Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

«——————————————————————-

Вопрос:
Для выявления расстройства поведения в фазе сна с быстрыми движениями глаз у пациентов с деменцией с тельцами Леви рекомендуется применение

Варианты:

  • МоСА-теста
  • питтсбургского опросника сна
  • «теста одного вопроса» R. Postuma
  • шкалы сонливости Эпфорта

Правильно:

  • «теста одного вопроса» R. Postuma

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Монреальская шкала оценки когнитивных функций является предпочтительным нейропсихологическим тестом при

Варианты:

  • сосудистой деменции
  • деменции с тельцами Леви
  • лобно-височной деменции
  • болезни Гентингтона

Правильно:

  • сосудистой деменции
  • деменции с тельцами Леви

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Радиологическим маркером лобно-височной деменции является

Варианты:

  • множественные корковые и/или подкорковые ишемические очаги
  • атрофические изменения медиальных отделов височной доли (особенно гиппокампа)
  • церебральная атрофии в виде расширения желудочковой системы и субарахноидальных пространств
  • диффузная атрофия лобных или лобно-височных отделов головного мозга

Правильно:

  • диффузная атрофия лобных или лобно-височных отделов головного мозга

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При развитии когнитивного расстройства у пациентов, перенесших инсульт, для оценки доинсультного состояния когнитивной сферы возможно применение

Варианты:

  • опросника информантов о когнитивном снижении у пожилых (IQCODE)
  • методики «»вербальных ассоциаций»»
  • МоСА-теста
  • батареи тестов для оценки лобной дисфункции

Правильно:

  • опросника информантов о когнитивном снижении у пожилых (IQCODE)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При болезни Альцгеймера для уменьшения выраженности симптомов когнитивной дисфункции добавление препарата холина альфосцерата к терапии базисными противодементными средствами рекомендуется пациентам

Варианты:

  • с легкой деменцией
  • с умеренной деменцией
  • с умеренным когнитивным расстройством
  • с тяжелой деменцией

Правильно:

  • с легкой деменцией
  • с умеренной деменцией

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Синдром паркинсонизма при деменции с тельцами Леви объясняется снижением численности нейронов

Варианты:

  • черной субстанции
  • дорсального ядра Мейнерта
  • голубоватого пятна
  • гиппокампа

Правильно:

  • черной субстанции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для семантической формы лобно-височной деменции характерно

Варианты:

  • нарушено понимание слов
  • характерны поведенческие нарушения
  • характерно сочетание с двигательными расстройствами
  • беглость речи нарушена

Правильно:

  • нарушено понимание слов
  • характерны поведенческие нарушения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для средней степени деменции характерно

Варианты:

  • возможность пользоваться бытовыми приборами ограничена
  • базисная повседневная деятельность (гигиена, одевание, приготовление пищи, передвижение) ограничена
  • сохраняется самостоятельность в быту
  • не нуждается в постоянном постороннем контроле

Правильно:

  • возможность пользоваться бытовыми приборами ограничена
  • базисная повседневная деятельность (гигиена, одевание, приготовление пищи, передвижение) ограничена

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с лобно-височной деменцией в качестве противодементной терапии рекомендуется назначение

Варианты:

  • галантамина
  • мемантина
  • ривастигмина
  • донепезила

Правильно:

  • мемантина

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Термин «смешанная деменция» наиболее часто применяется по отношению к комбинации сосудистого когнитивного расстройства с

Варианты:

  • деменцией с тельцами Леви
  • болезнью Паркинсона
  • болезнью Альцгеймера
  • лобно-височной деменцией

Правильно:

  • болезнью Альцгеймера

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Учитывая повышенный риск развития деменции у всех пациентов с УКР, рекомендуется выполнять оценку нейропсихологического статуса в динамике не реже

Варианты:

  • 1 раза в год
  • 1 раза в 3 года
  • 1 раза в полгода
  • 1 раза в 2 года

Правильно:

  • 1 раза в год

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Факторы риска развития болезни Альцгеймера

Варианты:

  • пожилой возраст
  • носительство аллеля АПОЕ4
  • повторные черепно-мозговые травмы в анамнезе
  • мужской пол

Правильно:

  • пожилой возраст
  • носительство аллеля АПОЕ4
  • повторные черепно-мозговые травмы в анамнезе

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Современный (2017г) критерий дифференциации деменции с тельцами Леви от болезни Паркинсона: диагноз ДТЛ устанавливается в случае, если

Варианты:

  • деменция развивается в течение года после появления признаков паркинсонизма
  • паркинсонизм сочетается со зрительными галлюцинациями
  • деменция развивается в течение 3 лет после появления признаков паркинсонизма
  • паркинсонизм сопровождается расстройством поведения в фазу сна с быстрыми движениями глаз

Правильно:

  • деменция развивается в течение 3 лет после появления признаков паркинсонизма

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Большинство (60-70%) случаев деменций приходится на

Варианты:

  • лобно-височную деменцию
  • деменцию с тельцами Леви
  • болезнь Альцгеймера
  • сосудистую деменцию

Правильно:

  • болезнь Альцгеймера

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тест на повторение цифр в прямом и обратном порядке позволяет оценить у пациента с деменцией

Варианты:

  • зрительно-пространственные функции
  • внимание
  • память
  • управляющие функции

Правильно:

  • внимание

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для деменции с тельцами Леви характерно раннее развитие

Варианты:

  • импульсивно-компульсивного расстройства
  • аффективных нарушений
  • дневной сонливости
  • зрительных галлюцинаций

Правильно:

  • зрительных галлюцинаций

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для оценки когнитивного статуса у пациентов с лобно-височной деменцией рекомендуется использовать

Варианты:

  • монреальскую шкалу оценки когнитивных функций
  • адденбрукскую когнитивную шкалу (ACE-R)
  • тест свободного ассоциированного и селективного распознавания
  • тест пяти слов

Правильно:

  • адденбрукскую когнитивную шкалу (ACE-R)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для коррекции флуктуаций при деменции с тельцами Леви при недостаточном эффекте антихолинэстеразных средств и мемантина могут применяться малые дозы

Варианты:

  • галоперидола
  • хлорпромазина
  • алимемазина
  • кветиапина

Правильно:

  • кветиапина

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для коррекции симптомов паркинсонизма у пациентов с лобно-височной деменцией рекомендуется использование

Варианты:

  • леводопы
  • пирибедила
  • разагилина
  • амантадина

Правильно:

  • леводопы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с подозрением на поведенческую форму лобно-височной деменции для оценки выраженности типичного когнитивного дефекта рекомендуется выполнение

Варианты:

  • батареи тестов на лобную дисфункцию (FAB)
  • МоСА-теста
  • теста пяти слов
  • теста свободного ассоциированного и селективного распознавания

Правильно:

  • батареи тестов на лобную дисфункцию (FAB)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Патогенез болезни Альцгеймера связан с накоплением в головном мозга патологического белка

Варианты:

  • транстиретина
  • гентингтина
  • бета-амилоида
  • альфа-синуклеина

Правильно:

  • бета-амилоида

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для скрининговой оценки нейропсихологического статуса пациентов с подозрением на сосудистое когнитивное расстройство рекомендуется использовать

Варианты:

  • МоСА-тест
  • методику «»вербальных ассоциаций»»
  • батарею тестов для оценки лобной дисфункции
  • краткую шкалу оценки психического статуса (MMSE)

Правильно:

  • МоСА-тест

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для уменьшения выраженности субъективных симптомов и сопутствующих некогнитивных симптомов у пациентов с умеренным когнитивным расстройством рекомендуется назначение

Варианты:

  • донепезила
  • мемантина
  • гопантеновой кислоты
  • гинкго двулопастного листьев экстракта

Правильно:

  • гинкго двулопастного листьев экстракта

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Второй по распространенности причиной тяжёлых когнитивных нарушений после болезни Альцгеймера является

Варианты:

  • болезнь Паркинсона
  • деменция с тельцами Леви
  • болезнь Гентингтона
  • сосудистая деменция

Правильно:

  • сосудистая деменция

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее распространенным патогенетическим вариантом сосудистых когнитивных расстройств (СКР) является

Варианты:

  • СКР вследствие мультиинфарктного поражения головного мозга
  • «»подкорковый»» вариант
  • когнитивные нарушения вследствие «»стратегических»» инфарктов головного мозга
  • когнитивные нарушения вследствие геморрагического инсульта

Правильно:

  • подкорковый вариант

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Основным компонентом телец Леви при деменции с тельцами Леви является

Варианты:

  • белок тау
  • альфа-синуклеин
  • протеин TDP-43
  • белок FUS

Правильно:

  • альфа-синуклеин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для скринингового обследования пациентов с подозрением на болезнь Альцгеймера и явными признаками когнитивного снижения рекомендуется использование

Варианты:

  • краткой шкалы оценки психического статуса (MMSE)
  • батареи тестов для оценки лобной дисфункции
  • методики «»вербальных ассоциаций»»
  • МоСА-теста

Правильно:

  • краткой шкалы оценки психического статуса (MMSE)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тест пяти слов позволяет оценить у пациента с деменцией

Варианты:

  • память
  • внимание
  • зрительно-пространственные функции
  • управляющие функции

Правильно:

  • память
  • внимание

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Краткая шкала оценки психического статуса является предпочтительным нейропсихологическим тестом при

Варианты:

  • болезни Альцгеймера
  • деменции с тельцами Леви
  • смешанной деменции
  • лобно-височной деменции

Правильно:

  • болезни Альцгеймера
  • деменции с тельцами Леви
  • смешанной деменции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
С целью дифференциальной диагностики семантической деменции у пациентов с синдромом первично-прогрессирующей афазии рекомендуется выполнять

Варианты:

  • оценку понимания речи
  • оценку суждений о семантических категориях
  • тест на социальные когнитивные функции
  • тест на распознавание лиц

Правильно:

  • оценку понимания речи
  • оценку суждений о семантических категориях

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для подкоркового варианта когнитивных нарушений характерно

Варианты:

  • нарушения походки
  • тазовые нарушения
  • псевдобульбарный синдром
  • выраженное снижение памяти на текущие события
  • нарушение ориентировки в пространстве

Правильно:

  • нарушения походки
  • тазовые нарушения
  • псевдобульбарный синдром

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При МРТ у пациентов с деменцией с тельцами Леви могут обнаруживаться

Варианты:

  • единичные мелкоочаговые изменения в веществе мозга
  • возрастная норма
  • диффузная церебральная атрофия
  • атрофические изменения медиальных отделов височной доли (особенно гиппокампа)

Правильно:

  • единичные мелкоочаговые изменения в веществе мозга
  • возрастная норма
  • диффузная церебральная атрофия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Базисные препараты для лечения деменции

Варианты:

  • мемантин
  • галантамин
  • ривастигмин
  • гинкго двулопастного листьев экстракт

Правильно:

  • мемантин
  • галантамин
  • ривастигмин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для дебюта (стадия умеренного когнитивного расстройства) болезни Альцгеймера характерно

Варианты:

  • расстройства тревожно-депрессивного спектра
  • нарушение памяти на текущие события
  • нарушение ориентировки в знакомой местности
  • нарушение долговременной памяти

Правильно:

  • расстройства тревожно-депрессивного спектра
  • нарушение памяти на текущие события

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тест рисования часов является предпочтительным нейропсихологическим тестом при

Варианты:

  • деменции с тельцами Леви
  • болезни Альцгеймера
  • сосудистой деменции
  • лобно-височной деменции

Правильно:

  • деменции с тельцами Леви
  • болезни Альцгеймера
  • сосудистой деменции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Кортикальный поверхностный сидероз часто встречается при

Варианты:

  • болезни Паркинсона
  • церебральной амилоидной ангиопатии
  • лобно-височной деменции
  • болезни диффузных телец Леви

Правильно:

  • церебральной амилоидной ангиопатии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У пациентов с БА в качестве базисной терапии деменции рекомендуется назначение

Варианты:

  • галантамина
  • ривастигмина
  • донепезила
  • гинкго двулопастного листьев экстракта

Правильно:

  • галантамина
  • ривастигмина
  • донепезила

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тест пяти слов является предпочтительным нейропсихологическим тестом при

Варианты:

  • смешанной деменции
  • сосудистой деменции
  • болезни Альцгеймера
  • лобно-височной деменции

Правильно:

  • смешанной деменции
  • сосудистой деменции
  • болезни Альцгеймера

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тест слежения позволяет оценить у пациента с деменцией

Варианты:

  • скорость психических процессов
  • управляющие функции
  • внимание
  • зрительно-пространственные функции

Правильно:

  • скорость психических процессов
  • управляющие функции
  • внимание

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для аграмматической формы лобно-височной деменции характерно

Варианты:

  • характерна оролингвальная апраксия
  • характерно сочетание с двигательными расстройствами
  • беглость речи относительно сохранена
  • нарушено понимание слов

Правильно:

  • характерна оролингвальная апраксия
  • характерно сочетание с двигательными расстройствами

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Методика «»вербальных ассоциаций»» позволяет оценить у пациента с деменцией

Варианты:

  • речь
  • семантическую память
  • управляющие функции
  • зрительно-пространственные функции

Правильно:

  • речь
  • семантическую память
  • управляющие функции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Дополнительные нейропсихологические методики, используемые в диагностике когнитивных расстройств

Варианты:

  • тест свободного ассоциированного и селективного распознавания
  • повторение цифр в прямом и обратном порядке
  • методика «»Таблицы Шульте»»
  • монреальская шкала оценки когнитивных функций

Правильно:

  • тест свободного ассоциированного и селективного распознавания
  • повторение цифр в прямом и обратном порядке
  • методика «»Таблицы Шульте»»

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При развитии поведенческих и психотических нарушений у пациентов с деменцией рекомендуется назначение

Варианты:

  • алимемазина
  • хлорпромазина
  • галоперидола
  • кветиапина

Правильно:

  • кветиапина

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Радиологическими признаками сосудистого когнитивного расстройства являются

Варианты:

  • гиперинтенсивный сигнал от белого вещества перивентрикулярных и субкортикальных областей («лейкоареоз»)
  • множественные корковые и/или подкорковые ишемические очаги
  • атрофические изменения медиальных отделов височной доли (особенно гиппокампа)
  • диффузная атрофия лобно-височных отделов головного мозга

Правильно:

  • гиперинтенсивный сигнал от белого вещества перивентрикулярных и субкортикальных областей («лейкоареоз»)
  • множественные корковые и/или подкорковые ишемические очаги

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для болезни Альцгеймера на этапе средней деменции характерно

Варианты:

  • агрессивность, бредовые идеи ущерба
  • выраженные нарушения памяти
  • выраженные нарушения ходьбы
  • нарушение контроля за тазовыми функциями

Правильно:

  • агрессивность, бредовые идеи ущерба
  • выраженные нарушения памяти

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для коррекции когнитивных нарушений у пациентов с деменцией с тельцами Леви в качестве препаратов первой линии рекомендуется использовать

Варианты:

  • галантамин
  • донепезил
  • ривастигмин
  • гинкго двулопастного листьев экстракт

Правильно:

  • галантамин
  • донепезил
  • ривастигмин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Морфологическим субстратом лобно-височной деменции является отложение

Варианты:

  • белка тау 4S формы
  • протеина TDP-43
  • альфа-синуклеина
  • бета-амилоида

Правильно:

  • белка тау 4S формы
  • протеина TDP-43

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Методика «»таблицы Шульте»» позволяет оценить у пациента с деменцией

Варианты:

  • зрительно-пространственные функции
  • память
  • управляющие функции
  • внимание

Правильно:

  • внимание

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В типичных случаях при болезни Альцгеймера в патологический процесс в первую очередь вовлекаются

Варианты:

  • затылочные доли головного мозга
  • теменные доли
  • гиппокамп
  • задние отделы височных долей
  • лобные доли

Правильно:

  • гиппокамп

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тест рисования часов позволяет оценить у пациента с деменцией

Варианты:

  • управляющие функции
  • зрительно-пространственные функции
  • память
  • внимание

Правильно:

  • управляющие функции
  • зрительно-пространственные функции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При болезни Альцгеймера назначение комбинированной терапии мемантином и антихолинэстеразными средствами рекомендуется пациентам

Варианты:

  • с умеренной деменцией
  • с тяжелой деменцией
  • с умеренным когнитивным расстройством
  • с легкими когнитивными расстройствами

Правильно:

  • с умеренной деменцией
  • с тяжелой деменцией

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При болезни Альцгеймера назначение препарата Церебролизин в качестве адъювантной терапии в сочетании с базисными препаратами для лечения деменции рекомендуется пациентам

Варианты:

  • с умеренной деменцией
  • с легкой деменцией
  • с умеренным когнитивным расстройством
  • с тяжелой деменцией

Правильно:

  • с умеренной деменцией
  • с легкой деменцией

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для тяжелой степени деменции характерно

Варианты:

  • полная утрата бытовой самостоятельности
  • нужен постоянный посторонний контроль
  • профессиональная деятельность ограничена, хотя возможна
  • социальная активность ограничена, хотя возможна

Правильно:

  • полная утрата бытовой самостоятельности
  • нужен постоянный посторонний контроль

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Особенности когнитивных нарушений при подкорковом варианте сосудистого когнитивного расстройства

Варианты:

  • нарушения памяти связаны с недостаточностью воспроизведения информации
  • в когнитивной, аффективной и поведенческой сферах доминируют расстройства, связанные с нарушением произвольной регуляции
  • нарушения памяти связаны с недостаточностью запоминания информации
  • характерны корковые нарушения праксиса, гнозиса и речи
  • нарушения памяти связаны с недостаточностью хранения информации

Правильно:

  • нарушения памяти связаны с недостаточностью воспроизведения информации
  • в когнитивной, аффективной и поведенческой сферах доминируют расстройства, связанные с нарушением произвольной регуляции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Основные нейропсихологические методики, используемые в диагностике когнитивных расстройств

Варианты:

  • краткая шкала оценки психического статуса
  • тест пяти слов
  • тест слежения
  • батарея тестов для оценки лобной дисфункции

Правильно:

  • краткая шкала оценки психического статуса
  • тест пяти слов

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *