков
  • переломы локтевого отростка со смещением отломков у пациентов со сниженной двигательной активностью
  • неполные внутрисуставные переломы ПОЛоК без повреждения структур-разгибателей предплечья

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вывих головки лучевой кости кодируется согласно классификации МКБ-10, как

Варианты:

  • S53.0
  • T92.1
  • S52.70
  • S52.71

Правильно:

  • S53.0

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно классификации OBrien переломы ПОЛуК типа I у детей характеризуются

Варианты:

  • девиацией более 60°
  • девиацией менее 30°
  • девиацией 30-60°

Правильно:

  • девиацией менее 30°

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *