«——————————————————————-
Вопрос:
Сыпь при менингококцемии появляется
Варианты:
- с 4-5 дня болезни
- на 7-9 дни болезни
- на 3-й день болезни
- через несколько часов после начала болезни
Правильно:
- через несколько часов после начала болезни
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Экстренная химиопрофилактика лицам, находившимся в тесном контакте с больным менингококковой инфекцией, рекомендуется препаратом
Варианты:
- рифампицин
- линкомицин
- тетрациклин
- левофлоксацин
Правильно:
- рифампицин
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Противопоказанием к проведению спиномозговой пункции является
Варианты:
- положительный симптом Кернига
- ригидность мышц затылка
- относительная брадикардия
- рвота
Правильно:
- относительная брадикардия
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При менингококковом менингите максимальная выраженность менингеальных симптомов отмечается
Варианты:
- на 2-3 сутки болезни
- в начале 2-й недели болезни
- на 5-6 сутки болезни
- в первые сутки болезни
Правильно:
- на 2-3 сутки болезни
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Препаратами первого выбора и стартовой эмпирической терапии и для генерализованной менингококковой инфекции, и для бактериальных гнойных менингитов у взрослых и детей старше 1 месяца являются
Варианты:
- цефалоспорины 3-го поколения
- макролиды
- линкозамиды
- фторхинолоны
Правильно:
- цефалоспорины 3-го поколения
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Методом выбора почечно-заместительной терапии при септическом шоке у детей является
Варианты:
- перитонеальный диализ
- трансплантация почки
- плазмообмен
- продленная вено-венозная гемодиафильтрация
Правильно:
- продленная вено-венозная гемодиафильтрация
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Менингококковая инфекция является заболеванием
Варианты:
- зооантропонозным
- сапронозным
- антропонозным
- зоонозным
Правильно:
- антропонозным
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Локализованной формой менингококковой инфекции является
Варианты:
- менингококкемия
- острый назофарингит
- менингит
- менингоэнцефалит
Правильно:
- острый назофарингит
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Реакция агглютинации латекса (РАЛ) рекомендуется при генерализованной менингококковой инфекции для определения
Варианты:
- специфических антител к N. meningitidis в крови
- антигенов N. meningitidis в крови
- специфических антител к N. meningitidis в цереброспинальной жидкости
- антигенов N. meningitidis в цереброспинальной жидкости
Правильно:
- антигенов N. meningitidis в цереброспинальной жидкости
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Достоверный диагноз менингококкового менингита правомочен только в случаях выявления в цереброспинальной жидкости
Варианты:
- повышения глюкозы в сочетании с типичными клинико-эпидемиологическими данными
- плеоцитоза в сочетании с выделением культуры и/или ДНК или антигена менингококка в цереброспинальной жидкости или крови
- снижения белка, снижения хлоридов и повышения лактата
- повышения лактата, повышения белка и снижения хлоридов
Правильно:
- плеоцитоза в сочетании с выделением культуры и/или ДНК или антигена менингококка в цереброспинальной жидкости или крови
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При развитии отека головного мозга рекомендуется использование растворов
Варианты:
- влияющих на водно-электролитный баланс
- с осмодиуретическим действием
- препаратов плазмы крови
- кровезаменителей
Правильно:
- с осмодиуретическим действием
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В амбулаторных условиях рекомендуется лечение больных с менингококковым
Варианты:
- менингитом
- энцефалитом
- назофарингитом
- менингоэнцефалитом
Правильно:
- назофарингитом
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для определения антигенов N. meningitidis в качестве вспомогательного метода экспресс-диагностики генерализованной менингококковой инфекции рекомендуется
Варианты:
- реакция ко-агглютинации
- реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)
- реакция агглютинации латекса (РАЛ)
- реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ)
Правильно:
- реакция агглютинации латекса (РАЛ)
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для бактериального гнойного менингита характерно повышение в цереброспинальной жидкости уровня
Варианты:
- глюкозы
- билирубина
- лактата
- хлоридов
Правильно:
- лактата
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Дети до 5 лет включительно подлежат вакцинации в межэпидемический период в связи с
Варианты:
- повышенным уровнем носительства возбудителя в данной возрастной группе
- высокой частотой встречаемости сопутствующей патологии в данной возрастной группе
- высокой частотой встречаемости иммунодефицита в данной возрастной группе
- высокой заболеваемостью в данной возрастной группе
Правильно:
- высокой заболеваемостью в данной возрастной группе
«
«——————————————————————-
Вопрос:
На наличие бактериальной инфекции указывает повышение в крови уровня С-реактивного белка более
Варианты:
- 2 стандартных отклонений от нормы
- 6 стандартных отклонений от нормы
- 3 стандартных отклонений от нормы
- 4 стандартных отклонений от нормы
Правильно:
- 2 стандартных отклонений от нормы
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При лечении локализованных форм менингококковой инфекции наиболее часто используют антибиотики
Варианты:
- аминогликозиды
- пенициллины
- тетрациклины
- фторхинолоны
Правильно:
- пенициллины
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Проведение электронейромиограммы пациентам с генерализованной менингококковой инфекцией рекомендуется при нахождении на ИВЛ более
Варианты:
- 10 суток
- 3 суток
- 5 суток
- 1 суток
Правильно:
- 5 суток
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Воспаление в мозговых оболочках при преодолении менингококком гематоэнцефалического барьера, эндотоксинемия, гемодинамические и метаболические нарушения приводят к
Варианты:
- дегидратации головного мозга
- спонгиозной дегенерации белого вещества головного мозга
- отеку головного мозга
- кровоизлияниям в головной мозг
Правильно:
- отеку головного мозга
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Рекомендуется учитывать, что диагноз менингококкового менингита может быть установлен только на основании
Варианты:
- результатов серологического исследования крови
- типичных клинико-эпидемиологических данных
- результатов исследования цереброспинальной жидкости
- результатов бактериологического исследования крови
Правильно:
- результатов исследования цереброспинальной жидкости
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Отличием компьютерной томографии (КТ) головного мозга от мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) является
Варианты:
- возможность проводить более детальную оценку состояния ткани мозга
- возможность проводить более детальную оценку состояния церебральных сосудов
- необходимость использования специальной магнитной аппаратуры
- быстрота исследования
Правильно:
- быстрота исследования
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В случаях развития вторичных бактериальных осложнений у пациентов ОРИТ препаратом выбора для эмпирического назначения при выраженной нейтропении является
Варианты:
- гентамицин
- меропенем
- клиндамицин
- азитромицин
Правильно:
- меропенем
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Возбудители менингококковой инфекции принадлежат семейству
Варианты:
- Rickettsiaceae
- Vibrionaceae
- Francisellaceae
- Neisseriaceae
Правильно:
- Neisseriaceae
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Риск развития полинейропатии критических состояний существует у всех больных с длительно сохраняющимися проявлениями синдрома системной воспалительной реакции, находящихся на ИВЛ более
Варианты:
- 10-14 суток
- 3-4 суток
- 5-7 суток
- 1-2 суток
Правильно:
- 5-7 суток
«
«——————————————————————-
Вопрос:
С целью экстренной профилактики менингококковой инфекции детям, находившимся в тесном контакте с больным менингококковой инфекцией, рифампицин назначается в течение
Варианты:
- 7 дней
- 10 дней
- 2 дней
- 5 дней
Правильно:
- 2 дней
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Инкубационный период при менингококковой инфекции чаще составляет
Варианты:
- 2-3 дня
- 2-3 недели
- 3 недели и более
- 2-3 часа
Правильно:
- 2-3 дня
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При необходимости проведения дифференциальной диагностики между бактериальной и вирусной природой менингита целесообразно исследовать в цереброспинальной жидкости уровень
Варианты:
- креатинина
- лактата
- мочевины
- ацетата
Правильно:
- лактата
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Срок наложения карантина в очаге после госпитализации больного с генерализованной менингококковой инфекцией или с подозрением на нее составляет
Варианты:
- 10 дней
- 5 дней
- 3 дня
- 21 день
Правильно:
- 10 дней
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При внутричерепной гипертензии у больных с менингитом наблюдается
Варианты:
- утолщение зрительного нерва
- увеличение размеров глазного яблока
- увеличение количества жидкости в камерах глаза
- смещение диска зрительного нерва
Правильно:
- утолщение зрительного нерва
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Количество патогенных для человека серогрупп менингококка составляет
Варианты:
- 6 серогрупп
- 11 серогрупп
- 8 серогрупп
- 4 серогруппы
Правильно:
- 6 серогрупп
«
«——————————————————————-
Вопрос:
К странам с высоким уровнем заболеваемости менингококковой инфекцией относится
Варианты:
- Новая Зеландия
- Великобритания
- Канада
- Саудовская Аравия
Правильно:
- Саудовская Аравия
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для менингококкового менингита характерно
Варианты:
- повышение уровня глюкозы
- наличие лимфоцитарного плеоцитоза
- наличие нейтрофильного плеоцитоза
- снижение уровня белка
Правильно:
- наличие нейтрофильного плеоцитоза
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При лечении локализованных форм менингококковой инфекции детям с массой тела более 20 кг ампициллин назначается в дозе
Варианты:
- 750-1000 мг каждые 6 часов
- 250-500 мг каждые 6 часов
- 500-750 мг каждые 6 часов
- 125-250 мг каждые 6 часов
Правильно:
- 250-500 мг каждые 6 часов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Проведение ультразвукового исследования глазного яблока при подозрении на менингит рекомендуется для оценки
Варианты:
- состояния хрусталика, роговицы глаза
- ширины зрительного нерва
- размеров глазного яблока
- количества жидкости в камерах глаза
Правильно:
- ширины зрительного нерва
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При отсутствии гипернатриемии, острой почечной недостаточности больным с отеком головного мозга рекомендовано назначение
Варианты:
- фуросемида
- маннитола
- спиронолактона
- гидрохлоротиазида
Правильно:
- маннитола
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При применении глюкокортикоидов у детей с менингококковым менингитом
Варианты:
- сокращаются сроки назначения антибактериальных препаратов
- положительных эффектов не выявлено
- снижается летальность
- снижается частота развития сенсоневральной тугоухости
Правильно:
- положительных эффектов не выявлено
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При лечении локализованных форм менингококковой инфекции детям с массой тела до 20 кг ампициллин назначается в суточной дозе
Варианты:
- 50-75 мг/кг/сутки
- 12,5-25 мг/кг/сутки
- 75-100 мг/кг/сутки
- 25-50 мг/кг/сутки
Правильно:
- 12,5-25 мг/кг/сутки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
К редким формам менингококковой инфекции относят
Варианты:
- острый назофарингит
- менингоэнцефалит
- менингококковый иридоциклит
- менингококконосительство
Правильно:
- менингококковый иридоциклит
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При назначении цефтриаксона необходимо учитывать недопустимость его применения с растворами, содержащими
Варианты:
- кальций
- калий
- натрий
- магний
Правильно:
- кальций
«
«——————————————————————-
Вопрос:
С целью экстренной профилактики менингококковой инфекции детям, находившимся в тесном контакте с больным менингококковой инфекцией, цефтриаксон назначается
Варианты:
- однократно
- в течение 3 дней
- в течение 7 дней
- в течение 5 дней
Правильно:
- однократно
«
«——————————————————————-
Вопрос:
С целью экстренной профилактики менингококковой инфекции детям до 1 года, находившимся в тесном контакте с больным менингококковой инфекцией, рифампицин назначается в дозе
Варианты:
- 15 мг/кг через каждые 12 часов
- 10 мг/кг через каждые 12 часов
- 5 мг/кг через каждые 12 часов
- 25 мг/кг через каждые 12 часов
Правильно:
- 5 мг/кг через каждые 12 часов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Рекомендуемыми к применению в педиатрической практике нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) при лихорадке выше 38,5 °С и при наличии болевого синдрома являются
Варианты:
- производные индолуксусной кислоты
- производные пропионовой кислоты
- производные фенилуксусной кислоты
- салицилаты
Правильно:
- производные пропионовой кислоты
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При лечении локализованных форм менингококковой инфекции с этиотропной целью в большинстве случаев используют
Варианты:
- ципрофлоксацин
- доксициклин
- ампициллин
- ванкомицин
Правильно:
- ампициллин
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Дислокация церебральных структур при генерализованных формах менингококковой инфекции связана с
Варианты:
- дегидратацией головного мозга
- окклюзионной гидроцефалией
- увеличением нагрузки в большом круге кровообращения
- отеком головного мозга
Правильно:
- отеком головного мозга
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Внедрение менингококка приводит к развитию менингококкового назофарингита в
Варианты:
- 70-80% случаев
- 5% случаев
- 10-15% случаев
- 50% случаев
Правильно:
- 10-15% случаев
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Ультразвуковое исследование надпочечников у пациентов с генерализованной формой менингококковой инфекции используется для выявления в надпочечниках
Варианты:
- кровоизлияний
- гиперплазии
- атрофии
- абсцессов
Правильно:
- кровоизлияний
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими менингококковую инфекцию с менингитом и/или менингоэнцефалитом, у невропатолога детской поликлиники рекомендуется проводить в течение
Варианты:
- 5 лет
- 2 лет
- 1 года
- 6 месяцев
Правильно:
- 2 лет
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В качестве этиотропного препарата при лечении генерализованной менингококковой инфекции у детей старше 3-х лет при наличии документированных тяжелых аллергических реакций на препараты группы «бета-лактамные антибактериальные препараты» рекомендуется использование
Варианты:
- доксициклина
- левофлоксацина
- метронидазола
- хлорамфеникола
Правильно:
- хлорамфеникола
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При развитии шока у детей младше 6 лет с генерализованной менингококковой инфекцией, резистентного к терапии адренергическими и дофаминергическими средствами, рекомендуется введение гидрокортизона
Варианты:
- перорально
- внутривенно болюсно
- внутримышечно
- ингаляторно
Правильно:
- внутривенно болюсно
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Отдельные подъемы эпидемической заболеваемости менингококковой инфекцией имеют интервалы в
Варианты:
- 3-5 лет
- 8-10 лет
- 18-20 лет
- 28-30 лет
Правильно:
- 28-30 лет
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Менингококковая инфекция является заболеванием, передающимся
Варианты:
- пищевым путем
- перкутанным путем
- водным путем
- воздушно-капельным путем
Правильно:
- воздушно-капельным путем
«
«——————————————————————-
Вопрос:
После выздоровления от острого инфекционного заболевания вакцинацию от менингококковой инфекции можно проводить через
Варианты:
- 1 месяц
- 1-2 недели
- 2 месяца
- 1-2 дня
Правильно:
- 1-2 недели
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В группу риска по развитию генерализованной менингококковой инфекции, подлежащую вакцинации в межэпидемический период, входят
Варианты:
- дети до 7 лет включительно
- дети до 11 лет включительно
- дети до 9 лет включительно
- дети до 5 лет включительно
Правильно:
- дети до 5 лет включительно
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Суточная доза гидрокортизона при развитии шока у детей младше 6 лет с генерализованной менингококковой инфекцией, резистентного к терапии адренергическими и дофаминергическими средствами, составляет
Варианты:
- 7-8 мг/кг/сут
- 3-4 мг/кг/сут
- 5-6 мг/кг/сут
- 1-2 мг/кг/сут
Правильно:
- 1-2 мг/кг/сут
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При развитии шока у детей с генерализованной менингококковой инфекцией, резистентного к терапии адренергическими и дофаминергическими средствами, рекомендуется использование
Варианты:
- будесонида
- метилпреднизолона
- гидрокортизона
- дексаметазона
Правильно:
- гидрокортизона
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Проведение профилактической вакцинации по эпидемическим показаниям рекомендуется детям
Варианты:
- от 1 года до 5 лет включительно
- от 1 года до 8 лет включительно
- от 5 лет до 8 лет включительно
- от 1 года до 3 лет включительно
Правильно:
- от 1 года до 8 лет включительно
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Всем больным с подозрением на генерализованную менингококковую инфекцию рекомендуется микробиологическое исследование
Варианты:
- мочи
- кала
- крови
- желчи
Правильно:
- крови
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Развитию менингококкового назофарингита при поступлении менингококка способствует дефицит
Варианты:
- иммуноглобулинов М
- иммуноглобулинов G
- иммуноглобулинов Е
- секреторного иммуноглобулина А
Правильно:
- секреторного иммуноглобулина А
«
«——————————————————————-
Вопрос:
С целью экстренной профилактики менингококковой инфекции детям старше 12 месяцев, находившимся в тесном контакте с больным менингококковой инфекцией, рифампицин назначается в дозе
Варианты:
- 15 мг/кг через каждые 12 часов
- 10 мг/кг через каждые 12 часов
- 5 мг/кг через каждые 12 часов
- 25 мг/кг через каждые 12 часов
Правильно:
- 10 мг/кг через каждые 12 часов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Входными воротами для менингококка являются
Варианты:
- альвеолоциты
- слизистые оболочки конъюнктив
- слизистые оболочки желудка и кишечника
- слизистые оболочки носо- и ротоглотки
Правильно:
- слизистые оболочки носо- и ротоглотки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При генерализованной менингококковой инфекции предшествующая геморрагическим элементам так называемая rash-сыпь имеет
Варианты:
- везикулезный характер
- розеолезно-папулезный характер
- крупнопятнистый характер
- мелкоточечный характер
Правильно:
- розеолезно-папулезный характер
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При генерализованной менингококковой инфекции геморрагическая сыпь локализуется чаще на
Варианты:
- боковых поверхностях туловища
- ягодицах, задней поверхности бедер и голеней
- животе и нижней части груди
- лице, шее, верхнем плечевом поясе
Правильно:
- ягодицах, задней поверхности бедер и голеней
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Противопоказаниями для проведения спиномозговой пункции является уровень тромбоцитов менее
Варианты:
- 100 х 109/л
- 150 х 109/л
- 170 х 109/л
- 50 х 109/л
Правильно:
- 100 х 109/л
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пик заболеваемости менингококковой инфекцией отмечается в сезон
Варианты:
- летне-осенний
- осенне-зимний
- зимне-весенний
- весенне-летний
Правильно:
- зимне-весенний
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Патогномоничным для генерализованной менингококковой инфекции является наличие
Варианты:
- геморрагической сыпи
- уртикарной сыпи
- везикулезной сыпи
- мелкоточечной сыпи
Правильно:
- геморрагической сыпи
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При лихорадке выше 38,5 °С и при наличии болевого синдрома в педиатрической практике возможно использование препарата
Варианты:
- ацетилсалициловая кислота
- диклофенак
- ибупрофен
- индометацин
Правильно:
- ибупрофен
«
Добавить комментарий