Первичная надпочечниковая недостаточность (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025

«——————————————————————-

Вопрос:
Всем беременным с первичной надпочечниковой недостаточностью, показано повышение дозы гидрокортизона

Варианты:

  • в третьем триместре
  • в втором триместре
  • в первом триместре
  • всю беременность

Правильно:

  • в третьем триместре

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Противопоказания для проведения инсулинотолерантного теста

Варианты:

  • эпилепсия
  • пожилой возраст
  • имеющаяся сердечно-сосудистая патология
  • инфекционное заболевание

Правильно:

  • эпилепсия
  • пожилой возраст
  • имеющаяся сердечно-сосудистая патология

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Изменения в питании при первичной надпочечниковой недостаточности характеризуются

Варианты:

  • снижением аппетита
  • тягой к соленому
  • булимией
  • тягой к сладкому

Правильно:

  • снижением аппетита
  • тягой к соленому

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации, в зависимости от степени адекватности заместительной терапии, различают медикаментозную

Варианты:

  • декомпенсацию
  • субкомпенсацию
  • компенсацию
  • частичную компенсацию

Правильно:

  • декомпенсацию
  • субкомпенсацию
  • компенсацию

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Инсулинотолерантный тест считается положительным при следующих показателях

Варианты:

  • гликемии в любой точке менее 2,2 ммоль/л
  • уровне кортизола более 500 нмоль/л в любой точке
  • уровне кортизола более 400 нмоль/л в любой точке
  • гликемии в любой точке менее 3,2 ммоль/л

Правильно:

  • гликемии в любой точке менее 2,2 ммоль/л
  • уровне кортизола более 500 нмоль/л в любой точке

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с подозрением на надпочечниковую недостаточность рекомендуется исключить диагноз, если уровень кортизола крови утром более

Варианты:

  • 300 нмоль/л
  • 200 нмоль/л
  • 400 нмоль/л
  • 500 нмоль/л

Правильно:

  • 500 нмоль/л

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В состав аутоиммунного полигландулярного синдрома 2 типа, помимо первичной надпочечниковой недостаточности, входят

Варианты:

  • аутоиммунное заболевание щитовидной железы
  • сахарный диабет 1 типа
  • гипопаратиреоз
  • кожно-слизистый кандидоз

Правильно:

  • аутоиммунное заболевание щитовидной железы
  • сахарный диабет 1 типа

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем беременным с надпочечниковой недостаточностью рекомендуется диспансерное наблюдение врачом- эндокринологом не реже

Варианты:

  • 1 раз в 14 дней
  • 1 раза в месяц
  • 1 раза в неделю
  • 1 раза в триместр

Правильно:

  • 1 раза в триместр

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Причинами приобретенной первичной надпочечниковой недостаточности могут быть лекарственные препараты

Варианты:

  • кетоконазол
  • рифампицин
  • итраконазол
  • доксициклин

Правильно:

  • кетоконазол
  • рифампицин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для лечения первичной надпочечниковой недостаточности рекомендуется применение преднизолона в дозировке

Варианты:

  • 10 — 12 мг в сутки
  • 3 — 5 мг в сутки
  • 1 — 2 мг в сутки
  • 7 — 10 мг в сутки

Правильно:

  • 3 — 5 мг в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Синоним первичной надпочечниковой недостаточности

Варианты:

  • болезнь Александера
  • болезнь Альцгеймера
  • болезнь Аспергера
  • болезнь Аддисона

Правильно:

  • болезнь Аддисона

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У мужчин с отрицательными АТ к СУР21А2 должен быть выполнен комплекс исследований для диагностики Х-сцепленной патологии

Варианты:

  • ихтиоза
  • гемофилии А
  • мышечной дистрофия Дюшенна
  • адренолейкодистрофии

Правильно:

  • адренолейкодистрофии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Дефицит альдостерона в организме клинически проявляется в виде

Варианты:

  • прогрессирующей гиперкалиемии
  • гиповолемии
  • гипотонии
  • прогрессирующей гипернатриемии

Правильно:

  • прогрессирующей гиперкалиемии
  • гиповолемии
  • гипотонии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По причине выделяют первичную надпочечниковую недостаточность

Варианты:

  • приобретенную
  • наследственную
  • инфекционную
  • медикаментозную

Правильно:

  • приобретенную
  • наследственную

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для лечения первичной надпочечниковой недостаточности рекомендуется применение кортизона в дозировке

Варианты:

  • 20 — 35 мг в сутки
  • 40 — 45 мг в сутки
  • 15 — 25 мг в сутки
  • 10 — 12 мг в сутки

Правильно:

  • 20 — 35 мг в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Клиническими проявлениями аддисонического криза являются

Варианты:

  • выраженная слабость
  • синкопальные состояния
  • тошнота, рвота
  • возбудимость

Правильно:

  • выраженная слабость
  • синкопальные состояния
  • тошнота, рвота

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Основными лабораторными маркерами аддисонического криза являются

Варианты:

  • гипонатриемия
  • гиперкалиемия
  • гипогликемия
  • гипокалиемия

Правильно:

  • гипонатриемия
  • гиперкалиемия
  • гипогликемия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для лечения первичной надпочечниковой недостаточности рекомендуется применение гидрокортизона в дозировке

Варианты:

  • 40 — 45 мг в сутки
  • 15 — 25 мг в сутки
  • 20 — 35 мг в сутки
  • 10 — 12 мг в сутки

Правильно:

  • 15 — 25 мг в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Способностью усиливать минералокортикоидный эффект гидрокортизона обладают продукты

Варианты:

  • кориандр
  • лакрица
  • корица
  • ваниль

Правильно:

  • лакрица

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для купирования аддисонического криза применяются препараты

Варианты:

  • гидрокортизон
  • преднизолон
  • дексаметазон
  • кортизон

Правильно:

  • гидрокортизон
  • преднизолон
  • дексаметазон

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется проведение коррекции дозировки гидрокортизона пациентам с аддисоническим кризом в ситуации сильного эмоционального стресса

Варианты:

  • длительный — увеличение суточной дозы на 10 — 20 мг
  • кратковременный — дополнительный прием 10 мг
  • кратковременный — коррекция не требуется
  • длительный — увеличение суточной дозы в 2 раза

Правильно:

  • длительный — увеличение суточной дозы на 10 — 20 мг
  • кратковременный — дополнительный прием 10 мг
  • кратковременный — коррекция не требуется

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для заместительной терапии минералокортикоидной недостаточности у пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью применяют препарат

Варианты:

  • флудрокортизон
  • флуоксетин
  • флуимуцил
  • флуконазол

Правильно:

  • флудрокортизон

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Диагноз первичной надпочечниковой недостаточности рекомендуется установить при наличии показателей утреннего обследования

Варианты:

  • повышение уровня ренина и снижение альдостерона
  • снижение кортизола крови менее 140 нмоль/л
  • 2х-кратное превышение верхнего референсного значения АКТГ
  • повышение уровня ренина и альдостерона

Правильно:

  • повышение уровня ренина и снижение альдостерона
  • снижение кортизола крови менее 140 нмоль/л
  • 2х-кратное превышение верхнего референсного значения АКТГ

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Причиной аутоиммунной первичной надпочечниковой недостаточности является выработка антител к ферменту

Варианты:

  • 21-гидроксилазе
  • эластазе
  • амилазе
  • трипсину

Правильно:

  • 21-гидроксилазе

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для заместительной терапии глюкокортикоидной недостаточности у пациентов с надпочечниковой недостаточностью применяются препараты

Варианты:

  • кортизон
  • гидрокортизон
  • преднизолон
  • дексаметазон

Правильно:

  • кортизон
  • гидрокортизон
  • преднизолон

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Клиническими проявлениями первичной надпочечниковой недостаточностью, являются

Варианты:

  • ортостатическая гипотензия
  • потеря веса
  • ожирение
  • гипертензия

Правильно:

  • ортостатическая гипотензия
  • потеря веса

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Жалобами, наиболее часто предъявляемыми пациентами с первичной надпочечниковой недостаточностью, являются

Варианты:

  • постуральное головокружение
  • слабость
  • похудание
  • лихорадка

Правильно:

  • постуральное головокружение
  • слабость
  • похудание

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пик заболеваемости Х-сцепленной адренолейкодистрофии приходится на возраст

Варианты:

  • от 2 до 10 лет
  • от 12 до 15 лет
  • от 0 до 2 лет
  • от 18 до 25 лет

Правильно:

  • от 2 до 10 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Дерматологическими проявлениями первичной надпочечниковой недостаточностью являются

Варианты:

  • гиперпигментация складок кожи
  • гиперпигментация слизистых
  • гипопигментация слизистых
  • гипопигментация складок кожи

Правильно:

  • гиперпигментация складок кожи
  • гиперпигментация слизистых

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Симптомами передозировки препаратов для заместительной терапии надпочечниковой недостаточности являются

Варианты:

  • увеличение веса
  • бессонница
  • отеки
  • снижение веса

Правильно:

  • увеличение веса
  • бессонница
  • отеки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Причиной приобретенной первичной надпочечниковой недостаточности могут быть инфекционные агенты

Варианты:

  • ВИЧ-инфекция
  • цитомегаловирус
  • ЭБВ
  • ВГЧ 1, 2

Правильно:

  • ВИЧ-инфекция
  • цитомегаловирус

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее предпочтительным препаратом для купирования аддисонического криза является

Варианты:

  • преднизолон
  • кортизон
  • гидрокортизон
  • дексаметазон

Правильно:

  • гидрокортизон

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При проведении инсулинотолерантного теста рекомендуется

Варианты:

  • в дозе 0,1 — 0,15 ЕД/кг в/в
  • введение инсулина однократно в любое время суток
  • в дозе 0,1 — 0,15 ЕД/кг в/м
  • введение инсулина однократно утром

Правильно:

  • в дозе 0,1 — 0,15 ЕД/кг в/в
  • введение инсулина однократно в любое время суток

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для лечения первичной надпочечниковой недостаточности рекомендуется применение флудрокортизона в стартовой дозировке

Варианты:

  • 150 — 200 мкг в сутки
  • 50 — 100 мкг в сутки
  • 10 — 30 мкг в сутки
  • 250 — 300 мкг в сутки

Правильно:

  • 50 — 100 мкг в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Уменьшают уровень кортизол-связывающего глобулина в крови

Варианты:

  • семейный дефицит КСГ
  • воспаление
  • беременность
  • эстрогены

Правильно:

  • семейный дефицит КСГ
  • воспаление

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Причинами приобретенной первичной надпочечниковой недостаточности могут быть

Варианты:

  • кровоизлияние в надпочечники
  • метастазы злокачественных новообразований
  • синдром Олгроува
  • мутация генов МСМ4

Правильно:

  • кровоизлияние в надпочечники
  • метастазы злокачественных новообразований

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Первичная надпочечниковая недостаточность – тяжелое жизнеугрожающее заболевание, характеризующееся неспособностью коры надпочечников произвести достаточное количество

Варианты:

  • андрогенов, глюкокортикоидов, минералокортикоидов
  • минералокортикоидов, андрогенов
  • андрогенов, глюкокортикоидов
  • глюкокортикоидов, минералокортикоидов

Правильно:

  • андрогенов, глюкокортикоидов, минералокортикоидов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с подозрением на аддисонический криз рекомендуется сразу парентерально ввести гидрокортизон в дозировке

Варианты:

  • 50 мг
  • 150 мг
  • 100 мг
  • 200 мг

Правильно:

  • 100 мг

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По МКБ-10 первичная недостаточность коры надпочечников кодируется

Варианты:

  • А27.1
  • В27.1
  • К27.1
  • Е27.1

Правильно:

  • Е27.1

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для идентификации инфекционных заболеваний (например, туберкулеза) или опухолей, как причины надпочечниковой недостаточности, рекомендуется проведение

Варианты:

  • КТ надпочечников
  • МРТ надпочечников
  • рентгенографии органов грудной полости
  • УЗИ надпочечников

Правильно:

  • КТ надпочечников
  • МРТ надпочечников

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Дерматологическое проявление первичной надпочечниковой недостаточности

Варианты:

  • алопеция
  • гипертрихоз
  • трихомегалия
  • отсутствие лобкового и подмышечного оволосения у женщин

Правильно:

  • отсутствие лобкового и подмышечного оволосения у женщин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В состав аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа, помимо первичной надпочечниковой недостаточности, входят

Варианты:

  • гипопаратиреоз
  • кожно-слизистый кандидоз
  • аутоиммунное заболевание щитовидной железы
  • сахарный диабет 1 типа

Правильно:

  • гипопаратиреоз
  • кожно-слизистый кандидоз

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По МКБ-10 Аддисонов криз кодируется

Варианты:

  • В27.2
  • К27.2
  • Е27.2
  • А27.2

Правильно:

  • Е27.2

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для выявления аутоиммунного адреналита, рекомендуется определение в крови антител к

Варианты:

  • CYP11B1
  • МС2R
  • СУР21А2
  • TXNRD2

Правильно:

  • СУР21А2

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показание для плановой госпитализации в медицинскую организацию

Варианты:

  • подозрение на аддисонический криз
  • аддисонический криз
  • письменное требование пациента либо его законного представителя
  • наличие нетяжелых признаков неадекватной терапии ГК или МК

Правильно:

  • наличие нетяжелых признаков неадекватной терапии ГК или МК

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Лабораторными маркерами гомозиготной формы семейного дефицита кортизол-связывающего глобулина являются

Варианты:

  • снижение общего кортизола крови
  • нормальный уровень АКТГ
  • снижение АКТГ
  • снижение кортизола мочи

Правильно:

  • снижение общего кортизола крови
  • нормальный уровень АКТГ

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам с первичной надпочечниковой недостаточностью рекомендуется диспансерное наблюдение врачом- эндокринологом не реже

Варианты:

  • 1 раза в 3 месяца
  • 1 раза в год
  • 1 раза в 6 месяцев
  • 1 раза в 2 года

Правильно:

  • 1 раза в год

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показаниями для экстренной госпитализации в медицинскую организацию являются

Варианты:

  • впервые выявленная первичная надпочечниковая недостаточность
  • аддисонический криз
  • подозрение на аддисонический криз
  • письменное требование пациента либо его законного представителя

Правильно:

  • впервые выявленная первичная надпочечниковая недостаточность
  • аддисонический криз
  • подозрение на аддисонический криз

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Основными лабораторными маркерами первичной надпочечниковой недостаточностью являются

Варианты:

  • гипонатриемия
  • гиперкалиемия
  • гипокалиемия
  • гипернатриемия

Правильно:

  • гипонатриемия
  • гиперкалиемия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Симптомами недостаточной дозы препаратов для заместительной терапии надпочечниковой недостаточности являются

Варианты:

  • снижение веса
  • сонливость
  • гиперпигментация
  • увеличение веса

Правильно:

  • снижение веса
  • сонливость
  • гиперпигментация

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *