Гиперплазия эндометрия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021

«——————————————————————-

Вопрос:
После морфологической верификации диагноза ГЭ в качестве медикаментозной терапии в 1-ую очередь рекомендуют

Варианты:

  • терапию комбинированными оральными контрацептивами
  • терапию прогестагенами
  • локальное воздействие левоноргестрела в форме внутриматочной терапевтической системы
  • терапию эстрогенами

Правильно:

  • локальное воздействие левоноргестрела в форме внутриматочной терапевтической системы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется при подозрении на гиперплазию эндометрия по данным УЗИ органов малого таза проведение патологото-анатомического исследования биопсийоного (операционного) материала эндометрия, полученного путем

Варианты:

  • диагностического выскабливания полости матки по возможности под контролем гистероскопи
  • биопсии эндометрия
  • экстирпации матки

Правильно:

  • диагностического выскабливания полости матки по возможности под контролем гистероскопи
  • биопсии эндометрия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Патолого-анатомическое исследование биопсийоного (операционного) материала эндометрия у пациенток с атипической гиперплазией эндометрия, отказавшихся от хирургического лечения проводится

Варианты:

  • каждые 4 месяца
  • каждый месяц
  • каждые 2 месяца
  • каждые 3 месяца

Правильно:

  • каждые 3 месяца

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Цель терапии ГЭ состоит в

Варианты:

  • профилактике развития рака эндометрия
  • профилактике рецидивов ГЭ
  • купировании АМК
  • проведении фотодинамической терапии

Правильно:

  • профилактике развития рака эндометрия
  • профилактике рецидивов ГЭ
  • купировании АМК

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Проведение 6 месячного курса терапии ЛНГ-ВМС (в сравнении с 3-х месячным)

Варианты:

  • снижает эффективность регресса ГЭ с 84% до 100%
  • увеличивает эффективность регресса ГЭ с 20% до 50%
  • увеличивает эффективность регресса ГЭ с 84% до 100%

Правильно:

  • увеличивает эффективность регресса ГЭ с 84% до 100%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При сочетании ГЭ с миомой матки и эндометриозом рекомендуется применение

Варианты:

  • комбинированных оральных контрацептивов
  • прогестагенов в циклическом режиме
  • агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона

Правильно:

  • агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Риск прогрессирования гиперплазии эндометрия без атипии в рак эндометрия в течение 20 лет достигает

Варианты:

  • 5%
  • 15%
  • 10%
  • 25%

Правильно:

  • 0,05

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Железистая гиперплазия эндометрия соответствует коду по МКБ 10

Варианты:

  • N82.0
  • N83.0
  • N84.0
  • N85.0

Правильно:

  • N85.0

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Диагностическая значимость УЗИ для выявления гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста

Варианты:

  • хорошая
  • составляет 100%
  • высокая
  • ограничена

Правильно:

  • ограничена

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Факторы риска гиперплазии эндометрия

Варианты:

  • бесплодие, ановуляция
  • монотерапия эстрогенами или тамоксифеном
  • раннее менархе или поздняя менопауза
  • позднее менархе или ранняя менопауза

Правильно:

  • бесплодие, ановуляция
  • монотерапия эстрогенами или тамоксифеном
  • раннее менархе или поздняя менопауза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вопрос о гистерэктомии решается

Варианты:

  • при прогрессировании ГЭ в атипическую гиперплазию эндометрия
  • при незаинтересованности пациентки в реализации репродуктивной функции
  • при рецидиве ГЭ после 12 месячного курса лечения
  • при согласии пациентки на консервативное лечение

Правильно:

  • при прогрессировании ГЭ в атипическую гиперплазию эндометрия
  • при незаинтересованности пациентки в реализации репродуктивной функции
  • при рецидиве ГЭ после 12 месячного курса лечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется окончательный диагноз ГЭ у пациенток c рецидивирующей ГЭ, наличием факторов риска развития РЭ в перименопаузе и постменопаузе ставить на основании результатов

Варианты:

  • патолого-анатомического исследования эндометрия, полученного при диагностическом выскабливании полости матки
  • экспрессии уровня рецепторов к эстрогену и прогестерону
  • экспрессии уровня PTEN
  • патолого-анатомического исследования эндометрия, полученного при пайпель биопсии

Правильно:

  • патолого-анатомического исследования эндометрия, полученного при диагностическом выскабливании полости матки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рецидивы значительно чаще возникают у пациенток с

Варианты:

  • аблацией эндометрия
  • ИМТ≥35 кг/м2
  • избыточной массой тела
  • многоплодной беременностью в анамнезе

Правильно:

  • ИМТ≥35 кг/м2

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Контроль эффективности лечения ГЭ проводится через

Варианты:

  • 1 месяц лечения
  • 3 месяца лечения
  • 12 месяцев лечения
  • 6 месяцев лечения

Правильно:

  • 6 месяцев лечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Эффективность левоноргестрел-высвобождающей внутриматочной системы (ЛНГ-ВМС) при ГЭ без атипии достигает

Варианты:

  • 100% при минимальном системном воздействии и побочных эффектов
  • 50% при минимальном системном воздействии и побочных эффектов
  • 60% при минимальном системном воздействии и побочных эффектов
  • 25% при минимальном системном воздействии и побочных эффектов

Правильно:

  • 100% при минимальном системном воздействии и побочных эффектов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется при атипической гиперплазии эндометрия проведение

Варианты:

  • гистерэктомии, по возможности, лапароскопическим доступом
  • гистерэктомии, по возможности, лапаротомическим доступом
  • гистерэктомии, по возможности, трансвагинальным доступом

Правильно:

  • гистерэктомии, по возможности, лапароскопическим доступом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
ИМТ вычисляется по формуле

Варианты:

  • ИМТ (кг/м2) = масса тела(кг)/ рост2 (м2)
  • ИМТ (кг/м2) = рост2 (м2)/масса тела (кг)
  • ИМТ (кг/м2) = масса тела (кг)/рост2 (м2)
  • ИМТ (кг/см2) = масса тела (кг)/рост (см)

Правильно:

  • ИМТ (кг/м2) = масса тела (кг)/рост2 (м2)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Терапия гиперплазии эндометрия включает

Варианты:

  • гормональное лечение
  • оперативное лечение
  • антибактериальное лечение
  • противовоспалительное лечение

Правильно:

  • гормональное лечение
  • оперативное лечение

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ведущие причины развития гиперплазии эндометрия

Варианты:

  • относительная гиперэстрогения
  • абсолютная гиперэстрогения
  • абсолютная гиперпрогестеронемия
  • относительная гиперпрогестеронемия

Правильно:

  • относительная гиперэстрогения
  • абсолютная гиперэстрогения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В постменопаузе при толщине эндометрия 3-4 мм вероятность РЭ составляет

Варианты:

  • 10%
  • менее 1%
  • 5-10%
  • 15%

Правильно:

  • менее 1%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно классификации ВОЗ от 2020 г., выделяют

Варианты:

  • гиперплазию эндометрия без атипии
  • гиперплазию эндометрия с атипией
  • простую и сложную ГЭ без атипии
  • простую и сложную гиперплазию с атипией

Правильно:

  • гиперплазию эндометрия без атипии
  • гиперплазию эндометрия с атипией

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При подозрении на ГЭ по данным УЗИ органов малого таза у пациенток репродуктивного возраста с регулярным менструальным циклом

Варианты:

  • проведение раздельного диагностического выскабливания
  • определение экспрессии уровня рецепторов к эстрогену и прогестерону
  • проведение биопсии эндометрия

Правильно:

  • проведение биопсии эндометрия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Риск прогрессирования атипической гиперплазии эндометрия в рак эндометрия возрастает до

Варианты:

  • 27,5%
  • 77,5%
  • 55,5%
  • 45,5%

Правильно:

  • 0,275

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется после морфологической верификации диагноза ГЭ в случае противопоказаний к ЛНГ-ВМС или отказа от ее введения терапия

Варианты:

  • прогестагенами в непрерывном режиме
  • прогестагенами в пролонгированном циклическом режимах
  • комбинированными оральными контрацептивами
  • эстрогенами

Правильно:

  • прогестагенами в непрерывном режиме
  • прогестагенами в пролонгированном циклическом режимах

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К патогенетическим механизмам формирования гиперплазии эндометрия относят

Варианты:

  • подавление процессов апоптоза
  • нарушение экспрессии супрессора опухолей PTEN
  • нарушение баланса активности подавляющей апоптоз системы генов Bcl-2
  • нарушение баланса активности подавляющей апоптоз системы генов Fas/FasL

Правильно:

  • подавление процессов апоптоза
  • нарушение экспрессии супрессора опухолей PTEN
  • нарушение баланса активности подавляющей апоптоз системы генов Bcl-2

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Диагноз ГЭ устанавливается на основании

Варианты:

  • жалоб на аномальные маточные кровотечения
  • патолого-анатомических исследований эндометрия
  • анамнестических данных
  • физикального обследования, заключения УЗИ органов малого таза
  • уровня экспрессии PTEN, Fas/FasL

Правильно:

  • жалоб на аномальные маточные кровотечения
  • патолого-анатомических исследований эндометрия
  • анамнестических данных
  • физикального обследования, заключения УЗИ органов малого таза

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *