«——————————————————————-
Вопрос:
Пациент обратился на прием в поликлинику с жалобой на выпадение внутренних геморроидальных узлов с их самостоятельным вправлением в анальный канал. Клиническая картина соответствует хроническому геморрою
Варианты:
- 2 стадии
- 5 стадии
- 1 стадии
- 3 стадии
- 4 стадии
Правильно:
- 2 стадии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Всем пациентам при 3 — 4 стадии хронического геморроя с выраженными наружными геморроидальными узлами и отсутствии чётких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами, рекомендуется выполнение
Варианты:
- геморроидэктомии ультразвуковым скальпелем
- закрытой геморроидэктомию
- геморроидопексии
- открытой геморроидэктомии
- круговой геморроидэктомии
Правильно:
- закрытой геморроидэктомию
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Всем пациентам при 2-3 стадии геморроя с наличием отдельно расположенных внутренних геморроидальных узлов с четкими границами, для снижения риска рецидивов, рекомендовано выполнение
Варианты:
- лазерной деструкции геморроидальных узлов
- инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов
- склеротерапии наружных геморроидальных узлов
- дезартеризации геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии
- лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
Правильно:
- лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Этапы стандартной геморроидэктомии ультразвуковым скальпелем
Варианты:
- обработка сосудистой ножки в режиме коагуляции
- удаление наружного и внутреннего компонента единым блоком до полного пересечения
- рассечение тканей в области основания наружного геморроидального узла
- отсечение геморроидального узла до сосудистой ножки, с последующим ее прошиванием и перевязыванием
- резекция циркулярного участка слизисто-подслизистого слоя нижне-ампулярного отдела прямой кишки
Правильно:
- обработка сосудистой ножки в режиме коагуляции
- удаление наружного и внутреннего компонента единым блоком до полного пересечения
- рассечение тканей в области основания наружного геморроидального узла
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Какой из перечисленных факторов НЕ относится к основному, способствующего развитию геморроя?
Варианты:
- тяжелые физические нагрузки с повышением внутрибрюшного давления
- хронические психиатрические заболевания в стадии обострения
- сидячий образ жизни
- наследственность
- запоры и длительные натуживания
Правильно:
- хронические психиатрические заболевания в стадии обострения
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Четвертой стадии хронического геморроя соответствует
Варианты:
- кровотечение, без выпадения узлов
- тромбоз узлов с их воспалением и переходом воспаления на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения
Правильно:
- постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пальцевое исследование анального канала в послеоперационном периоде рекомендуется выполняется с периодичностью
Варианты:
- каждые 12 часов
- один раз в неделю
- ежедневно
- ежемесячно
- каждые двое суток
Правильно:
- каждые двое суток
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Вторым по частоте симптомом геморроя является
Варианты:
- выпадение узлов
- кровотечение
- анальный зуд
- выделение слизи
- постоянная боль
Правильно:
- выпадение узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
С целью купирования болевого синдрома после геморроидэктомии на 1-ом этапе ранней реабилитации целесообразно применение
Варианты:
- комбинированных препаратов для местного применения
- аппликаций мазевых композиций с местно-анестезирующим веществами
- продленной эпидуральной аналгезии
- новокаиновой блокады
- опиоидных анальгетиков
Правильно:
- комбинированных препаратов для местного применения
- аппликаций мазевых композиций с местно-анестезирующим веществами
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Самым эффективным методом лечения геморроя является
Варианты:
- инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов
- дезартеризация геморроидальных узлов
- склеротерапия
- геморроидэктомия
- латексное лигирование геморроидальных узлов
Правильно:
- геморроидэктомия
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Третьей степени острого геморроя соответствует
Варианты:
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- тромбоз узлов с их воспалением и переходом воспаления на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов
- постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения
- тромбоз узлов с их воспалением
Правильно:
- тромбоз узлов с их воспалением и переходом воспаления на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациент обратился на прием в поликлинику с геморроидальным кровотечением без выпадения узлов из анального канала. Клиническая картина соответствует хроническому геморрою
Варианты:
- 5 стадии
- 1 стадии
- 4 стадии
- 3 стадии
- 2 стадии
Правильно:
- 1 стадии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациент обратился на прием в поликлинику с клинической картиной тромбоза геморроидальных узлов c их воспалением, без распространения воспалительного процесса на окружающие ткани. Клинический случай соответствует хроническому геморрою
Варианты:
- 1 степени
- 4 степени
- 3 степени
- 2 степени
- 5 степени
Правильно:
- 2 степени
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При пальцевом исследовании прямой кишки оценивают
Варианты:
- функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки
- наличие сопутствующих заболеваний анального канала и прямой кишки
- локализацию и эластичность внутренних геморроидальных узлов
- степень подвижности геморроидальных узлов
- анальный рефлекс
Правильно:
- функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки
- наличие сопутствующих заболеваний анального канала и прямой кишки
- локализацию и эластичность внутренних геморроидальных узлов
- степень подвижности геморроидальных узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Наиболее частым первоначальным симптомом геморроя является
Варианты:
- выпадение узлов
- выделение слизи
- постоянная боль
- кровотечение
- анальный зуд
Правильно:
- кровотечение
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Показания к экстренной госпитализации при остром геморрое
Варианты:
- циркулярный тромбоз геморроидальных узлов
- воспаление окружающих мягких тканей
- выраженный болевой синдром
- обильное геморроидальное кровотечение
- выпадение внутреннего геморроидального узла без возможности его вправления
Правильно:
- циркулярный тромбоз геморроидальных узлов
- воспаление окружающих мягких тканей
- выраженный болевой синдром
- обильное геморроидальное кровотечение
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Первой стадии хронического геморроя соответствует
Варианты:
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- тромбоз узлов без воспалительной реакции
- постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- кровотечение, без выпадения узлов
Правильно:
- кровотечение, без выпадения узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Какие имеются противопоказания к проведению дезартеризации геморроидальных узлов с мукопексией?
Варианты:
- полипы прямой кишки
- ректоцеле
- спазм анального сфинктера
- анальная трещина
- воспалительные заболевания аноректальной области и промежности
Правильно:
- воспалительные заболевания аноректальной области и промежности
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Исследование анального рефлекса необходимо для
Варианты:
- снижения риска тромбоза наружных геморроидальных узлов в послеоперационном периоде
- выбора методики малоинвазивного хирургического вмешательства
- оценки необходимого объема пневмодивульсии
- определения порции сфинктера для рассечения
- оценки сохранности рефлекторных реакций анального сфинктера
Правильно:
- оценки сохранности рефлекторных реакций анального сфинктера
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Третьей стадии хронического геморроя соответствует
Варианты:
- постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения
- кровотечение, без выпадения узлов
- тромбоз узлов с их воспалением и переходом воспаления на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения
Правильно:
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для определения анального рефлекса выполняют
Варианты:
- штриховое раздражение кожи внутренней поверхности бедра для определения рефлекторных сокращений анального сфинктера
- перкуссию кожи перианальной области для определения рефлекторных сокращений анального сфинктера
- штриховое раздражение кожи перианальной области для определения рефлекторных сокращений анального сфинктера
- пальпацию перианальной области для определения рефлекторных сокращений анального сфинктера
Правильно:
- штриховое раздражение кожи перианальной области для определения рефлекторных сокращений анального сфинктера
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Выполнение латексного лигирования внутренних геморроидальных узлов противопоказано при выявлении у пациента
Варианты:
- циркулярного геморроя
- отсутствия четких границ между наружным и внутренним компонентом геморроидального узла
- воспалительных заболеваний аноректальной области
- геморроя 2 – 3 стадии
- отдельного внутреннего геморроидального узла с четкими границами
Правильно:
- циркулярного геморроя
- отсутствия четких границ между наружным и внутренним компонентом геморроидального узла
- воспалительных заболеваний аноректальной области
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациентам с 1-3 стадией хронического геморроя для снижения частоты и интенсивности кровотечений, при отсутствии воспалительных заболеваний аноректальной области и промежности, при неэффективности консервативного лечения, рекомендуется выполнение
Варианты:
- склеротерапии внутренних геморроидальных узлов
- дезартеризации геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии
- лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
- склеротерапии наружных геморроидальных узлов
- лазерной деструкции геморроидальных узлов
Правильно:
- склеротерапии внутренних геморроидальных узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
E.Milligan и C.Morgan в 1927 году предложили методику выполнения
Варианты:
- открытой геморроидэктомии
- закрытой геморроидэктомии
- круговой геморроидэктомии
- степлерной геморроидопексии
- лазерной деструкции геморроидальных узлов
Правильно:
- открытой геморроидэктомии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациентам с тромбозом геморроидальных узлов, осложненным воспалением окружающих мягких тканей, НЕ рекомендуется местное использование
Варианты:
- кортикостероидов
- флебосклерозирующих препаратов
- биофлавоноидов
- гепарин-содержащих препаратов
- анестезирующих препаратов
Правильно:
- флебосклерозирующих препаратов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Первой степени острого геморроя соответствует
Варианты:
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения
- кровотечение, без выпадения узлов
- постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- тромбоз узлов без воспалительной реакции
Правильно:
- тромбоз узлов без воспалительной реакции
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Распространенность геморроидальной болезни составляет __ человек на 1000 взрослого населения
Варианты:
- 345 — 450
- 470 — 615
- 714 — 850
- 10 — 14
- 130 — 145
Правильно:
- 130 — 145
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациент обратился на прием в поликлинику с жалобой на постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал. Клиническая картина соответствует хроническому геморрою
Варианты:
- 1 стадии
- 4 стадии
- 5 стадии
- 2 стадии
- 3 стадии
Правильно:
- 4 стадии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Противопоказание к проведению дезартеризации геморроидалных узлов с мукоплексией
Варианты:
- ректоцеле
- анальная трещина
- спазм анального сфинктера
- полипы прямой кишки
- воспалительные заболевания аноректальной области и промежности
Правильно:
- воспалительные заболевания аноректальной области и промежности
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Сфинктерометрия показана пациентам при наличии
Варианты:
- выпадения геморроидальных узлов
- анального зуда
- признаков нарушения запирательной функции
- перианального отека
- аноректального кровотечения
Правильно:
- признаков нарушения запирательной функции
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Всем пациентам с кровоточащим хроническим геморроем 1 стадии, при отсутствии воспалительных заболеваний аноректальной области и промежности, рекомендуется выполнение
Варианты:
- дезартеризации геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии
- инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов
- лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
- склеротерапии наружных геморроидальных узлов
- лазерной деструкции геморроидальных узлов
Правильно:
- инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Второй стадии хронического геморроя соответствует
Варианты:
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- кровотечение, без выпадения узлов
- тромбоз узлов с их воспалением
- постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/без кровотечения
Правильно:
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациент обратился на прием в поликлинику с жалобой на выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал. Клиническая картина соответствует хроническому геморрою
Варианты:
- 1 стадии
- 4 стадии
- 5 стадии
- 3 стадии
- 2 стадии
Правильно:
- 3 стадии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациентам с хроническим геморроем 2 — 4 стадии при сочетании геморроя с выпадением слизистой оболочки нижне-ампулярного отдела прямой кишки для улучшения результатов лечения и сокращения сроков реабилитации рекомендовано выполнение
Варианты:
- операции Лонго
- закрытой геморроидэктомии
- дезартеризации
- геморроидэктомии по Миллигану-Моргану
- геморроидэктомии ультразвуковым скальпелем
Правильно:
- операции Лонго
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Всем пациентам с хроническим геморроем 2-4 стадии, для повышения эффективности лечения и снижения риска рецидивов, при отсутствии: воспалительных заболеваний аноректальной области и промежности, сливных наружных и внутренних геморроидальных узлов, рекомендуется выполнение
Варианты:
- склеротерапии наружных геморроидальных узлов
- дезартеризации геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии
- лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
- инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов
- операции Уипла
Правильно:
- дезартеризации геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой допплерометрии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
С целью профилактики рубцовой деформации и стриктуры заднего прохода необходимо выполнение
Варианты:
- дозированной сфинктертомии
- пальцевого исследования анального канала врачом — колопроктологом
- инъекции ботулинического токсина типа А перед ушиванием раны
- очистительных микроклизм каждые 2 – 3 дня
- еженедельной пневмодивульсии анального канала
Правильно:
- пальцевого исследования анального канала врачом — колопроктологом
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Микроскопически хронический геморрой представлен
Варианты:
- гиперплазией кавернозных телец
- варикозным расширением вен
- тромбофлебитом
- ангиодисплазией
- склерозом гломусных анастомозов
Правильно:
- гиперплазией кавернозных телец
«
«——————————————————————-
Вопрос:
К осложнениям после малоинвазивной хирургии при лечении геморроя относятся
Варианты:
- дизурия
- выраженный болевой синдром
- тромбоз наружных геморроидальных узлов
- гематурия
- цистит
Правильно:
- дизурия
- выраженный болевой синдром
- тромбоз наружных геморроидальных узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациент обратился на прием в поликлинику с клинической картиной тромбоза геморроидальных узлов с их воспалением и переходом воспаления на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов. Клинический случай соответствует острому геморрою
Варианты:
- 5 степени
- 2 степени
- 1 степени
- 3 степени
- 4 степени
Правильно:
- 3 степени
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациентам с хроническим геморроем 2 — 3 стадии, при отсутствии воспалительных заболеваний аноректальной области и промежности, сливных наружных и внутренних геморроидальных узлов, рекомендуется выполнение
Варианты:
- электрохирургической геморроидэктомии
- лазерной деструкции геморроидальных узлов
- операции Уайтхеда
- открытой геморроидэктомии
- операции по методике Доти
Правильно:
- лазерной деструкции геморроидальных узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Малоинвазивные методики лечения геморроя
Варианты:
- инфракрасная фотокоагуляция
- склеротерапия
- лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
- лазерная деструкция геморроидальных узлов
- операция Лонго
Правильно:
- инфракрасная фотокоагуляция
- склеротерапия
- лигирование внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами
- лазерная деструкция геморроидальных узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациент обратился на прием в поликлинику с клинической картиной тромбоза геморроидальных узлов без воспалительной реакции. Клинический случай соответствует острому геморрою
Варианты:
- 5 степени
- 1 степени
- 2 степени
- 4 степени
- 3 степени
Правильно:
- 1 степени
«
«——————————————————————-
Вопрос:
К мероприятиям по профилактике развития геморроя НЕ относятся
Варианты:
- постоянное применение противовоспалительных препаратов
- регулярный прием биофлованоидов
- устранение запоров
- гигиенический режим
- нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта
Правильно:
- постоянное применение противовоспалительных препаратов
- регулярный прием биофлованоидов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Малоинвазивные методики при лечении геморроидальной болезни НЕ целесообразны при наличии
Варианты:
- выраженного наружного геморроя
- воспалительных заболеваний прямой кишки, анального канала и промежности
- патологического состояния только внутренних геморроидальных узлов
- невозможности применения консервативной терапии
Правильно:
- выраженного наружного геморроя
- воспалительных заболеваний прямой кишки, анального канала и промежности
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Второй степени острого геморроя соответствует
Варианты:
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения
- выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения
- тромбоз узлов без воспалительной реакции
- кровотечение, без выпадения узлов
- тромбоз узлов с их воспалением
Правильно:
- тромбоз узлов с их воспалением
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Типы течения геморроидальной болезни
Варианты:
- хронический
- острый
- рецидивный
- осложненный
- бессимптомный
Правильно:
- хронический
- острый
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Этапы степлерной геморроидэктомии
Варианты:
- затягивание кисета на стержне аппарата
- наложение непрерывного кисетного шва по всей окружности нижне-ампулярного отдела прямой кишки
- резекция циркулярного участка слизисто-подслизистого слоя нижне-ампулярного отдела прямой кишки
- иссечение наружного геморроидального узла
- отсечение геморроидального узла до сосудистой ножки, с последующим ее прошиванием и перевязыванием
Правильно:
- затягивание кисета на стержне аппарата
- наложение непрерывного кисетного шва по всей окружности нижне-ампулярного отдела прямой кишки
- резекция циркулярного участка слизисто-подслизистого слоя нижне-ампулярного отдела прямой кишки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Существуют следующие формы геморроя
Варианты:
- внутренний
- наружный
- комбинированный
- острый
- хронический
Правильно:
- внутренний
- наружный
- комбинированный
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациентам с тромбозом геморроидальных узлов, осложнённым воспалением окружающих мягких тканей рекомендуется местное использование
Варианты:
- кортикостероидов
- гепарин-содержащих препаратов
- анестезирующих препаратов
- биофлавоноидов
- флебосклерозирующих препаратов
Правильно:
- кортикостероидов
- гепарин-содержащих препаратов
- анестезирующих препаратов
- биофлавоноидов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Перед хирургической операцией по поводу хронического геморроя всем пациентам старше 50 лет необходимо выполнение
Варианты:
- капсульной эндоскопии
- колоноскопии
- исследования пассажа по кишечнику
- ультразвукового исследования толстой кишки
- обзорной рентгенографии органов брюшной полости
Правильно:
- колоноскопии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Преимуществами электрохирургической геморроидэктомии над традиционной геморроидэктомией являются
Варианты:
- снижение частоты дизурических расстройств
- короткие сроки реабилитации
- низкий уровень продолжительности и интенсивности болевого синдрома
- короткое время операции
- возможность выполнение операции у пациентов 3 — 4 стадии заболевания
Правильно:
- снижение частоты дизурических расстройств
- короткие сроки реабилитации
- низкий уровень продолжительности и интенсивности болевого синдрома
- короткое время операции
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Осложнениям после малоинвазивной хирургии при лечении геморроя
Варианты:
- дизурия
- выраженный болевой синдром
- тромбоз наружных геморроидальных узлов
- цистит
- гематурия
Правильно:
- дизурия
- выраженный болевой синдром
- тромбоз наружных геморроидальных узлов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Основными недостатками геморроидэктомии являются
Варианты:
- длительный период реабилитации
- высокий процент послеоперационных осложнений
- сопоставимый с миниинвазивными вмешательствами риск рецидива
- применимость у ограниченного контингента пациентов
- высокая себестоимость вмешательства
Правильно:
- длительный период реабилитации
- высокий процент послеоперационных осложнений
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Всем пациентам с подозрением на острый или хронический геморрой рекомендуется выполнение
Варианты:
- ректороманоскопии
- аноскопии
- исследование функционального состояния сфинктерного аппарата
- колоноскопии
- ирригоскопии
Правильно:
- ректороманоскопии
- аноскопии
- исследование функционального состояния сфинктерного аппарата
- колоноскопии
«
Добавить комментарий