ВИЧ-инфекция у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2020

«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется при наличии высокого риска заражения у ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью, проводить молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1

Варианты:

• в первые 48 часов жизни
• в первый год жизни
• в первый месяц жизни

Правильно:

• в первые 48 часов жизни

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку менее 12 месяцев, то категория 1 (без иммуносупрессии) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• <750 клеток в мм3, <25%
• 750-999 клеток в мм3, 25-29%
• >1500 клеток в мм3, >35%
• 1000-1500 клеток в мм3, 30-35%

Правильно:

• >1500 клеток в мм3, >35%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
ВИЧ попадает в организм с такими инфицированными жидкостями, как

Варианты:

• кровь
• вагинальные выделения
• грудное молоко
• семенная жидкость
• ликвор

Правильно:

• кровь
• вагинальные выделения
• грудное молоко
• семенная жидкость

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции, стадия вторичных заболеваний, характеризующаяся потерей массы тела более 10%, необъяснимой диареей или лихорадкой более месяца, повторными стойкими вирусными, бактериальными, грибковыми, протозойными поражениями внутренних органов, локализованной саркомой Капоши, повторным или диссеминированным опоясывающим герпесом, называется

Варианты:

• 4В
• 4А
• 4Г
• 4Б

Правильно:

• 4Б

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку менее 12 месяцев, то категория 4 (тяжелая иммуносупрессия) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• 1000-1500 клеток в мм3, 30-35%
• >1500 клеток в мм3, >35%
• <750 клеток в мм3, <25%
• 750-999 клеток в мм3, 25-29%

Правильно:

• <750 клеток в мм3, <25%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проявляющаяся в виде злокачественных новообразований, в МКБ-10 имеет код

Варианты:

• С30
• Т45
• В21
• Р23

Правильно:

• В21

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку ≥6 лет, то категория 1 (без иммуносупрессии) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• >500 клеток в мм3, >25%
• 200-350 клеток в мм3, 15-19%
• <200 клеток в мм3, <15%
• 200-499 клеток в мм3, 20-25%

Правильно:

• >500 клеток в мм3, >25%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку менее 12 месяцев, то категория 2 (умеренная иммуносупрессия) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• >1500 клеток в мм3, >35%
• <750 клеток в мм3, <25%
• 1000-1500 клеток в мм3, 30-35%
• 750-999 клеток в мм3, 25-29%

Правильно:

• 1000-1500 клеток в мм3, 30-35%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции, форма второй стадии, которая может проявляться разнообразными клиническими симптомами (чаще всего это увеличение лимфатических узлов, лихорадка, фарингит; уртикарные, папулёзные, петехиальные высыпания на коже и слизистых оболочках; могут отмечаться увеличение печени, селезёнки, появление диареи), называется

Варианты:

• 2А
• 2Б
• 2В
• 2Г

Правильно:

• 2Б

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции, форма второй стадии, при которой в 10-15% случаев у больных острой ВИЧ-инфекцией на фоне выраженного снижения уровня CD4 и развившегося вследствие этого иммунодефицита появляются вторичные заболевания различной этиологии (ангина, бактериальная пневмония, кандидозы, герпетическая инфекция и др.), называется

Варианты:

• 2Г
• 2А
• 2Б
• 2В

Правильно:

• 2В

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Факторы, свидетельствующие о возможности заражения ВИЧ

Варианты:

• рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери, не получавшей ППМР (профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку)
• повреждение кожных покровов или слизистых оболочек инструментом, контаминированным ВИЧ, попадание крови больного ВИЧ-инфекцией на слизистые оболочки или поврежденную кожу обследуемого
• регулярные незащищенные (без использования презерватива) половые контакты с ВИЧ-инфицированным пациентом или совместный с ним парентеральный прием психоактивных веществ
• переливание крови, пересадка органов и тканей, парентеральные вмешательства на территориях с высоким (>1% всего населения) уровнем распространения ВИЧ
• переливание крови или ее препаратов, пересадка органов и тканей от ВИЧ-инфицированного лица
• половые контакты, прием психоактивных веществ, парентеральные вмешательства на территориях с низким уровнем распространения ВИЧ

Правильно:

• половые контакты, прием психоактивных веществ, парентеральные вмешательства на территориях с низким уровнем распространения ВИЧ

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В настоящее время известно о существовании

Варианты:

• трех типов вируса иммунодефицита человека
• двух типов вируса иммунодефицита человека
• четырех типов вируса иммунодефицита человека
• одного типа вируса иммунодефицита человека

Правильно:

• двух типов вируса иммунодефицита человека

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Частота встречаемости психических расстройств у ВИЧ-инфицированных детей составляет

Варианты:

• от 20 до 61%
• от 80 до 90%
• от 11 до 19%
• от 10 до 15%

Правильно:

• от 20 до 61%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для стадии ВИЧ-инфекции 4В характерны

Варианты:

• тяжёлые, угрожающие жизни вторичные (оппортунистические) заболевания, их генерализованный характер, поражение центральной нервной системы
• поражения внутренних органов, может отмечаться локализованная саркома Капоши
• бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых оболочек и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей

Правильно:

• тяжёлые, угрожающие жизни вторичные (оппортунистические) заболевания, их генерализованный характер, поражение центральной нервной системы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции, стадия вторичных заболеваний, характеризующаяся кахексией; генерализованными вирусными, бактериальными, микобактериальными, грибковыми, протозойными, паразитарными заболеваниями; кандидозом пищевода, бронхов, трахеи, лёгких; пневмоцистной пневмонией; злокачественными опухолями; поражениями центральной нервной системы, называется

Варианты:

• 4Г
• 4В
• 4А
• 4Б

Правильно:

• 4В

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку ≥6 лет, то категория 4 (тяжелая иммуносупрессия) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• 200-499 клеток в мм3, 20-25%
• <200 клеток в мм3, <15%
• >500 клеток в мм3, >25%
• 200-350 клеток в мм3, 15-19%

Правильно:

• <200 клеток в мм3, <15%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку менее 12 месяцев, то категория 3 (выраженная иммуносупрессия) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• <750 клеток в мм3, <25%
• 1000-1500 клеток в мм3, 30-35%
• >1500 клеток в мм3, >35%
• 750-999 клеток в мм3, 25-29%

Правильно:

• 750-999 клеток в мм3, 25-29%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется оценивать эффективность антиретровирусной терапии определением динамики снижения вирусной нагрузки ВИЧ и считать вирусологической супрессией уровень РНК ВИЧ

Варианты:

• менее 50 копий/мл через 6 месяцев антиретровирусной терапии
• менее 400 копий/мл через 6 месяцев антиретровирусной терапии
• менее 1000 копий/мл через 6 месяцев антиретровирусной терапии

Правильно:

• менее 50 копий/мл через 6 месяцев антиретровирусной терапии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку 1-5 лет, то категория 3 (выраженная иммуносупрессия) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• 750-999 клеток в мм3, 25-30%
• <500 клеток в мм3, <20%
• 500-749 клеток в мм3, 20-24%
• >1000 клеток в мм3, >30%

Правильно:

• 500-749 клеток в мм3, 20-24%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку при грудном вскармливании составляет

Варианты:

• от 16 — 30% и более
• 5 — 10%
• 2 — 3%

Правильно:

• от 16 — 30% и более

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Источником ВИЧ-инфекции является

Варианты:

• воздух
• вода
• человек
• животные

Правильно:

• человек

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее типичным проявлением ВИЧ-инфекции у детей в стадии 3 является

Варианты:

• туберкулез лимфатических узлов
• персистирующая генерализованная лимфоаденопатия
• синдром истощения
• опоясывающий герпес

Правильно:

• персистирующая генерализованная лимфоаденопатия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
ВИЧ-инфекция – это заболевание

Варианты:

• быстро прогрессирующее
• среднепрогрессирующее
• медленно прогрессирующее

Правильно:

• медленно прогрессирующее

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вирус иммунодефицита человека поражает

Варианты:

• Т-лимфоциты
• В-лимфоциты
• NK-клетки

Правильно:

• Т-лимфоциты

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку 1-5 лет, то категория 1 (без иммуносупрессии) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• 500-749 клеток в мм3, 20-24%
• <500 клеток в мм3, <20%
• 750-999 клеток в мм3, 25-30%
• >1000 клеток в мм3, >30%

Правильно:

• >1000 клеток в мм3, >30%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку 1-5 лет, то категория 2 (умеренная иммуносупрессия) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• 750-999 клеток в мм3, 25-30%
• 500-749 клеток в мм3, 20-24%
• <500 клеток в мм3, <20%
• >1000 клеток в мм3, >30%

Правильно:

• 750-999 клеток в мм3, 25-30%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
ВИЧ-инфекция поражает в первую очередь

Варианты:

• дыхательную систему
• сердечно-сосудистую систему
• выделительную систему
• иммунную систему

Правильно:

• иммунную систему

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для детей подросткового возраста характерны следующие пути передачи ВИЧ-инфекции

Варианты:

• использование контаминированного ВИЧ медицинского инструментария
• внутривенное употребление психоактивных веществ
• половые контакты с больными ВИЧ-инфекцией
• контактно-бытовой путь

Правильно:

• использование контаминированного ВИЧ медицинского инструментария
• внутривенное употребление психоактивных веществ
• половые контакты с больными ВИЧ-инфекцией

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для стадии ВИЧ-инфекции 4А характерны

Варианты:

• поражения внутренних органов, может отмечаться локализованная саркома Капоши
• тяжёлые, угрожающие жизни вторичные (оппортунистические) заболевания, их генерализованный характер, поражение центральной нервной системы
• бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых оболочек и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей

Правильно:

• бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых оболочек и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции, форма второй стадии, когда какие-либо клинические проявления ВИЧ-инфекции или оппортунистических заболеваний, развивающихся на фоне иммунодефицита, отсутствуют, называется

Варианты:

• 2Г
• 2В
• 2А
• 2Б

Правильно:

• 2А

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Достоверно установлено, что для достижения и длительного поддержания вирусологической супрессии необходима приверженность антиретровирусной терапии

Варианты:

• 25%
• 70%
• 95% и выше
• 50%

Правильно:

• 95% и выше

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку 1-5 лет, то категория 4 (тяжелая иммуносупрессия) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• >1000 клеток в мм3, >30%
• <500 клеток в мм3, <20%
• 500-749 клеток в мм3, 20-24%
• 750-999 клеток в мм3, 25-30%

Правильно:

• <500 клеток в мм3, <20%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно действующей в России классификации ВИЧ-инфекции, стадия и фаза заболевания устанавливаются на основании

Варианты:

• уровня вирусной нагрузки (ВН)
• клинических проявлений (по наличию и значимости вторичных заболеваний)
• количества CD4

Правильно:

• клинических проявлений (по наличию и значимости вторичных заболеваний)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции, стадия вторичных заболеваний 4В имеет следующие проявления

Варианты:

• потеря массы тела менее 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых; повторные фарингиты, синуситы; опоясывающий герпес
• кахексия; генерализованные вирусные, бактериальные, микобактериальные, грибковые, протозойные, паразитарные заболевания, в том числе кандидоз пищевода, бронхов, трахеи, лёгких; пневмоцистная пневмония; злокачественные опухоли; поражения центральной нервной системы
• потеря массы тела более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более месяца; повторные стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; локализованная саркома Капоши; повторный или диссеминированный опоясывающий герпес

Правильно:

• кахексия; генерализованные вирусные, бактериальные, микобактериальные, грибковые, протозойные, паразитарные заболевания, в том числе кандидоз пищевода, бронхов, трахеи, лёгких; пневмоцистная пневмония; злокачественные опухоли; поражения центральной нервной системы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Мононуклеозоподобный синдром отмечается у

Варианты:

• 15 — 30% больных острой ВИЧ-инфекцией
• 90 — 99% больных острой ВИЧ-инфекцией
• 50 — 60% больных острой ВИЧ-инфекцией
• 5 — 10% больных острой ВИЧ-инфекцией

Правильно:

• 15 — 30% больных острой ВИЧ-инфекцией

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции, стадия вторичных заболеваний 4Б имеет следующие проявления

Варианты:

• потеря массы тела менее 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых; повторные фарингиты, синуситы; опоясывающий герпес
• потеря массы тела более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более месяца; повторные стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; локализованная саркома Капоши; повторный или диссеминированный опоясывающий герпес
• кахексия; генерализованные вирусные, бактериальные, микобактериальные, грибковые, протозойные, паразитарные заболевания, в том числе кандидоз пищевода, бронхов, трахеи, лёгких; пневмоцистная пневмония; злокачественные опухоли; поражения центральной нервной системы

Правильно:

• потеря массы тела более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более месяца; повторные стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; локализованная саркома Капоши; повторный или диссеминированный опоясывающий герпес

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется при наличии высокого риска заражения у ребенка, рожденного ВИЧ-инфицированной матерью, и невозможности провести обследование в первые 48 часов после рождения с целью более раннего выявления ВИЧ-инфекции провести молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 в возрасте

Варианты:

• 4 — 8 дней
• 30 — 40 дней
• 14 — 21 день

Правильно:

• 14 — 21 день

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку ≥6 лет, то категория 2 (умеренная иммуносупрессия) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• 200-499 клеток в мм3, 20-25%
• 200-350 клеток в мм3, 15-19%
• <200 клеток в мм3, <15%
• >500 клеток в мм3, >25%

Правильно:

• 200-499 клеток в мм3, 20-25%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее типичным проявлением ВИЧ-инфекции у детей в стадии 4Б является

Варианты:

• ВИЧ-энцефалопатия
• снижение массы тела более чем на 10%
• снижение массы тела менее чем на 10%
• пневмоцистная пневмония

Правильно:

• снижение массы тела более чем на 10%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней, в МКБ-10 имеет код

Варианты:

• К28
• А20
• В20
• Е57

Правильно:

• В20

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции, стадия вторичных заболеваний, характеризующаяся потерей массы тела менее 10%, грибковыми, вирусными, бактериальными поражениями кожи и слизистых, повторными фарингитами, синуситами, опоясывающим герпесом, называется

Варианты:

• 4Г
• 4В
• 4Б
• 4А

Правильно:

• 4А

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Характерным проявлением ВИЧ-инфекции является

Варианты:

• острое воспаление с поражением почек
• хроническое воспаление с поражением всех органов и систем
• острое воспаление с поражением печени

Правильно:

• хроническое воспаление с поражением всех органов и систем

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется провести следующие инструментальные диагностические исследования всем пациентам при постановке на диспансерный учет с целью оценки общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, выявления нежелательных явлений вследствие АРТ (антиретровирусной терапии)

Варианты:

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
• ультразвуковое исследование почек и надпочечников
• регистрацию электрокардиограммы
• рентгенографию легких
• регистрацию электроэнцефалограммы

Правильно:

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
• ультразвуковое исследование почек и надпочечников
• регистрацию электрокардиограммы
• рентгенографию легких

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вирус иммунодефицита человека, относящийся к семейству ретровирусов, относится к подсемейству

Варианты:

• Lentivirinae
• Spumavirinae
• эндогенных вирусов
• Oncovirinae

Правильно:

• Lentivirinae

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При вертикальном инфицировании на ранних сроках внутриутробного периода жалобы у ВИЧ-инфицированного ребенка появляются

Варианты:

• в первые дни после рождения
• через 1 — 2 года после рождения
• через 10 лет после рождения
• спустя 3 — 4 месяца после рождения

Правильно:

• в первые дни после рождения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При инфицировании незадолго до рождения или в родах жалобы у ВИЧ-инфицированного ребенка появляются

Варианты:

• через 1 — 2 года после рождения
• в первые дни после рождения
• через 10 лет после рождения
• спустя 3 — 4 месяца после рождения

Правильно:

• спустя 3 — 4 месяца после рождения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Инкубационный период ВИЧ-инфекции без применения антиретровирусной терапии обычно составляет

Варианты:

• 3 года
• 3 месяца
• 1 год
• 1 месяц

Правильно:

• 3 месяца

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Факторы, свидетельствующие об очень высоком риске заражения ВИЧ

Варианты:

• повреждение кожных покровов или слизистых оболочек инструментом, контаминированным ВИЧ, попадание крови больного ВИЧ-инфекцией на слизистые оболочки или поврежденную кожу обследуемого
• переливание крови, пересадка органов и тканей, парентеральные вмешательства на территориях с высоким (>1% всего населения) уровнем распространения ВИЧ
• рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери, не получавшей ППМР (профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку)
• переливание крови или ее препаратов, пересадка органов и тканей от ВИЧ-инфицированного лица
• половые контакты, прием психоактивных веществ, парентеральные вмешательства на территориях с низким уровнем распространения ВИЧ

Правильно:

• переливание крови или ее препаратов, пересадка органов и тканей от ВИЧ-инфицированного лица

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для детей первых лет жизни основным фактором риска заражения является

Варианты:

• половой контакт
• контактно-бытовой
• внутривенное употребление психоактивных веществ
• рождение от ВИЧ-инфицированной матери

Правильно:

• рождение от ВИЧ-инфицированной матери

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для стадии ВИЧ-инфекции 4Б характерны

Варианты:

• бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых оболочек и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
• тяжёлые, угрожающие жизни вторичные (оппортунистические) заболевания, их генерализованный характер, поражение центральной нервной системы
• кожные поражения более глубокого характера, поражения внутренних органов, может отмечаться локализованная саркома Капоши

Правильно:

• кожные поражения более глубокого характера, поражения внутренних органов, может отмечаться локализованная саркома Капоши

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По классификации иммунных категорий у детей в соответствии с возрастом, если ребенку ≥6 лет, то категория 3 (выраженная иммуносупрессия) ставится, если CD4 в микролитре

Варианты:

• 200-350 клеток в мм3, 15-19%
• <200 клеток в мм3, <15%
• 200-499 клеток в мм3, 20-25%
• >500 клеток в мм3, >25%

Правильно:

• 200-350 клеток в мм3, 15-19%

«