Острый гепатит В (ГВ) у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

«——————————————————————-

Вопрос:
Ведущее эпидемиологическое значение при гепатите В имеет

Варианты:

• искусственный (медицинские манипуляции) путь передачи
• пищевой путь передачи
• водный путь передачи
• бытовой путь передачи

Правильно:

• искусственный (медицинские манипуляции) путь передачи

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Преджелтушный период при остром гепатите В длится

Варианты:

• 8-12 дней и более
• 1-2 дня
• 5-7 дней
• 3-5 дней

Правильно:

• 8-12 дней и более

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Диспансерное наблюдение за переболевшим острым гепатитом В (по месту жительства или лечения) при условии нормализации лабораторных показателей проводится после выписки не позднее чем через

Варианты:

• 2 недели
• 1 месяц
• 3 недели
• 1 неделю

Правильно:

• 1 месяц

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Осложнением острого гепатита В является

Варианты:

• массивный геморрагический синдром
• инфекционно-токсический шок
• острый респираторный дистресс-синдром
• энцефалит

Правильно:

• массивный геморрагический синдром

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Стандартная схема вакцинации от гепатита В

Варианты:

• 0-2-6 месяцев
• 0-1-6 месяцев
• 0-1-3 месяцев
• 1-3-6 месяцев

Правильно:

• 0-1-6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Характерный признак для преджелтушного периода острого гепатита В

Варианты:

• диарея
• артралгии
• менингеальный синдром
• экзантема

Правильно:

• артралгии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Больным с тяжелым и фульминантным течением острого гепатита В энтекавир назначается по

Варианты:

• 2 мг 1 раз в сутки
• 0,5 мг 2 раза в сутки
• 2 мг 2 раза в сутки
• 0,5 мг 1 раз в сутки

Правильно:

• 0,5 мг 1 раз в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Осложненное течение острого гепатита В предполагает наличие

Варианты:

• ахолии кала
• энцефалопатии
• желтушного синдрома
• потемнения мочи

Правильно:

• энцефалопатии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выписка из стационара пациентов с острым гепатитом В с печеночной комой рекомендована при снижении уровня билирубина до

Варианты:

• 60 мкмоль/л и менее
• 50 мкмоль/л и менее
• 70 мкмоль/л и менее
• 40 мкмоль/л и менее

Правильно:

• 60 мкмоль/л и менее

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Прогнозирует вероятность хронизации стабильно высокая концентрация в крови HBeAg более

Варианты:

• 2 месяцев
• 6 месяцев
• 3 недель
• 5 недель

Правильно:

• 2 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Капсид вируса гепатита В представлен

Варианты:

• HBx
• HBsAg
• HВeAg
• HBcAg

Правильно:

• HBcAg

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Источник инфекции при гепатите В

Варианты:

• нестерильный медицинский инструментарий
• инфицированные вирусом продукты крови
• предметы, контаминированные вирусом гепатита В
• больной гепатитом В человек

Правильно:

• больной гепатитом В человек

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рецидив острого гепатита В с клинико-ферментативным обострением и гипербилирубинемией требует исключения

Варианты:

• описторхоза
• HСV-инфекции
• лямблиоза
• HDV-инфекции

Правильно:

• HDV-инфекции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Период реконвалесценции при остром гепатите В может продолжаться до

Варианты:

• 6 месяцев
• 12 месяцев
• 3 месяцев
• 1 месяца

Правильно:

• 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Из глюкокортикоидов препаратом выбора при фульминантном течении гепатита В является

Варианты:

• гидрокортизон
• преднизолон
• будесонид
• дексаметазон

Правильно:

• преднизолон

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выписка из стационара пациентов с острым гепатитом В без печеночной комы рекомендована при снижении уровня билирубина до

Варианты:

• 40 мкмоль/л и менее
• 70 мкмоль/л и менее
• 50 мкмоль/л и менее
• 60 мкмоль/л и менее

Правильно:

• 40 мкмоль/л и менее

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В течение всего желтушного периода при остром гепатите В регистрируется повышение активности АЛТ в среднем в

Варианты:

• 70-100 раз
• 30-50 раз
• 5-10 раз
• 15-30 раз

Правильно:

• 30-50 раз

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наружная липопротеиновая оболочка вируса гепатита В содержит

Варианты:

• HBcAg
• HВeAg
• HBxAg
• HBsAg

Правильно:

• HBsAg

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Больным с тяжелым и фульминантным течением острого гепатита В тенофовир назначается в дозе

Варианты:

• 300 мг 2 раза в сутки
• 100 мг 1 раз в сутки
• 100 мг 2 раза в сутки
• 300 мг 1 раз в сутки

Правильно:

• 300 мг 1 раз в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Прогнозирует вероятность хронизации стабильно высокая концентрация в крови ДНК HBV более

Варианты:

• 6 месяцев
• 5 недель
• 3 недель
• 2 месяцев

Правильно:

• 5 недель

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По данным эпидемиологических исследований, при остром гепатите В безжелтушный вариант встречается чаще желтушного в

Варианты:

• 2-4 раза
• 10-15 раз
• 20-40 раз
• 5-10 раз

Правильно:

• 20-40 раз

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вирус гепатита В относится к семейству

Варианты:

• Reoviridae
• Poxviridae
• Picornaviridae
• Hepadnaviridae

Правильно:

• Hepadnaviridae

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Диспансерное наблюдение за переболевшим острым гепатитом В (по месту жительства или лечения), если больной был выписан со значительным повышением активности аминотрансфераз, проводится после выписки через

Варианты:

• 1 неделю
• 3 недели
• 1 месяц
• 2 недели

Правильно:

• 2 недели

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выписка из стационара пациентов с острым гепатитом В с печеночной комой рекомендована при повышении протромбинового индекса до

Варианты:

• 60% и выше
• 70% и выше
• 90% и выше
• 80% и выше

Правильно:

• 70% и выше

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Механизм передачи вируса гепатита В преимущественно

Варианты:

• парентеральный
• фекально-оральный
• аэрогенный
• трансмиссивный

Правильно:

• парентеральный

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Критерием затяжного течения гепатита В является стабильно высокая концентрация в крови HBeAg более

Варианты:

• 1 месяца
• 1 недели
• 3 недель
• 3 месяцев

Правильно:

• 1 месяца

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наибольший риск инфицирования вирусом гепатита В отмечается при

Варианты:

• косметических процедурах
• эндоскопических манипуляциях
• стоматологических манипуляциях
• инъекционном введении наркотических средств

Правильно:

• инъекционном введении наркотических средств

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для больных с желтушной формой гепатита В в остром периоде характерным является склонность к

Варианты:

• мерцательной аритмии
• экстрасистолии
• тахикардии
• брадикардии

Правильно:

• брадикардии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Прогнозирует вероятность хронизации стабильно высокая концентрация в крови HBsAg более

Варианты:

• 2 месяцев
• 5 недель
• 6 месяцев
• 3 недель

Правильно:

• 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При исследовании коагулограммы у больных острым гепатитом В при наличии геморрагического синдрома выявляется

Варианты:

• повышение фибриногена
• снижение протромбинового индекса
• повышение протромбинового времени
• укорочение периода свертывания крови

Правильно:

• снижение протромбинового индекса

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выполнение протеинограммы рекомендуется всем больным при остром гепатите В для выявления

Варианты:

• геморрагического синдрома
• снижения белково-синтетической функции
• активности цитолитического синдрома
• выраженности экскреторно-билиарного синдрома

Правильно:

• снижения белково-синтетической функции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В периоде реконвалесценции острого гепатита В повышенная активность ферментов (АЛТ, АСТ) сохраняется в течение

Варианты:

• 1-3 месяцев
• 2-4 недель
• 4-6 месяцев
• 1-2 недель

Правильно:

• 1-3 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Лицам, относящимся к группам высокого риска инфицирования вирусом гепатита В, 4-ая дополнительная доза вакцины для профилактики вирусного гепатита В вводится после начала иммунизации через

Варианты:

• 6 месяцев
• 12 месяцев
• 18 месяцев
• 9 месяцев

Правильно:

• 12 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Исследование системы гемостаза (коагулограммы) у больных острым гепатитом В рекомендуется в случае наличия

Варианты:

• геморрагического синдрома
• интоксикационного синдрома
• холестатического синдрома
• нефротического синдрома

Правильно:

• геморрагического синдрома

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К признакам декомпенсации функции печени относится

Варианты:

• геморрагический синдром
• дегидратационный синдром
• увеличение размеров печени
• увеличение размеров селезенки

Правильно:

• геморрагический синдром

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Маркером активной репликации вируса является

Варианты:

• НВеАg
• НВsАg
• анти-НВс IgМ
• анти-НВс IgG

Правильно:

• НВеАg

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выписка из стационара пациентов с острым гепатитом В без печеночной комы рекомендована при повышении протромбинового индекса до

Варианты:

• 80% и выше
• 70% и выше
• 90% и выше
• 60% и выше

Правильно:

• 80% и выше

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выполнение осмотра врачом-инфекционистом пациента с острым гепатитом В с печеночной комой рекомендовано не позднее

Варианты:

• 30 минут
• 1 часа
• 10 минут
• 2 часов

Правильно:

• 10 минут

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Длительность инкубационного периода при остром гепатите В составляет

Варианты:

• от 2 недель до 1 месяца
• свыше 6 месяцев
• от 1-4 до 6 месяцев
• от 1 недели до 2 недель

Правильно:

• от 1-4 до 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с острым гепатитом В с присоединением инфекционных бактериальных осложнений и сопутствующих заболеваний (холецистит, холангит, пневмония и др.) для санации очагов бактериальной инфекции рекомендуется назначение

Варианты:

• аминогликозидов
• тетрациклинов
• цефалоспоринов
• линкозамидов

Правильно:

• цефалоспоринов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Затяжное (прогредиентное) течение гепатита В предполагает длительность болезни до

Варианты:

• 2 месяцев
• 3 месяцев
• 6 месяцев
• 12 месяцев

Правильно:

• 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Риск развития гепатита В у плода выше, если в крови беременной имеются

Варианты:

• антитела к HBsAg
• HbeAg
• антитела к HbeAg
• HBcAg

Правильно:

• HbeAg

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вирус у инфицированных гепатитом В содержится в

Варианты:

• слюне
• крови
• моче
• кале

Правильно:

• крови

«
«——————————————————————-

Вопрос:
После перенесенного острого гепатита В в крови пожизненно сохраняются

Варианты:

• НВеАg
• НВsАg
• анти-НВс IgG
• анти-НВс IgМ

Правильно:

• анти-НВс IgG

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Схема вакцинации от гепатита В детей из групп риска

Варианты:

• 0-1-2-12 месяцев
• 1-2-6-12 месяцев
• 1-3-6-12 месяцев
• 0-1-3-12 месяцев

Правильно:

• 0-1-2-12 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Желтуха при остром гепатите В достигает максимума

Варианты:

• в конце 1 недели болезни
• к концу 1 месяца болезни
• на 2-3 дни болезни
• на 2-3 неделе болезни

Правильно:

• на 2-3 неделе болезни

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациентам с острым гепатитом В с печеночной комой при поступлении проведение инфузионно-трансфузионной терапии и терапии лекарственными препаратами группы глюкокортикостероидов рекомендовано не позднее

Варианты:

• 2 часов от момента поступления в стационар
• 30 минут от момента поступления в стационар
• 1 часа от момента поступления в стационар
• 3 часов от момента поступления в стационар

Правильно:

• 30 минут от момента поступления в стационар

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется проведение этиотропной терапии тяжелых форм острого гепатита В

Варианты:

• адамантанами
• интерферонами
• индукторами интерферонов
• нуклеозидами и нуклеотидами

Правильно:

• нуклеозидами и нуклеотидами

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Критерием затяжного течения гепатита В является стабильно высокая концентрация в крови HBsAg более

Варианты:

• 1 месяца
• 3 недель
• 1 недели
• 3 месяцев

Правильно:

• 3 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Анти-НВс IgМ исчезают при остром гепатите В от начала заболевания через

Варианты:

• 1-2 месяца
• 4-6 месяцев
• 3-4 месяца
• 10-12 месяцев

Правильно:

• 4-6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Степень вирусной репликации при гепатите В отражает в сыворотке крови

Варианты:

• HBcAg
• HBsAg
• HВeAg
• MHBs

Правильно:

• HВeAg

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выписка из стационара пациентов с острым гепатитом В без печеночной комы рекомендована при снижении активности аланинаминотрансферазы менее

Варианты:

• 250 ЕД/л
• 50 ЕД/л
• 100 ЕД/л
• 150 ЕД/л

Правильно:

• 150 ЕД/л

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациентам с острым гепатитом В рекомендуется диспансерное наблюдение в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники в течение

Варианты:

• 1 месяца
• 3 месяцев
• 12 месяцев
• 6 месяцев

Правильно:

• 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Этиотропная (противовирусная) терапия при остром гепатите В рекомендуется

Варианты:

• больным с легким течением заболевания
• больным с тяжелым и фульминантным течением заболевания
• всем больным
• больным со среднетяжелым течением заболевания

Правильно:

• больным с тяжелым и фульминантным течением заболевания

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При фульминантной или осложненных формах острого гепатита В наблюдается

Варианты:

• нейтрофилез
• тромбоцитоз
• эозинофилия
• моноцитоз

Правильно:

• нейтрофилез

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Женщинам, перенесшим острый гепатит В, рекомендуется после выписки избегать беременности в течение

Варианты:

• 1 месяца
• 3 месяцев
• 12 месяцев
• 6 месяцев

Правильно:

• 12 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Новорожденным от матерей-носителей HBsAg или больных острым гепатитом В в периоде родоразрешения вводится иммуноглобулин человека против гепатита В в первые

Варианты:

• 24 часа после рождения
• 48 часов после рождения
• 72 часа после рождения
• 12 часов после рождения

Правильно:

• 12 часов после рождения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Продолжительность желтушного периода при остром гепатите В чаще составляет

Варианты:

• 8-10 недель
• 7-14 дней
• 5-7 дней
• 2-6 недель

Правильно:

• 2-6 недель

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Острый гепатит В является

Варианты:

• зоонозом
• зооантропонозом
• антропонозом
• сапронозом

Правильно:

• антропонозом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При выявлении инфицированных вирусом гепатита В в ЛПУ рекомендовано направлять пациентов к врачу-инфекционисту по месту жительства для уточнения диагноза в течение

Варианты:

• 3 дней
• 7 дней
• 5 дней
• 1 дня

Правильно:

• 3 дней

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Воздержаться от профилактических прививок, кроме (при наличии показаний) анатоксина столбнячного и вакцины для профилактики бешенства, рекомендуется всем пациентам с острым гепатитом В после выписки из стационара в течение

Варианты:

• 6 месяцев
• 12 месяцев
• 3 месяцев
• 1 месяца

Правильно:

• 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Воздержаться от проведения плановых операций и приема гепатотоксичных препаратов и приема алкоголя всем пациентам, перенесшим острый гепатит В, рекомендуется в течение

Варианты:

• 12 месяцев
• 3 месяцев
• 6 месяцев
• 1 месяца

Правильно:

• 6 месяцев

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Курс вакцинации против гепатита В лицам, относящимся к группам высокого риска инфицирования вирусом гепатита В, проводится по укороченной схеме

Варианты:

• 2 аппликации вакцины с интервалом 1 месяц
• 3 аппликации вакцины с интервалом 1 месяц
• 2 аппликации вакцины с интервалом 2 месяца
• 4 аппликации вакцины с интервалом 1 месяц

Правильно:

• 3 аппликации вакцины с интервалом 1 месяц

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В периферической крови при остром гепатите В регистрируют тенденцию к

Варианты:

• базофилии
• нейтрофилезу
• эозинофилии
• лимфоцитозу

Правильно:

• лимфоцитозу

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Самым достоверным специфическим маркёром острого гепатита В являются

Варианты:

• НВеАg
• анти-НВс IgG
• НВsАg
• анти-НВс IgМ

Правильно:

• анти-НВс IgМ

«