Вопрос:
Коррекцию деформации методом торакоскопического переднего релиза с дорсальной фиксацией
Варианты:
- рекомендуется проводить у всех пациентов при наличии соответствующего технического оснащения и квалификации специалистов
- рекомендуется проводить только у молодых пациентов при наличии соответствующего технического оснащения и квалификации специалистов
- рекомендовано проводить пациентам при наличии сколиоза
- не рекомендовано проводить пациентам молодого возраста
Правильно:
- рекомендуется проводить у всех пациентов при наличии соответствующего технического оснащения и квалификации специалистов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Использование транспедикулярной фиксации при хирургическом лечении болезни Шёйермана
Варианты:
- рекомендуется в целях достижения наилучшего клинического результата
- не рекомендуется
- рекомендуется у пожилых пациентов
- рекомендуется в сочетании с обязательной иммобилизацией в гипсовом корсете
Правильно:
- рекомендуется в целях достижения наилучшего клинического результата
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В стандартном плане предоперационного обследования при болезни Шёйермана эзофагогастродуоденоскопию проводят
Варианты:
- при сколиозах
- пациентам старше 12 лет
- при кифозах большой степени
- пожилым пациентам
Правильно:
- пациентам старше 12 лет
«
«——————————————————————-
Вопрос:
После проведения хирургического лечения болезни Шёйермана
Варианты:
- требуется избегать в отдаленном послеоперационном периоде долгое сидение, стояние, ходьбу, подъем тяжестей
- требуется избегать в отдаленном послеоперационном периоде наклоны и скручивание туловища, занятия контактными видами спорта
- не требуется значительных ограничений активности
- требуется пожизненное ношение корсета
Правильно:
- требуется избегать в отдаленном послеоперационном периоде долгое сидение, стояние, ходьбу, подъем тяжестей
- требуется избегать в отдаленном послеоперационном периоде наклоны и скручивание туловища, занятия контактными видами спорта
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Более благоприятные показатели интраоперационной потери крови, длительности вмешательства и частоты развития синдрома смежного сегмента имеют вмешательства
Варианты:
- из заднего доступа за исключением наличия объективных показаний/противопоказаний, требующих иного доступа
- из переднего и заднего доступа
- только из переднего доступа
- только из заднего доступа
Правильно:
- из заднего доступа за исключением наличия объективных показаний/противопоказаний, требующих иного доступа
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Клинический кифоз Шёйермана обычно развивается
Варианты:
- у детей 1 года при вертикализации и начале ходьбы
- у подростков в возрасте 10-15 лет
- в возрасте 21 года после прекращения роста
- у детей в возрасте 6-7 лет
Правильно:
- у подростков в возрасте 10-15 лет
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Металлофиксация при хирургическом лечении болезни Шёйермана
Варианты:
- проводится с применением разрешенных в Российской Федерации металлоконструкций
- проводится после предоперационного планирования
- не проводится
- проводится только у пожилых пациентов
Правильно:
- проводится с применением разрешенных в Российской Федерации металлоконструкций
- проводится после предоперационного планирования
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Основным клиническим проявлением болезни Шёйермана является
Варианты:
- появление нестабильности в поясничном отделе
- S-образный сколиоз
- резкая угловая кифотическая деформация большой степени
- пологая кифотическая деформация различной степени
Правильно:
- пологая кифотическая деформация различной степени
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В целях профилактики синдрома дистального смежного сегмента рекомендуется выбирать в качестве дистального уровня фиксации
Варианты:
- наиболее деформированный позвонок
- позвонок, который соответствует линии отвеса, проходящей через задний край крестца до операции при положении стоя
- позвонок, который соответствует линии отвеса, проходящей через задний край крестца до операции при положении сидя
- двенадцатый грудной позвонок
Правильно:
- позвонок, который соответствует линии отвеса, проходящей через задний край крестца до операции при положении стоя
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Нейрофизиологические исследования и дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей при болезни Шёйермана проводят
Варианты:
- у детей и подростков
- всегда при стандартном обследовании
- при большой степени кифоза
- при наличии показаний для дифференциальной диагностики
Правильно:
- при наличии показаний для дифференциальной диагностики
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Общее клиническое обследование при болезни Шёйермана включает
Варианты:
- исключение признаков инфекционных очагов
- оценку ортопедического статуса и состояния кожных покровов
- аллергологический анамнез
- стабилометрию
Правильно:
- исключение признаков инфекционных очагов
- оценку ортопедического статуса и состояния кожных покровов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В качестве основной методики хирургического лечения при болезни Шёйермана рекомендуется применять
Варианты:
- остеотомию по Понте при отсутствии возможности проведения торакоскопического переднего релиза
- вальгизирующую остеотомию
- остеотомию по Понте при обязательном проведении торакоскопического переднего релиза
- остеотомию SCARF
Правильно:
- остеотомию по Понте при отсутствии возможности проведения торакоскопического переднего релиза
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Использование ламинарной фиксации при хирургическом лечении болезни Шёйермана
Варианты:
- рекомендуется в целях достижения наилучшего клинического результата
- не рекомендуется
- рекомендуется у пожилых пациентов
- рекомендуется в сочетании с обязательной иммобилизацией в гипсовом корсете
Правильно:
- не рекомендуется
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Частота встречаемости болезни Шёйермана в популяции составляет
Варианты:
- 30-50%
- 10-20%
- 1-5%
- 0,4-8,3%
Правильно:
- 0,4-8,3%
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Кифотическая деформация при болезни Шёйермана может сочетаться со сколиозом
Варианты:
- в 30% случаев
- в 0,5% случаев
- в 50% случаев
- в 80% случаев
Правильно:
- в 30% случаев
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Восстановление двигательной активности после хирургического лечения болезни Шёйермана
Варианты:
- начинается с 7 дня после операции с вертикализации
- начинается с 14 дня после операции с помощью дыхательной гимнастики, пассивной гимнастики
- начинается с первого дня с помощью дыхательной гимнастики, пассивной гимнастики
- начинается с первого дня с вертикализации
Правильно:
- начинается с первого дня с помощью дыхательной гимнастики, пассивной гимнастики
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Рекомендуется у пациентов с болезнью Шёйермана выбирать хирургическое вмешательство (за исключением торакоскопических)
Варианты:
- только из заднего доступа
- из заднего доступа за исключением наличия объективных показаний/противопоказаний, требующих иного доступа
- из переднего и заднего доступа
- только из переднего доступа
Правильно:
- из заднего доступа за исключением наличия объективных показаний/противопоказаний, требующих иного доступа
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В планировании реабилитационных мероприятий требует особенного контроля снижение параметров вентиляции легких при
Варианты:
- наличии остеопороза
- наличии металлофиксаторов
- угле кифотической деформации более 75 градусов
- наличии сопутствующего сколиоза
Правильно:
- угле кифотической деформации более 75 градусов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Хирургическое лечение болезни Шёйермана у детей с незрелой костной тканью (первых лет жизни)
Варианты:
- не проводится
- проводится при наличии сопутствующей врожденной патологии
- проводится с применением дифференцированной хирургической тактики с минимальным захватом задних отделов позвоночника
- проводится с применением дифференцированной хирургической тактики с обязательным захватом задних отделов позвоночника
Правильно:
- проводится с применением дифференцированной хирургической тактики с минимальным захватом задних отделов позвоночника
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Ношение корсета при болезни Шёйермана
Варианты:
- назначается с целью самостоятельного лечения
- назначается с целью сдерживания прогресса деформации позвоночника
- назначается только пожилым пациентам
- не назначается
Правильно:
- назначается с целью самостоятельного лечения
- назначается с целью сдерживания прогресса деформации позвоночника
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Компьютерная томография при стандартном обследовании при болезни Шёйермана
Варианты:
- проводится в двух отделах одновременно – грудном и поясничном
- не проводится
- проводится после исчезновения болевого синдрома
- проводится в одном отделе – грудном или поясничном
Правильно:
- проводится в одном отделе – грудном или поясничном
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Компьютерная оптическая топография позвоночника при болезни Шёйермана
Варианты:
- рекомендуется у всех пациентов
- не рекомендуется
- рекомендуется у детей и подростков
- рекомендуется при большой степени кифоза
Правильно:
- рекомендуется у всех пациентов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Применение интраоперационного нейромониторинга при лечении болезни Шёйермана
Варианты:
- значительно снижает риск интраоперационного повреждения нервных структур в ходе оперативного вмешательства
- не показано
- не влияет на риск интраоперационного повреждения нервных структур в ходе оперативного вмешательства
- обязательно при хирургическом лечении болезнь Шёйермана
Правильно:
- значительно снижает риск интраоперационного повреждения нервных структур в ходе оперативного вмешательства
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Рекомендуется анкетировать пациентов
Варианты:
- при кифозах большой степени
- которым проведено хирургическое лечение
- при сколиозах
- пожилых
Правильно:
- которым проведено хирургическое лечение
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Ко второй рентгенографической стадии относят следующие проявления болезни Шёйермана
Варианты:
- позвонки смещаются кпереди, появляются признаки нестабильности
- апофизы сливаются с телами позвонков, заостряются углы позвонков
- неоднородность теней апофизов тел позвонков, изменения апофизарной линии
- клиновидную деформацию тел позвонков, грыжи Шморля
Правильно:
- клиновидную деформацию тел позвонков, грыжи Шморля
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Рентгенография при стандартном обследовании при болезни Шёйермана проводится
Варианты:
- в грудном отделе позвоночника
- в поясничном отделе позвоночника
- в шейном отделе позвоночника
- в крестцовом отделе позвоночника
Правильно:
- в грудном отделе позвоночника
- в поясничном отделе позвоночника
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Комплексное немедикаментозное консервативное лечение назначается с целью
Варианты:
- укрепления мышечного корсета
- препятствия дальнейшему прогрессированию деформации
- продлить иммобилизацию
- подготовки к оперативному лечению
Правильно:
- укрепления мышечного корсета
- препятствия дальнейшему прогрессированию деформации
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Патогенез болезни Шёйермана включает
Варианты:
- нарушение минерализации из-за нехватки витамина D3
- наследование по аутосомно-доминантному типу, экспрессию патологического майор-гена
- патологические интранатальные переломы
- тератогенез здорового эмбриона в результате воздействия вредных факторов внешней среды
- интранатальные повреждения
Правильно:
- наследование по аутосомно-доминантному типу, экспрессию патологического майор-гена
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Не рекомендуется проводить хирургическое лечение детям и подросткам
Варианты:
- при отсутствии условий для проведения динамического наблюдения за пациентами и контроля их реабилитации
- при отсутствии условий для проведения многоэтапных и ревизионных вмешательств
- при наличии сопутствующих заболеваний
- при быстром росте
- при выраженном кифозе
Правильно:
- при отсутствии условий для проведения динамического наблюдения за пациентами и контроля их реабилитации
- при отсутствии условий для проведения многоэтапных и ревизионных вмешательств
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Рентгенографические изменения выявляются
Варианты:
- в возрасте 6-7 лет
- в подростковом возрасте
- после 21 года
- в течение 1 года жизни
Правильно:
- в подростковом возрасте
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Болезнь Шёйермана относится к
Варианты:
- обменным нарушениям
- патологическим переломам
- последствиям травм
- генетически детерминированным дистрофическим заболеваниям
Правильно:
- генетически детерминированным дистрофическим заболеваниям
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Реабилитация немедикаментозными средствами после хирургического лечения болезни Шёйермана
Варианты:
- не проводится
- проводится с обязательным назначением стимуляторов остеогенеза
- проводится в комбинации с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, по показаниям назначаются препараты других групп
- проводится с обязательным назначением ингибиторов холинэстеразы
Правильно:
- проводится в комбинации с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, по показаниям назначаются препараты других групп
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Ригидность позвоночника и болевые ощущения нарастают
Варианты:
- резко
- в течение месяца
- в течение недели
- медленно, постепенно
Правильно:
- медленно, постепенно
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В раннем послеоперационном периоде (7-14 дней после радикальных вмешательств на позвоночнике) реабилитационные мероприятия
Варианты:
- проводятся с целью ранней двигательной активизации пациента
- проводятся с целью купирования болевого синдрома и стимуляции репаративных процессов в области раневого дефекта
- проводятся только у детей и подростков
- не проводятся
Правильно:
- проводятся с целью ранней двигательной активизации пациента
- проводятся с целью купирования болевого синдрома и стимуляции репаративных процессов в области раневого дефекта
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При болезни Шёйермана следует проводить наблюдение и лечение у других врачей-специалистов
Варианты:
- только при подготовке к оперативному лечению
- только у пожилых пациентов
- у всех пациентов с целью достижения компенсации в соматическом статусе
- при большой степени кифоза
Правильно:
- у всех пациентов с целью достижения компенсации в соматическом статусе
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Магнитно-резонансная томография при стандартном обследовании при болезни Шёйермана
Варианты:
- проводится в двух отделах одновременно – грудном и поясничном
- проводится после исчезновения болевого синдрома
- не проводится
- проводится в одном отделе – грудном или поясничном
Правильно:
- проводится в одном отделе – грудном или поясничном
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В поздний послеоперационный период (от 2 до 8 недель после радикальных вмешательств на позвоночнике) целью реабилитационных мероприятий являются
Варианты:
- восстановление двигательной активности в полном объеме
- формирование мышечного корсета и стимуляция метаболических процессов в тканях позвоночника
- симптоматическое лечение
- исправление деформации
Правильно:
- восстановление двигательной активности в полном объеме
- формирование мышечного корсета и стимуляция метаболических процессов в тканях позвоночника
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Показания для госпитализации в медицинскую организацию при болезни Шёйермана
Варианты:
- наличие верифицированной амбулаторно болезни Шёйермана
- обращение за медицинской помощью по поводу указанного заболевания с предъявлением жалоб на кифотическую деформацию и/или вызванный указанным заболеванием болевой синдром
- наличие кифосколиоза
- наличие болезни Шёйермана у родителей ребенка
Правильно:
- наличие верифицированной амбулаторно болезни Шёйермана
- обращение за медицинской помощью по поводу указанного заболевания с предъявлением жалоб на кифотическую деформацию и/или вызванный указанным заболеванием болевой синдром
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Основными клиническими симптомами болезни Шёйермана являются
Варианты:
- сколиотическая деформация, ротация позвонков
- изменения чувствительности, нарушения моторики
- смещение позвонков кпереди, нестабильность поясничных позвонков
- анкилозирующий спондилит, нарастающая неподвижность
- грубый пологий кифоз грудного отдела позвоночника, постепенно усиливающийся болевой синдром
Правильно:
- грубый пологий кифоз грудного отдела позвоночника, постепенно усиливающийся болевой синдром
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При хирургическом лечении болезни Шёйермана
Варианты:
- требуется протокол обезболивания, принятый для вертебрологических вмешательств в целом
- требуется назначение только ненаркотических обезболивающих препаратов
- требуется обязательное назначение отдельного протокола обезболивания
- требуется пролонгированная эпидуральная анестезия
Правильно:
- требуется протокол обезболивания, принятый для вертебрологических вмешательств в целом
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При реабилитационном лечении болезни Шёйермана
Варианты:
- требуется бессолевая диета
- требуется низкоуглеводная диета
- требуется безбелковая диета
- не требуется специальная диета при отсутствии дополнительных показаний по сопутствующим заболеваниям
Правильно:
- не требуется специальная диета при отсутствии дополнительных показаний по сопутствующим заболеваниям
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Оптимальным способом лечения базальных переломов пилона фаланг пальцев является
Варианты:
- трансартикулярная фиксация спицей
- артродез
- пластика связки
- наложение дистракционного аппарата
Правильно:
- наложение дистракционного аппарата
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Обязательным условием для проведения хирургического лечения при болезни Шёйермана является наличие
Варианты:
- специализированного ортопедического отделения, имеющего необходимые кадровые и материально-технические ресурсы
- нейрохирургического отделения
- травматологического отделения
- хирургического отделения
Правильно:
- специализированного ортопедического отделения, имеющего необходимые кадровые и материально-технические ресурсы
«
Добавить комментарий