«——————————————————————-
Вопрос:
Тестом для определения возможности проведения эндоскопической коррекции является
Варианты:
- поворот ребенка на здоровый бок и наблюдение за изменением уровня сатурации в течение 10–15 минут
- поворот ребенка на больной бок и наблюдение за изменением уровня сатурации в течение 5–10 минут
- поворот ребенка на больной бок и наблюдение за изменением уровня сатурации в течение 10–15 минут
- поворот ребенка на здоровый бок и наблюдение за изменением уровня сатурации в течение 5–10 минут
Правильно:
- поворот ребенка на здоровый бок и наблюдение за изменением уровня сатурации в течение 5–10 минут
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Врожденная диафрагмальная грыжа сочетается с пороками развития бронхолегочной системы
Варианты:
- врожденная лобарная эмфизема
- гипоплазия легких
- агенезия легких
- секвестрация легких
Правильно:
- гипоплазия легких
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Тип С врождённой диафрагмальной грыжи характеризуется
Варианты:
- интерпретируется, как агенезия купола диафрагмы, отсутствует до 90% ткани купола
- часть купола диафрагмы представлена, дефект занимает более 50% от окружности диафрагмы, латеральные края дефекта располагаются на значительном расстоянии друг от друга
- дефект в мышечной части диафрагмы, занимает не более 10% от окружности купола, латеральные края дефекта смыкаются
- дефект в мышечной части, занимает не более 50% от окружности купола, латеральные края дефекта не смыкаются, находятся на расстоянии друг от друга
Правильно:
- часть купола диафрагмы представлена, дефект занимает более 50% от окружности диафрагмы, латеральные края дефекта располагаются на значительном расстоянии друг от друга
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Тип В врождённой диафрагмальной грыжи характеризуется
Варианты:
- дефект в мышечной части диафрагмы, занимает не более 10% от окружности купола, латеральные края дефекта смыкаются
- часть купола диафрагмы представлена, дефект занимает более 50% от окружности диафрагмы, латеральные края дефекта располагаются на значительном расстоянии друг от друга
- интерпретируется, как агенезия купола диафрагмы, отсутствует до 90% ткани купола
- дефект в мышечной части, занимает не более 50% от окружности купола, латеральные края дефекта не смыкаются, находятся на расстоянии друг от друга
Правильно:
- дефект в мышечной части, занимает не более 50% от окружности купола, латеральные края дефекта не смыкаются, находятся на расстоянии друг от друга
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Полная релаксация диафрагмы наблюдается
Варианты:
- с правой стороны
- сзади
- с левой стороны
- спереди
Правильно:
- с левой стороны
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Умеренная легочная гипертензия по данным ЭХО-КГ характеризуется
Варианты:
- давление в ЛА выше системного АД. Право-левый сброс возможен по фетальным коммуникациям
- давление в ЛА равно системному АД. Возможен бидиректоральный ток по фетальным коммуникаци
- давление в ЛА больше 2/3 от системного АД. В абсолютных цифрах — более 50 мм рт.ст.
- давление в ЛА больше 2/3 от системного АД. В абсолютных цифрах — более 30 мм рт.ст.
Правильно:
- давление в ЛА больше 2/3 от системного АД. В абсолютных цифрах — более 50 мм рт.ст.
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Врожденная диафрагмальная грыжа – порок развития диафрагмы, возникающий в результате нарушения процесса
Варианты:
- облитерации плевроперитонеального канала
- реканализации плевроперитонеального канала
- васкуляризации плевроперитонеального канала
- эпителизации плевроперитонеального канала
Правильно:
- облитерации плевроперитонеального канала
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Врожденная релаксация диафрагмы возникает в результате
Варианты:
- отсутствия диафрагмальных нервов
- нарушения развития мышц диафрагмы
- повреждение диафрагмального нерва
- прерывание диафрагмального нерва новообразованием
Правильно:
- отсутствия диафрагмальных нервов
- нарушения развития мышц диафрагмы
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В основе эвентрации диафрагмы лежит нарушение
Варианты:
- васкуляризации диафрагмы
- иннервации диафрагмы
- целостности диафрагмы
- фиксации диафрагмы
Правильно:
- иннервации диафрагмы
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Диафрагмальные грыжи, которые образуются ретростернально или костостернально, называются грыжами
Варианты:
- Морганьи
- Гиса
- Богдалека
- Марфана
Правильно:
- Морганьи
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Клиническими проявлениями полной релаксации диафрагмы являются
Варианты:
- пневмония
- ателектаз
- эмфизема
- бронхиолит
Правильно:
- пневмония
- ателектаз
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При формулировке диагноза указываются характеристики диафрагмальной грыжи
Варианты:
- вид
- локализация
- форма
- симметричность
Правильно:
- вид
- локализация
- форма
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для эзофагеальных грыж характерно
Варианты:
- пищеводно-желудочный переход смещен выше уровня диафрагмы
- желудок смещается через пищеводное отверстие выше уровня диафрагмы
- пищеводно-желудочный переход располагается на обычном месте
- желудок смещается рядом с пищеводом выше уровня диафрагмы
Правильно:
- пищеводно-желудочный переход смещен выше уровня диафрагмы
- желудок смещается через пищеводное отверстие выше уровня диафрагмы
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Скрытые кровотечения в просвет желудочно-кишечного тракта при эзофагеальной грыже встречается с частотой
Варианты:
- 40%
- 20%
- 30%
- 50%
Правильно:
- 0,5
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для дифференциального диагноза с сердечным цианозом проводится кислородный тест, заключающийся в
Варианты:
- вдыхание 100% кислорода в течение 5 минут
- вдыхание 80% кислорода в течение 10 минут
- вдыхание 80% кислорода в течение 5 минут
- вдыхание 100% кислорода в течение 10 минут
Правильно:
- вдыхание 100% кислорода в течение 5 минут
«
«——————————————————————-
Вопрос:
По МКБ-10 врожденная диафрагмальная грыжа кодируется
Варианты:
- Q79.1
- Q79.2
- Q79.0
- Q79.3
Правильно:
- Q79.0
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Преимуществами открытого восстановления врожденной диафрагмальной грыжи являются
Варианты:
- возможность мобилизовать задний край диафрагмы
- более легкое перемещение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость
- предотвращение торакотомических осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата
- возможность перемещения внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость
Правильно:
- возможность мобилизовать задний край диафрагмы
- более легкое перемещение внутренних органов из грудной клетки в брюшную полость
- предотвращение торакотомических осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациентам при подозрении на осложненную форму грыжи пищеводного отверстия диафрагмы рекомендуется выполнение
Варианты:
- компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
- эзофагогастродуоденоскопии
- компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости
- сцинтиграфии пищевода
Правильно:
- компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Симптом Гувера – это
Варианты:
- увеличение и смещение книзу пространства Траубе
- более сильное отклонение одной из реберных дуг при вдохе кверху и кнаружи
- увеличение и смещение кверху пространства Траубе
- неподвижность одной из реберных дуг при вдохе
Правильно:
- более сильное отклонение одной из реберных дуг при вдохе кверху и кнаружи
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Тип II грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется
Варианты:
- гастроэзофагеальный переход и дно выпячиваются через пищеводное отверстие диафрагмы; дно лежит над гастроэзофагеальным переходом
- гастроэзофагеальный переход смешается выше диафрагмы, желудок остается в своем обычном продольном положении, а дно остается ниже гастроэзофагеального перехода
- гастроэзофагеальный переход остается в своем нормальном анатомическом положении, но часть дна, которая прилегает к пищеводу, выходит через диафрагмального окно
- наличие в грыжевом мешке структуры отличной от желудка (сальник, толстая или тонкая кишка, селезенка)
Правильно:
- гастроэзофагеальный переход остается в своем нормальном анатомическом положении, но часть дна, которая прилегает к пищеводу, выходит через диафрагмального окно
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Отличием эвентрации диафрагмы от врожденной диафрагмальной грыжи является
Варианты:
- диафрагма перепончатая, истончена
- сохранение анатомической целостности
- диафрагма визуально не изменена
- нарушение анатомической целостности
Правильно:
- диафрагма перепончатая, истончена
- сохранение анатомической целостности
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Дифференциальная диагностика врожденной диафрагмальной грыжи проводится с
Варианты:
- пороками развития легких
- образованием грудной клетки
- пороками сердца
- бронхиальной астмой
Правильно:
- пороками развития легких
- образованием грудной клетки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Частота встречаемости врожденной диафрагмальной грыжи
Варианты:
- 1 7000–8000 новорожденных
- 1 5000–6000 новорожденных
- 1 2000–4000 новорожденных
- 1 1000–1500 новорожденных
Правильно:
- 1 2000–4000 новорожденных
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Тип IV грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется
Варианты:
- гастроэзофагеальный переход смешается выше диафрагмы, желудок остается в своем обычном продольном положении, а дно остается ниже гастроэзофагеального перехода
- наличие в грыжевом мешке структуры отличной от желудка (сальник, толстая или тонкая кишка, селезенка)
- гастроэзофагеальный переход остается в своем нормальном анатомическом положении, но часть дна, которая прилегает к пищеводу, выходит через диафрагмального окно
- гастроэзофагеальный переход и дно выпячиваются через пищеводное отверстие диафрагмы; дно лежит над гастроэзофагеальным переходом
Правильно:
- наличие в грыжевом мешке структуры отличной от желудка (сальник, толстая или тонкая кишка, селезенка)
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Показаниями для госпитализации пациента с врожденной диафрагмальной грыжей является
Варианты:
- подтвержденный диагноз врожденной диафрагмальной грыжи
- предполагаемый диагноз врожденной диафрагмальной грыжи
- требование пациента или его законного представителя
- стойкое улучшение
Правильно:
- подтвержденный диагноз врожденной диафрагмальной грыжи
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Врожденная диафрагмальная грыжа начинает формироваться у эмбриона на
Варианты:
- 6 неделе гестации
- 12 неделе гестации
- 4 неделе гестации
- 8 неделе гестации
Правильно:
- 4 неделе гестации
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Установка окклюзирующегго баллона в трахею плода проводится на сроке гестации
Варианты:
- между 24 и 28 неделями беременности и удаляются на 34 неделе
- между 12 и 24 неделями беременности и удаляются на 34 неделе
- между 24 и 28 неделями беременности и удаляются на 36 неделе
- между 12 и 24 неделями беременности и удаляются на 36 неделе
Правильно:
- между 24 и 28 неделями беременности и удаляются на 34 неделе
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Выраженная легочная гипертензия по данным ЭХО-КГ характеризуется
Варианты:
- давление в ЛА больше 2/3 от системного АД. В абсолютных цифрах — более 50 мм рт.ст.
- давление в ЛА равно системному АД. Возможен бидиректоральный ток по фетальным коммуникациям
- давление в ЛА больше 2/3 от системного АД. В абсолютных цифрах — более 30 мм рт.ст.
- давление в ЛА выше системного АД. Право-левый сброс возможен по фетальным коммуникациям
Правильно:
- давление в ЛА равно системному АД. Возможен бидиректоральный ток по фетальным коммуникациям
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Массивные пищеводные кровотечения при эзофагеальной грыже
Варианты:
- встречаются очень редко
- не характерны
- характерны
- встречаются очень часто
Правильно:
- не характерны
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Частичная релаксация диафрагмы наблюдается
Варианты:
- с правой стороны
- сзади
- спереди
- с левой стороны
Правильно:
- с правой стороны
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Возможными послеоперационными осложнениям у пациентов с врожденной диафрагмальной грыжей являются
Варианты:
- желудочно-пищеводный рефлюкс
- рецидив диафрагмальной грыжи
- хилоторакс
- гидроторакс
Правильно:
- желудочно-пищеводный рефлюкс
- рецидив диафрагмальной грыжи
- хилоторакс
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Тип D врождённой диафрагмальной грыжи характеризуется
Варианты:
- часть купола диафрагмы представлена, дефект занимает более 50% от окружности диафрагмы, латеральные края дефекта располагаются на значительном расстоянии друг от друга
- дефект в мышечной части, занимает не более 50% от окружности купола, латеральные края дефекта не смыкаются, находятся на расстоянии друг от друга
- дефект в мышечной части диафрагмы, занимает не более 10% от окружности купола, латеральные края дефекта смыкаются
- интерпретируется, как агенезия купола диафрагмы, отсутствует до 90% ткани купола
Правильно:
- интерпретируется, как агенезия купола диафрагмы, отсутствует до 90% ткани купола
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Появлению скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы способствует
Варианты:
- изменение строения структур, образующих пищеводное отверстие
- повышение внутрибрюшного давления
- кахексия
- изменение строения желудка
Правильно:
- изменение строения структур, образующих пищеводное отверстие
- повышение внутрибрюшного давления
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Тип А врождённой диафрагмальной грыжи характеризуется
Варианты:
- дефект в мышечной части, занимает не более 50% от окружности купола, латеральные края дефекта не смыкаются, находятся на расстоянии друг от друга
- интерпретируется, как агенезия купола диафрагмы, отсутствует до 90% ткани купола
- часть купола диафрагмы представлена, дефект занимает более 50% от окружности диафрагмы, латеральные края дефекта располагаются на значительном расстоянии друг от друга
- дефект в мышечной части диафрагмы, занимает не более 10% от окружности купола, латеральные края дефекта смыкаются
Правильно:
- дефект в мышечной части диафрагмы, занимает не более 10% от окружности купола, латеральные края дефекта смыкаются
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Рентгенологическими признаками грыжи пищеводного отверстия диафрагмы являются
Варианты:
- смещение желудка вместе с кардиальным его отделом выше диафрагмы
- выявляется при любом положении тела
- смещение желудка выше диафрагмы
- выявляется только в горизонтальном положении тела
Правильно:
- смещение желудка вместе с кардиальным его отделом выше диафрагмы
- выявляется при любом положении тела
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациентам с релаксацией диафрагмы рекомендуется хирургическое лечение
Варианты:
- лапароскопическая хиатопластика и фундопликация
- восстановление целостности диафрагмы
- лапароскопическая коррекция грыжи с иссечением грыжевого мешка
- торакоскопическая пликация диафрагмы
Правильно:
- торакоскопическая пликация диафрагмы
«
«——————————————————————-
Вопрос:
После рождения ребенку с врожденной диафрагмальной грыжей рекомендуется
Варианты:
- выполнить катетеризацию периферической/центральной вены
- подключить к аппарату ИВЛ
- экстренно прооперировать
- провести МСКТ органов грудной и брюшной полости
Правильно:
- выполнить катетеризацию периферической/центральной вены
- подключить к аппарату ИВЛ
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Подтвердить наличие ГЭР у больных с грыжами пищеводного отверстия диафрагмы можно при помощи
Варианты:
- 24-часовой рН-метрии
- сцинтиграфии пищевода
- манометрии пищевода
- 12-часовой рН-метрии
Правильно:
- 24-часовой рН-метрии
- сцинтиграфии пищевода
- манометрии пищевода
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы подразделяется на группы
Варианты:
- эзофагеальные
- параэзофагеальные
- желудочные
- энтеральные
Правильно:
- эзофагеальные
- параэзофагеальные
«
«——————————————————————-
Вопрос:
По клиническому течению релаксации диафрагмы выделяют формы
Варианты:
- бессимптомная
- со стертыми клиническими проявлениями
- с выраженными клиническими симптомами
- симптомная
Правильно:
- бессимптомная
- со стертыми клиническими проявлениями
- с выраженными клиническими симптомами
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для параэзофагеальных грыж характерно
Варианты:
- желудок смещается рядом с пищеводом выше уровня диафрагмы
- пищеводно-желудочный переход располагается на обычном месте
- желудок смещается через пищеводное отверстие выше уровня диафрагмы
- пищеводно-желудочный переход смещен выше уровня диафрагмы
Правильно:
- желудок смещается рядом с пищеводом выше уровня диафрагмы
- пищеводно-желудочный переход располагается на обычном месте
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Поражение сердечно-сосудистой системы при врожденной диафрагмальной грыже
Варианты:
- снижению сократимости левых отделов сердца
- гипоплазии левого желудочка
- снижению сократимости правых отделов сердца
- гипоплазии правого желудочка
Правильно:
- снижению сократимости левых отделов сердца
- гипоплазии левого желудочка
«
«——————————————————————-
Вопрос:
По стороне поражения выделяют врождённые диафрагмальные грыжи
Варианты:
- правосторонняя
- левосторонняя
- двухсторонняя
- односторонняя
Правильно:
- правосторонняя
- левосторонняя
- двухсторонняя
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Осложнением эзофагита на фоне эзофагеальной грыжи являются
Варианты:
- синусит
- бронхиальная астма
- стоматит
- аллергический ринит
Правильно:
- синусит
- бронхиальная астма
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Клиническими проявлениями врожденной диафрагмальной грыжи являются
Варианты:
- отсутствие экскурсии грудной клетки на стороне поражения
- острая дыхательная недостаточность
- асимметрия грудной клетки с выбуханием стороны поражения
- рвота
Правильно:
- отсутствие экскурсии грудной клетки на стороне поражения
- острая дыхательная недостаточность
- асимметрия грудной клетки с выбуханием стороны поражения
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Первоначальные признаки врожденной диафрагмальной грыжи, связанные с респираторным дистрессом, включают
Варианты:
- втяжение грудной клетки
- тахипноэ
- выбухание грудной клетки
- брадипноэ
Правильно:
- втяжение грудной клетки
- тахипноэ
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Релаксация (эвентрация) диафрагмы — это
Варианты:
- стойкое высокое расположение диафрагмы, сохраняющей свою непрерывность
- прикрепление диафрагмы в обычных местах
- несостоятельность диафрагмы
- смещение через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость
Правильно:
- стойкое высокое расположение диафрагмы, сохраняющей свою непрерывность
- прикрепление диафрагмы в обычных местах
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Тип III грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется
Варианты:
- наличие в грыжевом мешке структуры отличной от желудка (сальник, толстая или тонкая кишка, селезенка)
- гастроэзофагеальный переход смешается выше диафрагмы, желудок остается в своем обычном продольном положении, а дно остается ниже гастроэзофагеального перехода
- гастроэзофагеальный переход и дно выпячиваются через пищеводное отверстие диафрагмы; дно лежит над гастроэзофагеальным переходом
- гастроэзофагеальный переход остается в своем нормальном анатомическом положении, но часть дна, которая прилегает к пищеводу, выходит через диафрагмального окно
Правильно:
- гастроэзофагеальный переход и дно выпячиваются через пищеводное отверстие диафрагмы; дно лежит над гастроэзофагеальным переходом
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При врожденной диафрагмальной грыже происходит транслокация в грудную полость
Варианты:
- печени
- желудка
- кишечника
- матки
Правильно:
- печени
- желудка
- кишечника
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Клиническими проявлениями эзофагеальной грыжи являются
Варианты:
- задержка темпов прибавки массы тела
- беспокойство
- рвота, связанная с приемом пищи
- рвота, не связанная с приемом пищи
Правильно:
- задержка темпов прибавки массы тела
- беспокойство
- рвота, связанная с приемом пищи
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Тип I грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характеризуется
Варианты:
- гастроэзофагеальный переход и дно выпячиваются через пищеводное отверстие диафрагмы; дно лежит над гастроэзофагеальным переходом
- гастроэзофагеальный переход остается в своем нормальном анатомическом положении, но часть дна, которая прилегает к пищеводу, выходит через диафрагмального окно
- гастроэзофагеальный переход смешается выше диафрагмы, желудок остается в своем обычном продольном положении, а дно остается ниже гастроэзофагеального перехода
- наличие в грыжевом мешке структуры отличной от желудка (сальник, толстая или тонкая кишка, селезенка)
Правильно:
- гастроэзофагеальный переход смешается выше диафрагмы, желудок остается в своем обычном продольном положении, а дно остается ниже гастроэзофагеального перехода
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Тяжелая легочная гипертензия по данным ЭХО-КГ характеризуется
Варианты:
- давление в ЛА равно системному АД. Возможен бидиректоральный ток по фетальным коммуникациям
- давление в ЛА выше системного АД. Право-левый сброс возможен по фетальным коммуникациям
- давление в ЛА больше 2/3 от системного АД. В абсолютных цифрах — более 50 мм рт.ст.
- давление в ЛА больше 2/3 от системного АД. В абсолютных цифрах — более 30 мм рт.ст.
Правильно:
- давление в ЛА выше системного АД. Право-левый сброс возможен по фетальным коммуникациям
«
Добавить комментарий