Ожирение (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020

«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с ожирением, страдающим сахарным диабетом 2, в первые дни после операции рекомендуется контроль гликемии не реже

Варианты:

  • 3 раз в сутки
  • 1 раза в сутки
  • 4 раз в сутки
  • 2 раз в сутки

Правильно:

  • 4 раз в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Сибутрамин рекомендуется пациентам с ИМТ ≥ 30 кг/м2 или ИМТ ≥27 кг/м2 при наличии факторов риска и/или коморбидных заболеваний в начальной суточной дозе

Варианты:

  • 15 мг
  • 20 мг
  • 10 мг
  • 5 мг

Правильно:

  • 10 мг

«
«——————————————————————-

Вопрос:
На этапе удержания массы тела рекомендуется

Варианты:

  • расширение режима аэробных физических нагрузок
  • ежемесячное дистанционное консультирование со специалистом
  • эукалорийное сбалансированное питание
  • взвешивание 1 раз в 6 месяцев

Правильно:

  • расширение режима аэробных физических нагрузок
  • ежемесячное дистанционное консультирование со специалистом
  • эукалорийное сбалансированное питание

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам, принимающим сибутрамин в начальной дозе, снизившим массу тела за первый месяц лечения менее чем на 2 кг, рекомендуется

Варианты:

  • увеличить дозу до 15 мг сибутрамина
  • отменить препарат
  • продолжить лечение в начальной дозировке до снижения массы тела более чем на 2 кг
  • продолжить лечение в начальной дозировке еще на 1 месяц

Правильно:

  • увеличить дозу до 15 мг сибутрамина

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациенту с сахарным диабетом 2 типа и ИМТ 31 кг/м2 рекомендуется

Варианты:

  • не допускать дальнейшего увеличения массы тела
  • снижение массы тела
  • контроль массы тела
  • стабилизация массы тела

Правильно:

  • снижение массы тела

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для снижения массы тела пациентам с ожирением рекомендуется

Варианты:

  • гипокалорийная диета
  • эукалорийная диета
  • гиперкалорийная диета
  • голодание

Правильно:

  • гипокалорийная диета

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При физикальном осмотре у пациентов с ожирением рекомендуется обращать внимание на наличие

Варианты:

  • стрий
  • участков гиперпигментации кожи
  • характера оволосения
  • цианоза

Правильно:

  • стрий
  • участков гиперпигментации кожи
  • характера оволосения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с ожирением, готовящимся к бариатрической операции, рекомендуется

Варианты:

  • проведение ультразвуковое исследование органов брюшной полости
  • проведение эхокардиографии
  • регистрация электрокардиографии
  • дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Правильно:

  • дуплексное сканирование вен нижних конечностей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Лираглутид рассматривается как предпочтительный вариант для пациентов с ожирением и наличием сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний в дозе

Варианты:

  • 1,2 мг
  • 0,6 мг
  • 3,0 мг
  • 1,8 мг

Правильно:

  • 3,0 мг

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Снижение калорийности питания на 500-1000 ккал в сутки от расчетного приводит к уменьшению массы тела на

Варианты:

  • 1,5-2,0 кг в неделю
  • 1,5-2,0 кг в месяц
  • 0,5-1,0 кг в месяц
  • 0,5-1,0 кг в неделю

Правильно:

  • 0,5-1,0 кг в неделю

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам, принимающим сибутрамин + метформин, которым не удалось в течение 3 месяцев добиться снижения массы тела на 5% от исходного уровня, лечение

Варианты:

  • не должно продолжаться более 3 месяцев
  • продолжается до 6 месяцев
  • продолжается до снижения массы тела на 5% от исходного уровня
  • не должно продолжаться более 1 года

Правильно:

  • не должно продолжаться более 3 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При лечении ожирения неэффективным может считаться снижение массы тела менее чем

Варианты:

  • на 5% от исходной в течение 3 месяцев
  • на 5% от исходной в течение 1 месяца
  • на 10% от исходной в течение 1 месяца
  • на 10% от исходной в течение 3 месяцев

Правильно:

  • на 5% от исходной в течение 3 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показаниями для плановой госпитализации в дневной стационар являются

Варианты:

  • прогрессирующее нарастание массы тела
  • декомпенсация метаболических нарушений, ассоциированных с ожирением
  • ухудшение течения коморбидных заболеваний, ассоциированных с ожирением
  • компенсация метаболических нарушений, ассоциированных с ожирением
  • ожирение

Правильно:

  • прогрессирующее нарастание массы тела
  • декомпенсация метаболических нарушений, ассоциированных с ожирением
  • ухудшение течения коморбидных заболеваний, ассоциированных с ожирением

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При выборе вида бариатрической операции рекомендуется учитывать

Варианты:

  • возраст пациента
  • степень ожирения
  • наличие сопутствующих заболеваний
  • пол пациента

Правильно:

  • возраст пациента
  • степень ожирения
  • наличие сопутствующих заболеваний

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Если пациент принимает комбинацию 10 мг сибутрамина и 850 мг метформина в течение 4-х недель и не достиг снижение массы тела на 5% и более, то необходимо

Варианты:

  • отменить препарат
  • увеличить дозу до 20 мг сибутрамина + 1000 мг метформина
  • увеличить дозу до 15 мг сибутрамина + 850 мг метформина
  • продолжить принимать в препарат в той же дозе еще в течение 4 недель

Правильно:

  • увеличить дозу до 15 мг сибутрамина + 850 мг метформина

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам, достигшим клинически значимого снижения массы тела (≥ 5% от исходной), рекомендуется удержание веса в течение

Варианты:

  • 1-2 лет
  • 3-5 лет
  • 1-6 месяцев
  • 2-3 месяцев

Правильно:

  • 1-2 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Начальная доза лираглутида составляет

Варианты:

  • 1,2 мг
  • 1,8 м
  • 3,0 мг
  • 0,6 мг

Правильно:

  • 0,6 мг

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показания для плановой госпитализации в стационар является

Варианты:

  • проведение бариатрических операций и подготовка к ним
  • декомпенсация метаболических нарушений после бариатрических операций
  • наличие ожирения
  • желание пациента с ожирением

Правильно:

  • проведение бариатрических операций и подготовка к ним
  • декомпенсация метаболических нарушений после бариатрических операций

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показаниями к выписке пациента из медицинской организации являются

Варианты:

  • компенсация метаболических нарушений, ассоциированных с ожирением
  • улучшение течения коморбидных заболеваний
  • снижение массы тела
  • стабильное общее состояние

Правильно:

  • компенсация метаболических нарушений, ассоциированных с ожирением
  • улучшение течения коморбидных заболеваний
  • снижение массы тела

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам после бариатрических операций рекомендуется восполнение дефицита

Варианты:

  • витаминов
  • микро- и макронутриентов
  • глюкозы
  • питания

Правильно:

  • витаминов
  • микро- и макронутриентов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется принимать комбинацию, содержащую сибутрамин и метформин, для лечения ожирения в начальной суточной дозе

Варианты:

  • 20 мг сибутрамина + 1000 мг метформина
  • 10 мг сибутрамина и 850 мг метформина
  • 5 мг сибутрамина + 500 мг метформина
  • 15 мг сибутрамина + 850 мг метформина

Правильно:

  • 10 мг сибутрамина и 850 мг метформина

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Оценку эффективности лекарственной терапии ожирения рекомендуется проводить после начала лечения спустя

Варианты:

  • 3 месяца
  • 1 год
  • 4 года
  • 1 месяц
  • 6 месяцев

Правильно:

  • 3 месяца

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам с ожирением с целью диагностики желчнокаменной болезни рекомендуется

Варианты:

  • консультация врача-хирурга
  • проведение компьютерная томография органов брюшной полости
  • проведение магнитно-резонансная томография органов брюшной полости
  • консультация врача-гастроэнтеролога
  • проведение ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Правильно:

  • проведение ультразвуковое исследование органов брюшной полости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Лираглутид является

Варианты:

  • производным амфетамина, усиливающее чувство насыщения
  • гормоном белковой природы, образующимся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы
  • специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз
  • аналогам человеческого глюкагоноподобного пептида-1

Правильно:

  • аналогам человеческого глюкагоноподобного пептида-1

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Лираглутид обеспечивает эффективную и устойчивую потерю массы тела в дозе

Варианты:

  • 1,8 м
  • 3,0 мг
  • 0,6 мг
  • 1,2 мг

Правильно:

  • 3,0 мг

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Орлистат для лечения ожирения периферического действия рекомендуется пациентам с ИМТ ≥27 кг/м2 при наличии коморбидных заболеваний в дозе

Варианты:

  • 120 мг 3 раза в сутки
  • 60 мг 1 раз в сутки
  • 120 мг 2 раза в сутки
  • 120 мг 1 раз в сутки
  • 60 мг 3 раза в сутки
  • 60 мг 2 раза в сутки

Правильно:

  • 120 мг 3 раза в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Орлистат для лечения ожирения периферического действия рекомендуется пациентам с ИМТ ≥ 30 кг/м2 при наличии факторов риска в дозе

Варианты:

  • 60 мг 1 раз в сутки
  • 60 мг 3 раза в сутки
  • 120 мг 3 раза в сутки
  • 120 мг 1 раз в сутки
  • 120 мг 2 раза в сутки
  • 60 мг 2 раза в сутки

Правильно:

  • 120 мг 3 раза в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем лицам с ожирением показаны регулярные

Варианты:

  • аэробные физические упражнения
  • анаэробные физические упражнения
  • упражнения на выносливость
  • ациклические упражнения

Правильно:

  • аэробные физические упражнения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациенту с ИМТ 29 кг/м2 с гипертонической болезнью и выявленной гиперхолестеринемией рекомендуется

Варианты:

  • не допускать дальнейшего увеличения массы тела
  • снижение массы тела
  • контроль массы тела
  • стабилизация массы тела

Правильно:

  • снижение массы тела

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Разрешенная максимальная длительность лечения сибутрамином составляет

Варианты:

  • 5 лет
  • 1 год
  • 3 года
  • пожизненно
  • 10 лет

Правильно:

  • 1 год

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Разрешенная максимальная длительность лечения орлистатом составляет

Варианты:

  • 4 года
  • пожизненно
  • 1 год
  • 10 лет

Правильно:

  • 4 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
С целью исключения эндокринных причин ожирения рекомендуется проводить исследование

Варианты:

  • уровня свободного кортизола в слюне
  • ночного подавляющего теста с 1 мг дексаметазона вечером
  • уровня тиреотропного гормона в крови
  • уровня свободного кортизола в моче (суточный анализ)
  • уровня свободного креатинина в моче (суточный анализ)

Правильно:

  • уровня свободного кортизола в слюне
  • ночного подавляющего теста с 1 мг дексаметазона вечером
  • уровня тиреотропного гормона в крови
  • уровня свободного кортизола в моче (суточный анализ)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Хирургическое лечение ожирения включает выполнение следующих операций

Варианты:

  • гастрошунтирование
  • билиопанкреатическое шунтирование с выключением двенадцатиперстной кишки
  • субтотальная гастрэктомия
  • тотальная гастрэктомия

Правильно:

  • гастрошунтирование
  • билиопанкреатическое шунтирование с выключением двенадцатиперстной кишки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов, перенесших хирургическое лечение ожирения, заключается в

Варианты:

  • эластическая компрессия нижних конечностей
  • активизации с первых часов после операции
  • активизации спустя сутки после операции
  • прием антикоагулянтов

Правильно:

  • эластическая компрессия нижних конечностей
  • активизации с первых часов после операции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
На этапе снижения массы тела у пациента с ожирением рекомендовано увеличение уровня физической активности (преимущественно аэробной) до

Варианты:

  • 80 минут в неделю
  • 30 минут в неделю
  • 60 минут в неделю
  • 150 минут в неделю

Правильно:

  • 150 минут в неделю

«
«——————————————————————-

Вопрос:
На этапе поддержания достигнутой массы тела пациентам с ожирением рекомендуется

Варианты:

  • голодание
  • гипокалорийная диета
  • гиперкалорийная диета
  • эукалорийная диета

Правильно:

  • эукалорийная диета

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для удержания веса в долгосрочной перспективе пациенту с ожирением рекомендованы более интенсивные физические нагрузки

Варианты:

  • до 400 минут в неделю
  • от 200 до 300 минут в неделю
  • от 30 до 80 минут в неделю
  • до 150 минут в неделю

Правильно:

  • от 200 до 300 минут в неделю

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ожирение является основным фактором риска

Варианты:

  • сердечно-сосудистых заболеваний
  • сахарного диабета 2 типа
  • язвенной болезни
  • цирроза печени

Правильно:

  • сердечно-сосудистых заболеваний
  • сахарного диабета 2 типа

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с заболеванием, ассоциированным с ожирением, с целью уменьшения риска для здоровья рекомендуется

Варианты:

  • не допускать дальнейшего увеличения массы тела
  • снижение массы тела
  • контроль массы тела
  • стабилизация массы тела

Правильно:

  • снижение массы тела

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациента с синдромом обструктивного апноэ сна и ожирением рекомендуется проведение

Варианты:

  • ночной пульсоксиметрии
  • полисомнографии
  • ультразвукового исследования органов брюшной полости
  • дуплексного сканирования вен нижних конечностей

Правильно:

  • ночной пульсоксиметрии
  • полисомнографии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем лицам с избыточной массой тела показаны регулярные

Варианты:

  • анаэробные физические упражнения
  • упражнения на выносливость
  • ациклические упражнения
  • аэробные физические упражнения

Правильно:

  • аэробные физические упражнения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В настоящее время на территории Российской Федерации зарегистрированы следующие препараты для лечения ожирения

Варианты:

  • сибутрамин
  • орлистат
  • лираглутид
  • лоркасерин

Правильно:

  • сибутрамин
  • орлистат
  • лираглутид

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Хирургическое лечение рекомендуется пациентам с морбидным ожирением в возрасте 18-60 лет при

Варианты:

  • неэффективности ранее проводимых консервативных мероприятий
  • индексе массы тела > 40 кг/м2, независимо от наличия сопутствующих заболеваний
  • индексе массы тела > 35 кг/м2 и наличии тяжелых заболеваний, на течение которых можно воздействовать путем снижения массы тела
  • обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  • онкологических заболеваниях, продолжительность ремиссии которых после лечения составляет менее 5 лет

Правильно:

  • неэффективности ранее проводимых консервативных мероприятий
  • индексе массы тела > 40 кг/м2, независимо от наличия сопутствующих заболеваний
  • индексе массы тела > 35 кг/м2 и наличии тяжелых заболеваний, на течение которых можно воздействовать путем снижения массы тела

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Увеличение физической активности у пациентов с ожирением

Варианты:

  • повышает толерантность к глюкозе
  • уменьшает количество висцерального жира
  • увеличивает мышечную массу
  • повышает уровень липидов
  • повышает артериальное давление

Правильно:

  • повышает толерантность к глюкозе
  • уменьшает количество висцерального жира
  • увеличивает мышечную массу

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *