Переломы проксимального отдела голени (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

«——————————————————————-

Вопрос:
Первый тип переломов проксимального отдела голени согласно универсальной классификация переломов Ассоциации остеосинтеза включает

Варианты:

• внесуставной перелом, авульсионный
• внесуставной перелом, метафизарный клиновидный или многооскольчатый
• внесуставной перелом, метафизарный простой
• внесуставной перелом зубчатый

Правильно:

• внесуставной перелом, авульсионный
• внесуставной перелом, метафизарный клиновидный или многооскольчатый
• внесуставной перелом, метафизарный простой

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К низкоэнергетическим переломам по классификации J. Schatzker (1974г.) относятся типы

Варианты:

• I-III
• I-II
• I-IV
• II-III

Правильно:

• I-III

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В группе тяжелых высокоэнергетических переломов преобладают мужчины со средним возрастом

Варианты:

• 34 года
• 24 года
• 44 года
• 54 года

Правильно:

• 44 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Сколько типов переломов проксимального отдела голени включает классификация J. Schatzker (1974г.)

Варианты:

• пять
• три
• четыре
• шесть

Правильно:

• шесть

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Частота встречаемости переломов проксимального отдела большеберцовой кости, от всех переломов костей скелета составляет

Варианты:

• 5-7%
• 2–5%
• 1–3%
• 2–4%

Правильно:

• 2–5%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В группе низкоэнергетических переломов среди пострадавших большую долю занимают женщины в возрасте

Варианты:

• 50 лет и старше
• 45 лет и старше
• 60 лет и старше
• 55 лет и старше

Правильно:

• 60 лет и старше

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с подозрением на переломы проксимального отдела костей голени при поступлении в стационар необходимо провести

Варианты:

• оценку соматического статуса
• оценку риска венозных тромбоэмболических осложнений
• визуальную и пальпаторную оценку местного статуса
• осмотр и пальпаторную оценку периферических лимфатических узлов

Правильно:

• оценку соматического статуса
• оценку риска венозных тромбоэмболических осложнений
• визуальную и пальпаторную оценку местного статуса

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какое значение лодыжечно-плечевого индекса свидетельствует о наличии повреждения магистральных сосудов травмированной нижней конечности, нуждающихся в хирургическом вмешательстве?

Варианты:

• 1
• 1,1
• 0,9
• менее 0,9

Правильно:

• менее 0,9

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Чаще какие виды смещения эпифиза относительно метафиза наблюдаются у детей с переломами вокруг проксимальной зоны роста большеберцовой кости?

Варианты:

• передний
• переднемедиальный
• переднелатеральный
• заднелатеральный

Правильно:

• передний
• переднемедиальный
• переднелатеральный

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите особенности высокоэнергетических многооскольчатых переломов проксимального отдела большеберцовой кости

Варианты:

• захватывают оба мыщелка
• чаще встречаются у лиц мужского пола
• более характерны для молодых пациентов
• захватывают только метафизарную зону

Правильно:

• захватывают оба мыщелка
• чаще встречаются у лиц мужского пола
• более характерны для молодых пациентов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для клинической картины перелома проксимального отдела голени при наличии смещения отломков характерно

Варианты:

• патологическая подвижность в области проксимального отдела голени и коленного сустава
• укорочение сегмента голени
• деформация на уровне коленного сустава
• наличие гемартроза в области голеностопного сустава

Правильно:

• патологическая подвижность в области проксимального отдела голени и коленного сустава
• укорочение сегмента голени
• деформация на уровне коленного сустава

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие жалобы предъявляют пациенты при повреждении подколенных сосудов?

Варианты:

• на отсутствие чувствительности дистальных отделов нижней конечности
• на интенсивные боли дистальнее области травмы
• на отсутствие движений дистальных отделов нижней конечности
• на гиперемию кожных покровов

Правильно:

• на отсутствие чувствительности дистальных отделов нижней конечности
• на интенсивные боли дистальнее области травмы
• на отсутствие движений дистальных отделов нижней конечности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите частоту встречаемости двустороннего вывиха голени

Варианты:

• 5%
• 7%
• 9%
• 3%

Правильно:

• 0,05

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно универсальной классификации переломов Ассоциации остеосинтеза, переломам проксимального отдела голени соответствует код

Варианты:

• 41
• 42
• 40
• 43

Правильно:

• 41

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перелом Schatzker: Тип I возникает

Варианты:

• как перелом латерального мыщелка по типу раскола
• при хорошем качестве кости
• за счет осевого и вальгусного воздействия на латеральную колонну
• у возрастных пациентов

Правильно:

• как перелом латерального мыщелка по типу раскола
• при хорошем качестве кости
• за счет осевого и вальгусного воздействия на латеральную колонну

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перечислите инструментальные диагностические исследования, которые рекомендуется пациентам с подозрением на перелом проксимального отдела костей голени

Варианты:

• ультразвуковая допплерография сосудов нижней конечности
• спиральная компьютерная томография проксимального отдела голени и коленного сустава
• рентгенография коленного сустава
• электромиография

Правильно:

• ультразвуковая допплерография сосудов нижней конечности
• спиральная компьютерная томография проксимального отдела голени и коленного сустава
• рентгенография коленного сустава

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Классификация переломов проксимального отдела голени J. Schatzker (1974г.) учитывает следующие их характеристики

Варианты:

• вид повреждения суставной поверхности
• возраст пациента и качество кости
• энергию и механизм травмы
• давность перелома по времени

Правильно:

• вид повреждения суставной поверхности
• возраст пациента и качество кости
• энергию и механизм травмы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Сколько имеется групп переломов бугристости большеберцовой кости по классификации Pretell-Mazzini и соавт. в модификации Ogden?

Варианты:

• три
• шесть
• четыре
• пять

Правильно:

• пять

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с переломами применение аппаратов наружной фиксации с целью создания условий для консолидации перелома или временной фиксации отломков рекомендовано по следующим показаниям

Варианты:

• при сложных многооскольчатых переломах проксимального отдела большеберцовой кости в качестве метода первичной репозиции и временной фиксации при имеющемся или ожидаемом значительном отеке мягких тканей, как метод подготовки к окончательному погружному остеосинтезу
• перелом проксимального отдела голени со смещением отломков в составе множественной и сочетанной травмы, как метод временной фиксации перелома
• при переломах проксимального отдела большеберцовой кости любой сложности для окончательной стабилизации при индивидуальном предпочтении хирурга
• открытый перелом проксимального отдела голени типа AII, IIA-C

Правильно:

• при сложных многооскольчатых переломах проксимального отдела большеберцовой кости в качестве метода первичной репозиции и временной фиксации при имеющемся или ожидаемом значительном отеке мягких тканей, как метод подготовки к окончательному погружному остеосинтезу
• перелом проксимального отдела голени со смещением отломков в составе множественной и сочетанной травмы, как метод временной фиксации перелома
• при переломах проксимального отдела большеберцовой кости любой сложности для окончательной стабилизации при индивидуальном предпочтении хирурга

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При развитии компартмент-синдрома пациент предъявляет жалобы на

Варианты:

• выраженный напряженный отек голени
• нарушение движений пальцев со стороны травмы
• выраженные боли, не соответствующие характеру костной травмы
• усиление болей при пассивном тыльном сгибании пятого пальца стопы

Правильно:

• выраженный напряженный отек голени
• нарушение движений пальцев со стороны травмы
• выраженные боли, не соответствующие характеру костной травмы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К какому классу болезней относятся переломы проксимального отдела голени по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем?

Варианты:

• XIX
• XVIII
• XX
• XVII

Правильно:

• XIX

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Что из определений НЕ соответствует перелому Schatzker: Тип IV?

Варианты:

• возможно повреждение подколенных сосудов
• иногда сопровождается вывихом или подвывихом в суставе
• высокоэнергетическая травма в виде варусной деформации
• происходит повреждение более прочной медиальной колонны

Правильно:

• иногда сопровождается вывихом или подвывихом в суставе

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, выделяют следующие виды переломов проксимального отдела голени

Варианты:

• перелом проксимального отдела большеберцовой кости открытый
• перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый
• перелом проксимального отдела большеберцовой кости
• вывих голени

Правильно:

• перелом проксимального отдела большеберцовой кости открытый
• перелом проксимального отдела большеберцовой кости закрытый
• перелом проксимального отдела большеберцовой кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Доля переломов мыщелков большеберцовой кости, среди всех внутрисуставных переломов крупных суставов конечностей достигает

Варианты:

• 60%
• 50%
• 40%
• 30%

Правильно:

• 0,6

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Высокоэнергетические переломы возникают вследствие

Варианты:

• автодорожной травмы
• кататравмы
• воздействия температурных факторов
• внешнего сдавления

Правильно:

• автодорожной травмы
• кататравмы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Низкоэнергетические переломы латерального мыщелка большеберцовой кости чаще встречаются

Варианты:

• у пожилых пациентов
• при остеопорозе
• у женщин
• при остеоартрозе

Правильно:

• у пожилых пациентов
• при остеопорозе
• у женщин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Костная крепитация отломков при переломах проксимального отдела голени определяется при

Варианты:

• переломах метаэпифиза большеберцовой кости
• переломах медиального мыщелка большеберцовой кости
• распространении перелома на диафиз большеберцовой кости
• переломах латерального мыщелка большеберцовой кости

Правильно:

• распространении перелома на диафиз большеберцовой кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
С целью исключения повреждения сосудисто-нервного пучка на уровне перелома или компартмент синдрома, пациентам с подозрением на переломы проксимального отдела костей голени рекомендуется оценка

Варианты:

• состояния иннервации в периферических отделах нижней конечности
• состояния кровообращения в периферических отделах нижней конечности
• выраженности отека
• состояния мягких тканей

Правильно:

• состояния иннервации в периферических отделах нижней конечности
• состояния кровообращения в периферических отделах нижней конечности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перечислите признаки, характерные для латерального мыщелка большеберцовой кости

Варианты:

• переломы вызываются как низкоэнергетической, так и высокоэнергетической травмой
• изолированные переломы встречаются чаще, в сравнении с изолированными переломами медиального мыщелка
• имеет более низкую минеральную плотность костной ткани
• переломы вызываются только высокоэнергетической травмой

Правильно:

• переломы вызываются как низкоэнергетической, так и высокоэнергетической травмой
• изолированные переломы встречаются чаще, в сравнении с изолированными переломами медиального мыщелка
• имеет более низкую минеральную плотность костной ткани

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с переломами проксимального отдела голени рекомендовано применение интрамедуллярного остеосинтеза с целью создания условий для консолидации перелома по следующим ограниченным показаниям

Варианты:

• перелом проксимального отдела большеберцовой кости, переходящий или сочетающийся с переломом диафиза большеберцовой кости
• простой внутрисуставной перелом большеберцовой кости при условии предварительного остеосинтеза проксимального метаэпифиза стягивающими винтами
• околосуставные переломы большеберцовой кости
• индивидуальные предпочтения пациента

Правильно:

• перелом проксимального отдела большеберцовой кости, переходящий или сочетающийся с переломом диафиза большеберцовой кости
• простой внутрисуставной перелом большеберцовой кости при условии предварительного остеосинтеза проксимального метаэпифиза стягивающими винтами
• околосуставные переломы большеберцовой кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
С целью стабилизации общего состояния и профилактики осложнений, пациентам с переломами проксимального отдела голени или пациентам с вывихами голени при поступлении в стационар рекомендуется следующий минимальный объём помощи в приёмном отделении

Варианты:

• обеспечение пациенту температурного комфорта
• полноценное обезболивание
• иммобилизация поврежденной нижней конечности
• проведение санитарной обработки

Правильно:

• обеспечение пациенту температурного комфорта
• полноценное обезболивание
• иммобилизация поврежденной нижней конечности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите риск развития сердечно-сосудистых осложнений при больших ортопедических операциях

Варианты:

• существенный
• промежуточный (умеренный)
• высокий
• однозначно высокий

Правильно:

• промежуточный (умеренный)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При низкоэнергетических переломах типа В по классификации Ассоциации остеосинтеза, наиболее часто поражаемыми фрагментами проксимального отдела голени являются

Варианты:

• переднелатерально-латеральный
• переднелатерально-центральный
• заднелатерально-латеральный
• заднелатерально-медиальный

Правильно:

• переднелатерально-латеральный
• переднелатерально-центральный
• заднелатерально-латеральный

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При высокоэнергетических переломах типа С, компрессия латерального мыщелка по классификации Ассоциации остеосинтеза, происходит чаще в сегментах

Варианты:

• переднелатерально-центральном
• заднецентральном
• заднелатерально-центральном
• переднелатерально-латеральном

Правильно:

• переднелатерально-центральном
• заднецентральном
• заднелатерально-центральном

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К особенностям открытого перелома проксимального отдела костей голени Тип IIIB по классификации R.B. Gustilo, J.T. Anderson (1976) в модификации R.B. Gustilo, R.M. Mendoza и D.N. Williams (1984) относятся

Варианты:

• часто имеется выраженное микробное загрязнение раны
• открытый перелом
• многооскольчатый характер перелома
• сопровождается повреждением магистральных сосудов

Правильно:

• часто имеется выраженное микробное загрязнение раны
• открытый перелом
• многооскольчатый характер перелома

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие особенности имеет медиальный мыщелок большеберцовой кости?

Варианты:

• более устойчив к аксиальной нагрузке
• прочнее латерального мыщелка
• переломы чаще бывают в виде раскола
• чаще повреждается изолированно

Правильно:

• более устойчив к аксиальной нагрузке
• прочнее латерального мыщелка
• переломы чаще бывают в виде раскола

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для достижения костного сращения наложение гипсовой повязки при переломах костей или наложение иммобилизационной повязки при переломах костей в рамках консервативного лечения пациентам с переломами проксимального отдела костей голени рекомендуется в следующих случаях

Варианты:

• перелом проксимального отдела голени у пациентов пожилого возраста, при наличии тяжелой сопутствующей патологии и невысоких требованиях к качеству жизни
• при наличии сопутствующей патологии, являющейся противопоказанием к оперативному лечению
• изолированный перелом проксимального отдела большеберцовой кости без смещения отломков
• изолированный перелом проксимального отдела большеберцовой кости с неполным боковым смещением отломков

Правильно:

• перелом проксимального отдела голени у пациентов пожилого возраста, при наличии тяжелой сопутствующей патологии и невысоких требованиях к качеству жизни
• при наличии сопутствующей патологии, являющейся противопоказанием к оперативному лечению
• изолированный перелом проксимального отдела большеберцовой кости без смещения отломков

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Переломы проксимального отдела костей голени объединяют

Варианты:

• внутрисуставные переломы проксимального метаэпифиза большеберцовой кости
• околосуставные переломы проксимального метаэпифиза большеберцовой кости
• внутрисуставные переломы проксимального метаэпифиза большеберцовой и малоберцовой кости
• околосуставные переломы проксимального метаэпифиза большеберцовой и малоберцовой кости

Правильно:

• внутрисуставные переломы проксимального метаэпифиза большеберцовой кости
• околосуставные переломы проксимального метаэпифиза большеберцовой кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Причиной внутрисуставного перелома плато большеберцовой кости, является

Варианты:

• приложенный вектор силы
• нагрузка по оси
• опосредованное воздействие
• прямое воздействие

Правильно:

• нагрузка по оси

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В чём сложность переломов проксимального отдела костей голени у детей?

Варианты:

• близость сустава
• наличие зоны роста в месте перелома
• вовлечение в патологический процесс связочного аппарата
• вовлечение в патологический процесс сосудов

Правильно:

• близость сустава
• наличие зоны роста в месте перелома
• вовлечение в патологический процесс связочного аппарата

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для постановки диагноза при переломах проксимального отдела голени необходимы все данные, кроме

Варианты:

• физикального обследования
• лабораторного обследования
• инструментального обследования
• анамнеза

Правильно:

• лабораторного обследования

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По механизму выделяют такие основные группы переломов проксимального отдела голени, как

Варианты:

• высокоэнергетические
• низкоэнергетические
• высококинетические
• низкокинетические

Правильно:

• высокоэнергетические
• низкоэнергетические

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие особенности суставных поверхностей мыщелков большеберцовой кости?

Варианты:

• находятся на разных уровнях
• суставные поверхности обоих мыщелков наклонены кзади
• несколько различны по форме
• суставные поверхности обоих мыщелков наклонены кпереди

Правильно:

• находятся на разных уровнях
• суставные поверхности обоих мыщелков наклонены кзади
• несколько различны по форме

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Низкоэнергетические переломы могут быть результатом

Варианты:

• спортивной травмы
• падения с высоты собственного роста
• автодорожной травмы
• огнестрельного ранения

Правильно:

• спортивной травмы
• падения с высоты собственного роста

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В плато большеберцовой кости выделяют колонны

Варианты:

• латеральную
• медиальную
• заднюю
• переднюю

Правильно:

• латеральную
• медиальную
• заднюю

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Компрессионный перелом передних отделов латерального мыщелка большеберцовой кости происходит, если в момент травмы

Варианты:

• травмирующая сила действует с наружной стороны
• нижняя конечность находилась в положении разгибания
• нижняя конечность находилась в положении сгибания
• травмирующая сила действует с внутренней стороны

Правильно:

• травмирующая сила действует с наружной стороны
• нижняя конечность находилась в положении разгибания

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации R.B. Gustilo, J.T. Anderson (1976) в модификации R.B. Gustilo, R.M. Mendoza и D.N. Williams (1984), открытый перелом проксимального отдела костей голени Тип I соответствует следующим критериям

Варианты:

• размер раны менее 1 см
• открытый перелом
• рана слабо загрязнена
• рана загрязнена

Правильно:

• размер раны менее 1 см
• открытый перелом
• рана слабо загрязнена

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В соответствии с универсальной классификацией переломов Ассоциации остеосинтеза, ко второму тип переломов проксимального отдела голени относят

Варианты:

• неполный внутрисуставной перелом
• неполный внутрисуставной перелом, чистое вдавление
• неполный внутрисуставной перелом, чистое раскалывание
• неполный внутрисуставной перелом косой

Правильно:

• неполный внутрисуставной перелом
• неполный внутрисуставной перелом, чистое вдавление
• неполный внутрисуставной перелом, чистое раскалывание

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К чему приводит прямой удар в область коленного сустава и проксимального отдела голени?

Варианты:

• околосуставным переломам
• внутрисуставным переломам
• распространению перелома на диафиз большеберцовой кости
• отрывным переломам краевого фрагмента мыщелка большеберцовой кости или межмыщелкового возвышения

Правильно:

• околосуставным переломам
• внутрисуставным переломам
• распространению перелома на диафиз большеберцовой кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Открытый перелом проксимального отдела костей голени Тип II по классификации R.B. Gustilo, J.T. Anderson (1976) в модификации R.B. Gustilo, R.M. Mendoza и D.N. Williams (1984) определяется такими признаками, как

Варианты:

• открытый перелом
• рана более 1 см и менее 10 см в длину
• мягкие ткани покрывают отломки
• нет отслойки надкостницы

Правильно:

• открытый перелом
• рана более 1 см и менее 10 см в длину

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Под действием нагрузки по оси при внутрисуставном переломе плато большеберцовой кости происходит

Варианты:

• раскол части или целого мыщелка большеберцовой кости
• вдавление или импрессия (депрессия) суставной поверхности
• раскол суставной поверхности
• появление «выкола» треугольной формы

Правильно:

• раскол части или целого мыщелка большеберцовой кости
• вдавление или импрессия (депрессия) суставной поверхности
• раскол суставной поверхности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При каких формах оказания медицинской помощи пациентам с переломами проксимального отдела голени периоперационная оценка риска НЕ проводится?

Варианты:

• неотложной
• экстренной
• паллиативной
• плановой

Правильно:

• неотложной
• экстренной

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какой вид переломов проксимального отдела голени по универсальной классификации переломов Ассоциации остеосинтеза НЕ относят к третьему типу?

Варианты:

• полный внутрисуставный перелом, оскольчатый внутрисуставной, оскольчатый или многооскольчатый метафизарный
• полный внутрисуставной перелом, внутрисуставной простой, метафизарный простой
• полный внутрисуставной перелом, внутрисуставной простой, метафизарный клиновидный или многооскольчатый
• полный внутрисуставной перелом раздробленный

Правильно:

• полный внутрисуставной перелом раздробленный

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Классификация вывихов голени R.C. Schenck (2004) предусматривает такие их виды, как

Варианты:

• вывих с повреждением обеих крестообразных связок + разрыв по заднемедиальной или заднелатеральной стороне
• вывих без повреждения обоих крестообразных связок
• вывих с повреждением только обеих крестообразных связок
• вывих с повреждением только передней крестообразной связки

Правильно:

• вывих с повреждением обеих крестообразных связок + разрыв по заднемедиальной или заднелатеральной стороне
• вывих без повреждения обоих крестообразных связок
• вывих с повреждением только обеих крестообразных связок

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите особенности высокоэнергетических переломов

Варианты:

• значительное разрушение суставной поверхности и метадиафизарной зоны большеберцовой кости
• могут распространяться на диафиз
• часто сопровождаются обширными повреждениями мягких тканей
• вероятность повреждения сосудов и развития компартмент синдрома и повреждения общего малоберцового нерва достигает 35%

Правильно:

• значительное разрушение суставной поверхности и метадиафизарной зоны большеберцовой кости
• могут распространяться на диафиз
• часто сопровождаются обширными повреждениями мягких тканей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вывих голени – это патологическое состояние, которое

Варианты:

• сопровождается смещением дистального сегмента в каком-либо направлении или его ротацией
• сопровождается разрывом как минимум двух связок коленного сустава
• возникает вследствие прямой или непрямой травмы коленного сустава
• характеризуется разобщением суставных поверхностей проксимального отдела бедренной и дистального отдела большеберцовой кости

Правильно:

• сопровождается смещением дистального сегмента в каком-либо направлении или его ротацией
• сопровождается разрывом как минимум двух связок коленного сустава
• возникает вследствие прямой или непрямой травмы коленного сустава

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Перелом Schatzker: Тип V, это

Варианты:

• многооскольчатые двухмыщелковые переломы высокой энергии
• многооскольчатые двухмыщелковые переломы высокой энергии с распространением на диафиз
• чистая депрессия без нарушения целостности суставного кольца
• многооскольчатые двухмыщелковые переломы высокой энергии с распространением на метадиафизарную зону

Правильно:

• многооскольчатые двухмыщелковые переломы высокой энергии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Что не характерно для высокоэнергетических многооскольчатых переломов проксимального отдела большеберцовой кости?

Варианты:

• возможно повреждение магистральных сосудов и нервов
• сопровождаются вывихами надколенника
• могут осложняться компартмент синдромом и высокой долей инфекционных осложнений
• захватывают метаэпифизарную зону и диафиз

Правильно:

• сопровождаются вывихами надколенника

«