Гастрит и дуоденит (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

«——————————————————————-

Вопрос:
Основными вариантами патогенеза развития выпадения прямой кишки являются

Варианты:

  • по типу кишечной инвагинации
  • по типу скользящей грыжи
  • по типу висцероптоза
  • из-за опущения матки и стенок влагалища
  • из-за недостаточности наружного сфинктера заднего прохода

Правильно:

  • по типу кишечной инвагинации
  • по типу скользящей грыжи

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с эрозивным гастритом и дуоденитом, в том числе на фоне приема нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов, с целью достижения заживления эрозий рекомендуется проведение антисекреторной терапии ингибиторами протонного насоса

Варианты:

  • в течение 4-6 недель
  • в течение 6-8 недель
  • в течение 1-2 недель

Правильно:

  • в течение 4-6 недель

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Российская модификация (пересмотр) системы OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment)

Варианты:

  • использует визуализацию с помощью пиктограмм для оценки атрофии (метапластической атрофии)
  • оценивает кишечную метаплазию
  • использует визуальноаналоговую шкалу Сиднейской классификации для оценки выраженности атрофии

Правильно:

  • использует визуализацию с помощью пиктограмм для оценки атрофии (метапластической атрофии)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Высокая выраженность атрофии и метаплазии

Варианты:

  • препятствует колонизации Helicobacter pylori
  • увеличивает колонизацию Helicobacter pylori
  • не оказывает влияние на колонизацию Helicobacter pylori

Правильно:

  • препятствует колонизации Helicobacter pylori

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Домперидон является

Варианты:

  • антагонистом дофаминовых рецепторов
  • средством, действующим на энкефалинергическую систему желудочнокишечного тракта
  • ингибитором ацетилхолинэстеразы и антагонистом пресинаптических мускариновых рецепторов

Правильно:

  • антагонистом дофаминовых рецепторов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Лимфоцитарный гастрит связан с

Варианты:

  • глютеновой энтеропатией
  • саркоидозом
  • болезнью Крона

Правильно:

  • глютеновой энтеропатией

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Гастрит — это группа хронических заболеваний, которые характеризуются персистирующим воспалительным инфильтратом и нарушением клеточного обновления

Варианты:

  • с развитием атрофии в слизистой оболочке желудка при отсутствии развития кишечной метаплазии
  • при отсутствии развития кишечной метаплазии и атрофии в слизистой оболочке желудка
  • с развитием кишечной метаплазии при отсутствии атрофии в слизистой оболочке желудка
  • с развитием кишечной метаплазии и атрофии в слизистой оболочке желудка

Правильно:

  • с развитием кишечной метаплазии и атрофии в слизистой оболочке желудка

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Эрадикационная терапия Н. руlori проводится в течение

Варианты:

  • 7 дней
  • 14 дней
  • 21 дня

Правильно:

  • 14 дней

«
«——————————————————————-

Вопрос:
С целью стимуляции секреции желудочного сока и соляной кислоты минеральную воду назначают

Варианты:

  • за 15-20 минут до еды 3 раза в день
  • 1-1,5 часа до еды, 3 раза в день
  • во время еды 3 раза в день
  • на ночь

Правильно:

  • за 15-20 минут до еды 3 раза в день

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию Н.руlori и показаниями для проведения эрадикационной терапии в качестве меры повышения эффективности антигеликобактерного лечения рекомендуется

Варианты:

  • смена одного ингибитора протонного насоса на другой
  • назначение удвоенной дозы ингибитора протонного насоса
  • замена ингибитора протонного насоса на препарат висмута

Правильно:

  • назначение удвоенной дозы ингибитора протонного насоса

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наличие острых и/или хронических эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки

Варианты:

  • следует указывать в эндоскопическом заключении или в клиническом диагнозе как отдельную позицию
  • не следует указывать в эндоскопическом заключении или в клиническом диагнозе как отдельную позицию
  • следует указывать в эндоскопическом заключении или в клиническом диагнозе как отдельную позицию в случаях значительной выраженности

Правильно:

  • следует указывать в эндоскопическом заключении или в клиническом диагнозе как отдельную позицию

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В соответствии с требованиями Модифицированной Сиднейской системы для правильной интерпретации состояния слизистой оболочки желудка необходимо

Варианты:

  • минимум шесть биоптатов
  • минимум пять биоптатов
  • минимум три биоптата

Правильно:

  • минимум пять биоптатов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Прогностическая система OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment) использует

Варианты:

  • визуальноаналоговую шкалу Сиднейской классификации для оценки выраженности атрофии
  • визуальноаналоговую шкалу Сиднейской классификации для оценки выраженности кишечной метаплазии
  • визуализацию с помощью пиктограмм для оценки атрофии (метапластической атрофии)

Правильно:

  • визуальноаналоговую шкалу Сиднейской классификации для оценки выраженности атрофии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Контроль эрадикации Н. руlori производится

Варианты:

  • не ранее 2 месяцев
  • не ранее 2 недель
  • не ранее 4 недель

Правильно:

  • не ранее 4 недель

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с кишечной метаплазией, ограниченной одной анатомической областью, в большинстве случаев эндоскопическое наблюдение

Варианты:

  • 1 раз в 3 года
  • 1 раз в год
  • не рекомендовано

Правильно:

  • не рекомендовано

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В различных регионах Российской Федерации по данным крупных эпидемиологических исследований 2004-2012 гг. инфекцию Helicobacter pylori обнаруживали

Варианты:

  • у 22-35% взрослых
  • у 95-98% взрослых
  • у 65-92% взрослых

Правильно:

  • у 65-92% взрослых

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Нейтрализации кислоты в окружении Helicobacter pylori

Варианты:

  • способствует белок ВabA (blood group antigen binding adhesion)
  • способствуют жгутики бактерий
  • способствует уреаза

Правильно:

  • способствует уреаза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Трехкомпонентная стандартная эрадикационная терапия в настоящее время

Варианты:

  • не назначается
  • используется в регионах, где подтверждена эффективность стандартной терапии
  • применяется при неэффективности других схем терапии

Правильно:

  • используется в регионах, где подтверждена эффективность стандартной терапии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В качестве эрадикационной терапии первой линии, обеспечивающей высокий процент эрадикации инфекции, рекомендуется выбрать

Варианты:

  • стандартную тройную терапию, усиленную висмутом трикалия дицитратом
  • квадротерапию без препаратов висмута
  • классическую четырехкомпонентную терапию с висмутом трикалия дицитратом
  • стандартную тройную терапию

Правильно:

  • стандартную тройную терапию, усиленную висмутом трикалия дицитратом
  • квадротерапию без препаратов висмута
  • классическую четырехкомпонентную терапию с висмутом трикалия дицитратом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам, которые перенесли эндоскопическую резекцию аденомы/раннего рака желудка, рекомендуется эрадикационная терапия Н.руlori для профилактики

Варианты:

  • эрозивно-язвенных изменений в месте операции
  • диспепсии
  • метахронного рака желудка

Правильно:

  • метахронного рака желудка

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ген саgА – «цитотоксин-ассоциированный ген А» выявляется у

Варианты:

  • 10-15% пациентов
  • 50-70% пациентов
  • 85-95 % пациентов

Правильно:

  • 50-70% пациентов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Система OLGIM

Варианты:

  • использует визуализацию с помощью пиктограмм для оценки атрофии (метапластической атрофии)
  • оценивает кишечную метаплазию
  • использует визуальноаналоговую шкалу Сиднейской классификации для оценки выраженности атрофии

Правильно:

  • оценивает кишечную метаплазию

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Хронический дуоденит — это группа хронических заболеваний, которая характеризуется воспалительной инфильтрацией слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки

Варианты:

  • желудочной метаплазией эпителия и нарушениями гистоархитектоники и в виде укорочения ворсинок и углубления крипт
  • без признаков желудочной метаплазией эпителия и нарушений гистоархитектоники
  • с нарушениями гистоархитектоники в виде укорочения и ворсинок углубления крипт без признаков желудочной метаплазией эпителия
  • желудочной метаплазией эпителия и без нарушений гистоархитектоники в виде укорочения ворсинок и углубления крипт

Правильно:

  • желудочной метаплазией эпителия и нарушениями гистоархитектоники и в виде укорочения ворсинок и углубления крипт

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Хронический поверхностный гастрит по МКБ – 10 кодируется как

Варианты:

  • К29.3
  • К29.0
  • К29.5

Правильно:

  • К29.3

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Дуоденит по МКБ – 10 кодируется как

Варианты:

  • К29.3
  • К29.8
  • К29.5

Правильно:

  • К29.8

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более

Варианты:

  • 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит»
  • 978 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит»
  • 118 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит»

Правильно:

  • 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит»

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Прогностически наиболее неблагоприятным фактором развития рака желудка является

Варианты:

  • атрофия
  • неполная кишечная метаплазия
  • полная кишечная метаплазия

Правильно:

  • неполная кишечная метаплазия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Продолжительность стационарного лечения пациентов с обострением гастрита должна составлять

Варианты:

  • 16 дней
  • 21 день
  • 7 дней

Правильно:

  • 16 дней

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Акотиамид является

Варианты:

  • средством, действующим на энкефалинергическую систему желудочнокишечного тракта
  • антагонистом дофаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы
  • ингибитором ацетилхолинэстеразы и антагонистом пресинаптических мускариновых рецепторов

Правильно:

  • ингибитором ацетилхолинэстеразы и антагонистом пресинаптических мускариновых рецепторов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тримебутин является

Варианты:

  • ингибитором ацетилхолинэстеразы и антагонистом пресинаптических мускариновых рецепторов
  • средством, действующим на энкефалинергическую систему желудочно-кишечного тракта
  • антагонистом дофаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы

Правильно:

  • средством, действующим на энкефалинергическую систему желудочно-кишечного тракта

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Аутоиммунный гастрит — это орган-специфическое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется наличием антител

Варианты:

  • к париетальным клеткам желудка и/или внутреннему фактору
  • к внутреннему фактору, но не париетальным клеткам
  • к париетальным клеткам желудка, но не внутреннему фактору

Правильно:

  • к париетальным клеткам желудка и/или внутреннему фактору

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Helicobacter pylori представляет собой

Варианты:

  • спиралевидную грамположительную бактерию
  • грамположительную спорообразующую бактерию
  • грамотрицательную спорообразующую бактерию
  • спиралевидную грамотрицательную бактерию

Правильно:

  • спиралевидную грамотрицательную бактерию

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Больным хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией желудка назначают минеральные воды

Варианты:

  • 1-1,5 часа до еды, 3 раза в день
  • во время еды 3 раза в день
  • на ночь
  • за 15-20 минут до еды 3 раза в день

Правильно:

  • 1-1,5 часа до еды, 3 раза в день

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рак желудка ассоциируется с

Варианты:

  • низким соотношением пепсиногена I к пепсиногену II
  • низким уровнем пепсиногена I
  • высоким соотношением пепсиногена I к пепсиногену II
  • высоким уровнем пепсиногена I

Правильно:

  • низким соотношением пепсиногена I к пепсиногену II
  • низким уровнем пепсиногена I

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендовано выполнение биопсии желудка с последующим патологоанатомическим исследованием

Варианты:

  • из двух отделов желудка (по два биоптата из тела и антрального отдела)
  • из двух отделов желудка (по одному биоптату из тела и антрального отдела)
  • из двух отделов желудка (один биоптат из тела и два биоптата из антрального отдела)
  • из двух отделов желудка (по три биоптата из тела и антрального отдела)

Правильно:

  • из двух отделов желудка (по два биоптата из тела и антрального отдела)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В докладе Киотского консенсуса для хронического гастрита предложена классификация, в основу которой положен этиологический принцип, согласно ей к гастриту, вызванному специальными причинами, относится

Варианты:

  • аутоиммунный гастрит
  • аллергический гастрит
  • флегмона желудка

Правильно:

  • аллергический гастрит

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с выраженным атрофическим гастритом с отягощенным наследственным анамнезом по раку желудка рекомендуется эзофагогастродуоденоскопия

Варианты:

  • 1 раз в 3 года
  • 1 раз в 1—2 года
  • 1 раз в полгода – 1 год

Правильно:

  • 1 раз в 1—2 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Цитопротективный эффект каких препаратов обусловлен положительным влиянием на уровень простагландинов

Варианты:

  • висмута трикалия дицитратом
  • ребамипида
  • омепразола
  • рабепразола

Правильно:

  • висмута трикалия дицитратом
  • ребамипида

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При наблюдении за пациентами с дисплазией низкой степени в течение 10-48 месяцев развитие рака наблюдается в

Варианты:

  • 70-80%
  • 0-23%
  • 40-50%

Правильно:

  • 0-23%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
До проведения диагностических мероприятий, направленных на выявление Н. руlori, следует отменить

Варианты:

  • ИПП не менее чем за 2 недели до проведения диагностических мероприятий
  • антибактериальные препараты системного действия и препараты висмута не менее чем за 4 недели до диагностических тестов
  • антибактериальные препараты системного действия и препараты висмута не менее чем за 2 недели до диагностических тестов
  • ИПП не менее чем за 4 недели до проведения диагностических мероприятий

Правильно:

  • ИПП не менее чем за 2 недели до проведения диагностических мероприятий
  • антибактериальные препараты системного действия и препараты висмута не менее чем за 4 недели до диагностических тестов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Сиднейская классификация хронического гастрита (1990), модифицированная в 1994 году в Хьюстоне, учитывает

Варианты:

  • морфологические изменения слизистой оболочки желудка
  • топографию поражения
  • длительность заболевания
  • этологический фактор

Правильно:

  • морфологические изменения слизистой оболочки желудка
  • топографию поражения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Гранулематозный гастрит ассоциируют с

Варианты:

  • болезнью Крона
  • глютеновой энтеропатией
  • сахарным диабетом I типа
  • аутоиммунным тиреоидитом
  • саркоидозом

Правильно:

  • саркоидозом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Базисная антисекреторная терапия с применением ИПН

Варианты:

  • омепразол внутрь в суточной дозе 20 мг
  • рабепразол внутрь в суточной дозе 20 мг
  • рабепразол внутрь в суточной дозе 10 мг
  • омепразол внутрь в суточной дозе 40 мг

Правильно:

  • омепразол внутрь в суточной дозе 20 мг
  • рабепразол внутрь в суточной дозе 20 мг

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При наблюдении за пациентами с дисплазией высокой степени в течение 4-48 месяцев доля пациентов с развитием рака или метахронным раком составляет

Варианты:

  • 60-85%
  • 30-40%
  • 10-15%

Правильно:

  • 60-85%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Итоприд является

Варианты:

  • средством, действующим на энкефалинергическую систему желудочнокишечного тракта
  • ингибитором ацетилхолинэстеразы и антагонистом пресинаптических мускариновых рецепторов
  • антагонистом дофаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы

Правильно:

  • антагонистом дофаминовых рецепторов и блокатором ацетилхолинэстеразы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В докладе Киотского консенсуса для хронического гастрита предложена классификация, в основу которой положен этиологический принцип, согласно ей к гастриту, вызванному внешними причинами, относится

Варианты:

  • ассоциированный с билиарным рефлюксом гастрит
  • бактериальный гастрит
  • болезнь Менетрие

Правильно:

  • ассоциированный с билиарным рефлюксом гастрит

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам со слабой и умеренной степенью атрофии слизистой оболочки, ограниченной только антральным отделом желудка, после успешной эрадикационной терапии Н.руlori эндоскопическое наблюдение

Варианты:

  • 1 раз в 3 года
  • 1 раз в год
  • не показано

Правильно:

  • не показано

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Больным хроническим гастритом с повышенной секреторной функцией желудка назначают

Варианты:

  • натриево-кальциевые воды
  • сульфатные кальциево-магниево-натриевые воды
  • гидрокарбонатные натриевые воды
  • хлоридно-натриевые воды

Правильно:

  • натриево-кальциевые воды
  • сульфатные кальциево-магниево-натриевые воды

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У 85-90% больных с пернициозной анемией выявляются

Варианты:

  • антитела к цитоплазме нейтрофилов
  • к Н2-рецепторам
  • к G-рецепторам
  • антитела к Н+/К+ АТФ-аза

Правильно:

  • антитела к Н+/К+ АТФ-аза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Острый геморрагический гастрит по МКБ – 10 кодируется как

Варианты:

  • К29.5
  • К29.0
  • К29.2

Правильно:

  • К29.0

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Клиническая картина аутоиммунного гастрита состоит из

Варианты:

  • железодефицитной анемии
  • макроцитарной анемии
  • диспептических симптомов
  • неврологической симптоматики
  • анемии хронических заболеваний

Правильно:

  • железодефицитной анемии
  • макроцитарной анемии
  • диспептических симптомов
  • неврологической симптоматики

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Общий анализ крови у пациентов с гастритом применяется с целью

Варианты:

  • исключения В12-дефицитной анемии
  • исключения железодефицитной (скрытая кровопотеря) анемии
  • определения выраженности воспаления (лейкоцитоза)
  • исключения реактивного тромбоцитоза

Правильно:

  • исключения В12-дефицитной анемии
  • исключения железодефицитной (скрытая кровопотеря) анемии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Кому впервые удалось выделить культуру ранее неизвестной Helicobacter pylori из биоптатов желудка человека?

Варианты:

  • B. Marshall
  • J. Warren
  • A. Morris

Правильно:

  • B. Marshall
  • J. Warren

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию Н.руlori и показаниями для проведения эрадикационной терапии в качестве меры повышения эффективности антихеликобактерного лечения и лучшей его переносимости возможно добавление в схемы эрадикации

Варианты:

  • фамотидина
  • ребамипида
  • штаммоспецифичных пробиотиков

Правильно:

  • ребамипида

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какими преимуществами обладает рабепразол?

Варианты:

  • собственный антихеликобактерный эффект
  • стимуляция секреции муцинов в слизистой оболочке желудка
  • усиливает В-клеточный иммунный ответ
  • усиливает Т-клеточный иммунный ответ

Правильно:

  • собственный антихеликобактерный эффект
  • стимуляция секреции муцинов в слизистой оболочке желудка

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее эффективным ингибитором протонного насоса является

Варианты:

  • омепразол
  • вонопразан
  • лансопразол

Правильно:

  • вонопразан

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для выраженной атрофии слизистой оболочки тела желудка характерен

Варианты:

  • высокий уровень базального гастрина-17
  • низкий уровень сывороточного пепсиногена I
  • высокий уровень постпрандиального гастрина-17
  • низкий уровень базального гастрина-17
  • низкий уровень постпрандиального гастрина-17

Правильно:

  • низкий уровень сывороточного пепсиногена I

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какие антибиотики входят в стандартную тройную терапию?

Варианты:

  • кларитромицин
  • амоксициллин
  • тетрациклин
  • метронидазол

Правильно:

  • кларитромицин
  • амоксициллин

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *