Мигрень у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

«——————————————————————-

Вопрос:
К симптомам абдоминальной формы мигрени у детей НЕ относятся

Варианты:

  • тошнота и рвота длительностью 2–72 ч и нормальное состояние в межприступный период
  • приступы болей в животе сопровождаются головной болью
  • боли в животе умеренной или выраженной интенсивности
  • повторяющихся приступов боли в животе по средней линии

Правильно:

  • приступы болей в животе сопровождаются головной болью

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У подростков в возрасте 15—19 лет распространенность мигрени

Варианты:

  • 23%
  • 32%
  • 15%
  • 28%

Правильно:

  • 0,28

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Дети с семейной гемиплегической мигренью II имеют ген

Варианты:

  • CACNA1A
  • ATP1A2
  • SCN1A
  • СTP1A1

Правильно:

  • ATP1A2

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Основной код мигрени по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

Варианты:

  • G43
  • G41
  • G44
  • G42

Правильно:

  • G43

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Первичные изменения в нервной системе при мигрени приводят к

Варианты:

  • появлению боли
  • вторичному расширению преимущественно дуральных артерий
  • вторичному периваскулярному воспалению
  • подавлению тригеминальной активации

Правильно:

  • появлению боли
  • вторичному расширению преимущественно дуральных артерий
  • вторичному периваскулярному воспалению

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выберите анатомические структуры, активно участвующие в патофизиологии мигрени

Варианты:

  • ростральные отделы ствола мозга
  • контралатеральное околоводопроводное серое вещество среднего мозга
  • каудальные отделы ствола мозга
  • ядро Даркшевича

Правильно:

  • ростральные отделы ствола мозга
  • контралатеральное околоводопроводное серое вещество среднего мозга

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К типичным проявлениям мигрени без ауры у детей относятся

Варианты:

  • ухудшение головной боли от обычной физической активности
  • наличие сопровождающих симптомов в виде тошноты, рвоты, фоно- и фотофобии
  • пульсирующий характер головной боли
  • низкая интенсивность головной боли

Правильно:

  • ухудшение головной боли от обычной физической активности
  • наличие сопровождающих симптомов в виде тошноты, рвоты, фоно- и фотофобии
  • пульсирующий характер головной боли

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Не относятся к триггерам приступа мигрени у детей такие пищевые продукты, как

Варианты:

  • орехи
  • лук
  • клубника
  • киви

Правильно:

  • клубника

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для подтверждения мигрени рекомендуется проведение следующих лабораторных диагностических исследований

Варианты:

  • общеклиническое исследование мочи
  • клинический анализ крови
  • биохимический анализ крови
  • лабораторные методы исследования для диагностики мигрени не рекомендуются

Правильно:

  • лабораторные методы исследования для диагностики мигрени не рекомендуются

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У детей с семейной гемиплегической мигренью I обнаруживается ген

Варианты:

  • CACNA1A
  • ATP1A2
  • SCN1A
  • SCN2В

Правильно:

  • CACNA1A

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Сенситизация — это состояние, при котором

Варианты:

  • сила стимула снижается
  • амплитуда ответа повышается
  • амплитуда ответа снижается
  • сила стимула повышается

Правильно:

  • сила стимула снижается
  • амплитуда ответа повышается

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Головные боли при мигрени у детей могут проявляться

Варианты:

  • хроническими ежедневными головными болями
  • типичными эпизодическими приступами
  • почти ежедневными головными болями
  • непрерывными головными болями

Правильно:

  • хроническими ежедневными головными болями
  • типичными эпизодическими приступами
  • почти ежедневными головными болями

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При мигрени развитие периферической сенситизации в приступе головной боли связано с

Варианты:

  • выделением провоспалительных медиаторов
  • экстравазацией белков плазмы
  • перманентным нейрональным повреждением околоводопроводного серого вещества
  • механической стимуляцией экстракраниальных ноцицепторов

Правильно:

  • выделением провоспалительных медиаторов
  • экстравазацией белков плазмы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Приступ мигрени у детей обычно прекращается

Варианты:

  • после непроизвольной рвоты
  • после мочеиспускания
  • после приема пищи
  • с наступлением сна

Правильно:

  • с наступлением сна

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Критериями мигренозного инфаркта головного мозга являются

Варианты:

  • отсутствие других заболеваний, способных вызвать аналогичные симптомы
  • сохранение симптомов ауры более 60 минут
  • подтверждение инфаркта мозга методами нейровизуализации
  • отсутствие приступов мигрени в анамнезе

Правильно:

  • отсутствие других заболеваний, способных вызвать аналогичные симптомы
  • сохранение симптомов ауры более 60 минут
  • подтверждение инфаркта мозга методами нейровизуализации

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Зона распространения аллодинии за пределы болевой зоны отражает сенситизацию нейронов

Варианты:

  • четвертого порядка
  • третьего порядка
  • первого порядка
  • второго порядка

Правильно:

  • третьего порядка

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите вероятные патофизиологические механизмы мигрени

Варианты:

  • краниальная вазодилятация
  • механизм кортикальной распространяющейся депрессии
  • участие кальцитонин ген родственного пептида
  • активация первых тригеминоваскулярных нейронов

Правильно:

  • краниальная вазодилятация
  • механизм кортикальной распространяющейся депрессии
  • участие кальцитонин ген родственного пептида

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Следствием центральной сенситизации является

Варианты:

  • аллодиния
  • повышенная чувствительность кожи головы
  • пульсирующая боль
  • гиперестезия

Правильно:

  • аллодиния
  • повышенная чувствительность кожи головы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Мигрень рассматривается как триггер эпилептического припадка, если эпилептические припадки, вызываемые (запускаемые) мигренью, возникают

Варианты:

  • во время мигренозной ауры
  • в течение одного часа после мигренозной ауры
  • в течение двух часов после мигренозной ауры
  • в течение 30 минут после мигренозной ауры

Правильно:

  • во время мигренозной ауры
  • в течение одного часа после мигренозной ауры

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Cемейная гемиплегическая мигрень I, II, III обусловлена

Варианты:

  • митохондриальным типом наследования
  • аутосомным типом наследования
  • полигенным типом наследования
  • моногенным типом наследования

Правильно:

  • моногенным типом наследования

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К психологическим триггерам приступа мигрени у детей относятся

Варианты:

  • позитивные и негативные эмоции
  • стрессы
  • изменения настроения
  • конфликтные ситуации

Правильно:

  • позитивные и негативные эмоции
  • стрессы
  • изменения настроения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Международной классификации головных болей третьего пересмотра (МКГБ III) 2018 г. у детей различают

Варианты:

  • мигрень с аурой
  • мигрень без ауры
  • хроническую мигрень
  • эпизодическую мигрень

Правильно:

  • мигрень с аурой
  • мигрень без ауры
  • хроническую мигрень

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Кожная аллодиния определяется как ощущение боли при нанесении

Варианты:

  • болевых стимулов на неповрежденную кожу
  • болевых стимулов на поврежденную кожу
  • неболевых стимулов на неповрежденную кожу
  • неболевых стимулов на поврежденную кожу

Правильно:

  • неболевых стимулов на неповрежденную кожу

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Что характерно для персистирующей ауры без инфаркта

Варианты:

  • сохранение симптомов ауры более 7 дней
  • отсутствие инфаркта головного мозга по данным нейровизуализации
  • сохранение симптомов ауры до 3 дней
  • сохранение симптомов ауры до 5 дней

Правильно:

  • сохранение симптомов ауры более 7 дней
  • отсутствие инфаркта головного мозга по данным нейровизуализации

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В большинстве случаев мигрени преобладает

Варианты:

  • аутосомный тип наследования
  • моногенный тип наследования
  • митохондриальный тип наследования
  • полигенный тип наследования

Правильно:

  • полигенный тип наследования

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите особенности головных болей при мигрени у детей

Варианты:

  • отличаются значительной интенсивностью
  • усиливаются при легкой физической нагрузке
  • не отличаются значительной интенсивностью
  • при физической нагрузке характер головной боли не изменяется

Правильно:

  • отличаются значительной интенсивностью
  • усиливаются при легкой физической нагрузке

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Различают следующие виды мигрени с аурой

Варианты:

  • гемиплегическая мигрень
  • мигрень со стволовой аурой
  • мигрень с типичной аурой
  • аурикулярная мигрень

Правильно:

  • гемиплегическая мигрень
  • мигрень со стволовой аурой
  • мигрень с типичной аурой

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Мигренозный статус диагностируют в случае

Варианты:

  • когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 72 часов (исключая время сна)
  • когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 48 часов (исключая время сна)
  • когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 36 часов (исключая время сна)
  • когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 24 часов (исключая время сна)

Правильно:

  • когда приступ интенсивной головной боли продолжается более 72 часов (исключая время сна)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Двухсторонний характер боли часто наблюдается

Варианты:

  • в старческом возрасте
  • в пожилом возрасте
  • в детском возрасте
  • в среднем возрасте

Правильно:

  • в детском возрасте

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Продолжительность приступа мигрени у детей варьирует

Варианты:

  • от 30 до 40 минут
  • от 1-2 часов до нескольких суток
  • от 40 минут до 1 часа
  • от 20 до 30 минут

Правильно:

  • от 1-2 часов до нескольких суток

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При мигрени со стволовой аурой могут наблюдаться перечисленные симптомы

Варианты:

  • шум в ушах
  • дизартрия
  • головокружение
  • рвота

Правильно:

  • шум в ушах
  • дизартрия
  • головокружение

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Диагностические критерии синдрома циклических рвот

Варианты:

  • между приступами каких-либо симптомов нарушений со стороны ЖКТ не отмечается
  • приступ длится ≥ 1 ч и до 10 дней
  • тошнота и рвота происходят не реже 4 раз в час
  • межприступный интервал – <1 нед

Правильно:

  • между приступами каких-либо симптомов нарушений со стороны ЖКТ не отмечается
  • приступ длится ≥ 1 ч и до 10 дней
  • тошнота и рвота происходят не реже 4 раз в час

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У детей в возрасте 7 лет распространенность мигрени встречается чаще у

Варианты:

  • нет разницы в распространенности мигрени между полами в этом возрасте
  • нет сведений о распространенности мигрени у детей в возрасте 7 лет
  • мальчиков
  • девочек

Правильно:

  • мальчиков

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К лекарственным препаратам, являющимся триггерами приступа мигрени у детей, относятся

Варианты:

  • эстрогены
  • нитроглицерин
  • резерпин
  • кардиомагнил

Правильно:

  • эстрогены
  • нитроглицерин
  • резерпин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В основе возникновения мигренозной ауры лежат

Варианты:

  • региональная олигемия
  • кортикальная деполяризация
  • первичная нейрональная инициация каскада нейрохимических процессов
  • центральная сенситизация первых афферентных нейронов

Правильно:

  • региональная олигемия
  • кортикальная деполяризация
  • первичная нейрональная инициация каскада нейрохимических процессов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Усиление головной боли в приступе мигрени при кашле, наклонах и рутинной физической активности связано с

Варианты:

  • повышением внутричерепного давления
  • механической стимуляцией интракраниальных ноцицепторов
  • блокадой аксоплазматического транспорта
  • нарушением компенсаторных механизмов церебрального комплаенса

Правильно:

  • повышением внутричерепного давления
  • механической стимуляцией интракраниальных ноцицепторов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К диагностическим критериям доброкачественного пароксизмального тортиколиза относятся

Варианты:

  • отсутствие заболевания, вызывающего схожую клиническую картину
  • наклонение головы в любую сторону, с небольшим поворотом или без него, самопроизвольно исчезающее через несколько минут или несколько дней
  • отсутствие неврологической патологии между приступами
  • нистагм

Правильно:

  • отсутствие заболевания, вызывающего схожую клиническую картину
  • наклонение головы в любую сторону, с небольшим поворотом или без него, самопроизвольно исчезающее через несколько минут или несколько дней
  • отсутствие неврологической патологии между приступами

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При выраженной тошноте и многократной рвоте во время приступа мигрени у детей в условиях стационара рекомендуется применять

Варианты:

  • домперидон
  • метоклопрамид
  • прукалоприд
  • ондасетрон

Правильно:

  • метоклопрамид

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Мигрень со стволовой аурой может проявляться следующими симптомами

Варианты:

  • диплопия
  • нарушение уровня сознания
  • атаксия
  • гиперакузия

Правильно:

  • диплопия
  • нарушение уровня сознания
  • атаксия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Мигрень — это

Варианты:

  • неврологическое заболевание, характерным симптомом которого являются эпизодические и регулярные приступы головной боли с одной стороны
  • первичная форма головной боли, проявляющаяся приступами пульсирующей односторонней головной боли
  • одна из наиболее распространенных форм первичной головной боли, которая проявляется повторяющимися приступами головной боли, которые часто сопровождаются сопутствующими симптомами (тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией)
  • форма первичной головной боли, проявляющаяся периодическими приступами

Правильно:

  • одна из наиболее распространенных форм первичной головной боли, которая проявляется повторяющимися приступами головной боли, которые часто сопровождаются сопутствующими симптомами (тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При редких формах мигрени с аурой и осложнениях мигрени рекомендуется выполнение следующих инструментальных исследований

Варианты:

  • магнитно-резонансная томография головного мозга
  • магнитно-резонансная ангиография интракарниальных сосудов
  • электроэнцефалография
  • транскраниальная допплерография

Правильно:

  • магнитно-резонансная томография головного мозга
  • магнитно-резонансная ангиография интракарниальных сосудов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Клинически сенситизация проявляется в виде

Варианты:

  • аллодинии
  • гипералгезии
  • гипоалгезии
  • ноцицепции

Правильно:

  • аллодинии
  • гипералгезии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Повторяющиеся эпизоды центральной сенситизации приводят к

Варианты:

  • нарушению процессов модуляции боли
  • прогрессированию мигрени
  • снижению эффективности профилактического лечения
  • регрессированию мигрени

Правильно:

  • нарушению процессов модуляции боли
  • прогрессированию мигрени
  • снижению эффективности профилактического лечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Частота аллодинии, выявляемой во время приступа головной боли выше у пациентов

Варианты:

  • при мигрени с аурой
  • частота аллодинии при всех формах мигрени одинакова
  • с хронической мигренью
  • при мигрени без ауры

Правильно:

  • с хронической мигренью

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Начало приступа мигрени отмечается

Варианты:

  • днем
  • вечером
  • утром
  • ночью

Правильно:

  • днем
  • вечером

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Хроническая мигрень характеризуется

Варианты:

  • приступами головной боли, возникающими как минимум 15 дней в месяц на протяжении не менее 3 месяцев
  • эпизодическими приступами мигрени в анамнезе
  • приступами головной боли, возникающими как минимум 10 дней в месяц на протяжении не менее 2 месяцев
  • приступами головной боли, возникающими как минимум 5 дней в месяц на протяжении не менее 4 месяцев

Правильно:

  • приступами головной боли, возникающими как минимум 15 дней в месяц на протяжении не менее 3 месяцев
  • эпизодическими приступами мигрени в анамнезе

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Укажите возможные варианты головной боли при мигрени у детей

Варианты:

  • по типу гемикрании
  • двухсторонний характер боли
  • сторонность боли может меняться от приступа к приступу
  • перманентный характер боли

Правильно:

  • по типу гемикрании
  • двухсторонний характер боли
  • сторонность боли может меняться от приступа к приступу

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Гормональными триггерными факторами приступа мигрени у детей являются

Варианты:

  • менструация
  • овуляция
  • заместительная гормональная терапия
  • преовуляционный пик

Правильно:

  • менструация
  • овуляция

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для мигрени без ауры у детей характерно

Варианты:

  • одно- двусторонняя локализация боли
  • головные боли, проявляющиеся приступами (атаками) цефалгии продолжительностью 2–72 часа
  • повторяющиеся головные боли
  • сжимающий характер головной боли

Правильно:

  • одно- двусторонняя локализация боли
  • головные боли, проявляющиеся приступами (атаками) цефалгии продолжительностью 2–72 часа
  • повторяющиеся головные боли

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Международной классификации головных болей третьего пересмотра (МКГБ III) 2018 г. к осложнениям мигрени относятся

Варианты:

  • мигренозная аура- триггер эпилептического припадка
  • персистирующая аура без инфаркта
  • мигренозный статус
  • мигренозный инсульт

Правильно:

  • мигренозная аура- триггер эпилептического припадка
  • персистирующая аура без инфаркта
  • мигренозный статус

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Диагностические критерии мигрени с аурой

Варианты:

  • аура с полностью обратимыми нарушениями речи
  • аура с полностью обратимыми чувствительными симптомами
  • аура с полностью обратимыми зрительными симптомами
  • каждый симптом ауры имеет продолжительность не менее 5 минут, но не более 30 минут

Правильно:

  • аура с полностью обратимыми нарушениями речи
  • аура с полностью обратимыми чувствительными симптомами
  • аура с полностью обратимыми зрительными симптомами

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При длительности приступа мигрени более 4 часов зона распространения аллодинии

Варианты:

  • может захватывать противоположную половину головы
  • превышает болевые зоны
  • может захватывать верхние конечности
  • может захватывать нижние конечности

Правильно:

  • может захватывать противоположную половину головы
  • превышает болевые зоны
  • может захватывать верхние конечности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Сенсорные нейроны менингеальной оболочки обладают

Варианты:

  • хемосенситивностью
  • сенситизацией
  • термосенситивностью
  • проприорецепцией

Правильно:

  • хемосенситивностью
  • сенситизацией

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В соответствии с диагностическими критериями мигрени Международной классификации головной боли 3-го пересмотра выделяют следующие эпизодические синдромы, которые могут сочетаться с мигренью

Варианты:

  • повторяющиеся желудочно-кишечные нарушения
  • доброкачественное пароксизмальное головокружение
  • доброкачественный пароксизмальный тортиколис
  • доброкачественная пароксизмальная акинезия

Правильно:

  • повторяющиеся желудочно-кишечные нарушения
  • доброкачественное пароксизмальное головокружение
  • доброкачественный пароксизмальный тортиколис

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Мигрень с аурой может иметь фазы

Варианты:

  • продромальную
  • послеприступную
  • инициальную
  • промежуточную

Правильно:

  • продромальную
  • послеприступную

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пусковым механизмом, активизирующим тригеминоваскулярную систему при мигрени, является

Варианты:

  • функционально-динамические нарушения сосудистого тонуса
  • распространяющаяся волна корковой депрессии
  • активация нейрональной NO-синтазы
  • метаболический лактатацидоз

Правильно:

  • распространяющаяся волна корковой депрессии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Распространенность мигрени у детей составляет

Варианты:

  • от 6,1 до 10,6%
  • от 4,7 до 8,9%
  • от 7,5 до 12,3%
  • от 2,4 до 5,6%

Правильно:

  • от 6,1 до 10,6%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Приступы монокулярного расстройства зрения при ретинальной мигрени включают

Варианты:

  • скотому
  • сцинтилляции
  • диплопию
  • гемералопию

Правильно:

  • скотому
  • сцинтилляции

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *