Закрытые повреждения мягких тканей конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

«——————————————————————-

Вопрос:
Классификация ушибов мягких тканей включает

Варианты:

  • 4 степени тяжести
  • 6 степеней тяжести
  • 5 степеней тяжести

Правильно:

  • 5 степеней тяжести

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Оперативное лечение рекомендуется взрослым пациентам с разрывами мышц при разрыве

Варианты:

  • более 75% её поперечного сечения
  • более 25% её поперечного сечения
  • более 50% её поперечного сечения

Правильно:

  • более 50% её поперечного сечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее типичные изменения при ушибах наблюдаются со стороны

Варианты:

  • мелких кровеносных и лимфатических сосудов
  • покровных тканей
  • мышц

Правильно:

  • мелких кровеносных и лимфатических сосудов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Разрыв – это

Варианты:

  • нарушение анатомической целостности мягких тканей
  • превышение предела эластичности связок, сухожилий и мышц, но с сохранением их анатомической непрерывности
  • закрытое повреждение тканей или органов без видимых анатомических нарушений, возникающее в результате механической травмы

Правильно:

  • нарушение анатомической целостности мягких тканей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Взрослым пациентам с ушибом мягких тканей, повреждением мышц или сухожилий с целью обезболивания рекомендуется использовать

Варианты:

  • глюкокортикостероиды
  • НПВС
  • ненаркотические анальгетики
  • наркотические анальгетики

Правильно:

  • глюкокортикостероиды

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Взрослым и пациентам детского возраста с ушибом мягких тканей, повреждением мышц или сухожилий иммобилизация повреждённого сустава при полном разрыве параартикулярных связок рекомендуется в течение

Варианты:

  • 8 недель
  • 4-6 недель
  • 3х недель

Правильно:

  • 4-6 недель

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Взрослым пациентам с ушибом мягких тканей, повреждением мышц или сухожилий с целью купирования отёка и снижения интенсивности воспаления рекомендуется

Варианты:

  • локальная криотерапия
  • физиотерапия
  • тепловые процедуры

Правильно:

  • локальная криотерапия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Взрослым и пациентам детского возраста с целью определения тактики лечения при признаках разрыва мышцы рекомендуется проведение

Варианты:

  • КТ поврежденной конечности
  • УЗИ повреждённой мышцы
  • рентгенографического исследования

Правильно:

  • УЗИ повреждённой мышцы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Растяжение – это

Варианты:

  • превышение предела эластичности связок, сухожилий и мышц, но с сохранением их анатомической непрерывности
  • закрытое повреждение тканей или органов без видимых анатомических нарушений, возникающее в результате механической травмы
  • нарушение анатомической целостности мягких тканей

Правильно:

  • превышение предела эластичности связок, сухожилий и мышц, но с сохранением их анатомической непрерывности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Классификация Peetrons основана на

Варианты:

  • клинических проявлениях
  • УЗ-картине мягких тканей конечности
  • данных МРТ

Правильно:

  • УЗ-картине мягких тканей конечности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При частичных разрывах связок и мышц (реже – сухожилий) иммобилизация длится

Варианты:

  • 1-2 недели
  • 4-6 недель
  • 3-4 недели

Правильно:

  • 3-4 недели

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Классификация O’Donoghue основана на

Варианты:

  • данных МРТ
  • клинических проявлениях
  • УЗ-картине мягких тканей конечности

Правильно:

  • клинических проявлениях

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Взрослым пациентам с ушибом мягких тканей, повреждением мышц или сухожилий с целью оптимизации восстановительных процессов в мягких тканях с 2-3 суток после травмы рекомендуется проведение

Варианты:

  • массажа
  • ЛФК
  • физиотерапии

Правильно:

  • физиотерапии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
С целью исключения перелома, взрослым пациентам с травмой коленного сустава рекомендовано выполнение рентгенографии коленного сустава при наличии одного из критериев

Варианты:

  • неспособность сгибания в коленном суставе до 90°
  • неопороспособность конечности сразу после травмы и неспособность пройти 4 шага при первичном обследовании
  • болезненность в проекции головки малоберцовой кости
  • изменение уровня сознания
  • изолированные повреждения кожи без вовлечения мягких тканей или костей

Правильно:

  • неспособность сгибания в коленном суставе до 90°
  • неопороспособность конечности сразу после травмы и неспособность пройти 4 шага при первичном обследовании
  • болезненность в проекции головки малоберцовой кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пункция обширных и глубоких гематом рекомендуется

Варианты:

  • во избежание их нагноения
  • во избежание их организации
  • для снятия болевого синдрома
  • для предотвращения отека

Правильно:

  • во избежание их нагноения
  • во избежание их организации

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Взрослым и пациентам детского возраста с целью определения объёма повреждения и показаний к оперативному вмешательству при разрывах крупных мышц рекомендуется проведение

Варианты:

  • УЗИ мышц
  • МРТ мышечной системы
  • КТ мышечной системы

Правильно:

  • МРТ мышечной системы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Иммобилизация конечности при неполном разрыве мышцы проводиться в течение не более

Варианты:

  • 21 дня
  • 4-6 недель
  • 10 дней

Правильно:

  • 10 дней

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Классификация Stoller основана на

Варианты:

  • клинических проявлениях
  • УЗ-картине мягких тканей конечности
  • данных МРТ

Правильно:

  • данных МРТ

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В отделениях неотложной помощи доля пациентов с травмами мягких тканей от всех обращений составляет

Варианты:

  • 3,8-7,1%
  • 2-3,5%
  • 7,5-10%

Правильно:

  • 3,8-7,1%

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Нарастающие межмышечные гематомы опасны из-за

Варианты:

  • возможности вторичного сдавления нервов и кровеносных сосудов
  • болевого синдрома
  • возможности инфицирования

Правильно:

  • возможности вторичного сдавления нервов и кровеносных сосудов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Характер и степень повреждения тканей при ушибе зависят от

Варианты:

  • силы, с которой наносится травма
  • вида повреждающего агента
  • времени повреждения
  • вида конечности

Правильно:

  • силы, с которой наносится травма
  • вида повреждающего агента

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Степень III (тяжелая) повреждения при травмах мышц – это

Варианты:

  • полное повреждение волокон — 100%; выраженная боль и отек; отсутствие мышечной силы и функции; время восстановления 6 месяцев и более (с возможным хирургическим вмешательством)
  • повреждение — 50% волокон; интенсивная боль и отек; снижение мышечной силы и функции; время восстановления 2-3 месяца
  • минимальное повреждение <5% волокон; минимальный отек, боль проходит на следующий день; отсутствие или минимальное снижение мышечной силы/функции; время восстановления 7-21 день

Правильно:

  • полное повреждение волокон — 100%; выраженная боль и отек; отсутствие мышечной силы и функции; время восстановления 6 месяцев и более (с возможным хирургическим вмешательством)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
С целью исключения переломов взрослым и пациентам детского возраста рекомендуется выполнение

Варианты:

  • рентгенографии поврежденной конечности или суставов
  • МРТ поврежденной конечности
  • УЗИ поврежденной конечности

Правильно:

  • рентгенографии поврежденной конечности или суставов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Показания для госпитализации пациента с закрытым повреждением мягких тканей конечностей

Варианты:

  • выраженный посттравматический отек
  • разрыв мышцы/сухожилия, требующий оперативного вмешательства
  • отсутствие нарушений функции конечности
  • отсутствие выраженного болевого синдрома

Правильно:

  • выраженный посттравматический отек
  • разрыв мышцы/сухожилия, требующий оперативного вмешательства

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Контрактура Фолькмана – это

Варианты:

  • фиброзное перерождение апоневроза под кожей ладонной поверхности кисти, сопровождающееся постепенным развитием сгибательной контрактуры пальцев кисти
  • вовлечение в процесс рубцевания сухожилий, синовиально-апоневротических каналов, мышц
  • ишемическая контрактура при повреждениях предплечья

Правильно:

  • ишемическая контрактура при повреждениях предплечья

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Нежелательно взрослым и пациентам детского возраста с ушибом мягких тканей, повреждением мышц или сухожилий использовать

Варианты:

  • кортикостероиды системного действия
  • местные анестетики
  • НПВС
  • ненаркотические анальгетики

Правильно:

  • кортикостероиды системного действия
  • местные анестетики

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Особенно сильная боль бывает при ушибе

Варианты:

  • надкостницы
  • мышц
  • сухожилий

Правильно:

  • надкостницы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Эластическая компрессия конечностей производится

Варианты:

  • для уменьшения кровотечения из повреждённых капилляров и мелких сосудов
  • для предотвращения отека
  • для снятия болевого синдрома
  • для фиксации перелома

Правильно:

  • для уменьшения кровотечения из повреждённых капилляров и мелких сосудов
  • для предотвращения отека

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При повреждении голеностопного сустава и стопы необходима пальпация на протяжении

Варианты:

  • 8 см дистальных отделов большеберцовой и малоберцовой костей
  • 5 см дистальных отделов большеберцовой и малоберцовой костей
  • 6 см дистальных отделов большеберцовой и малоберцовой костей

Правильно:

  • 6 см дистальных отделов большеберцовой и малоберцовой костей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Противопоказано взрослым пациентам с ушибом мягких тканей, повреждением мышц или сухожилий использовать

Варианты:

  • тепловые процедуры
  • массаж
  • ограничение нагрузки на повреждённый сегмент
  • эластическую компрессию конечностей

Правильно:

  • тепловые процедуры
  • массаж

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Взрослым и пациентам детского возраста с целью предотвращения травматизации в течение 3-5 дней с момента травмы рекомендуется

Варианты:

  • обеспечение покоя
  • ограничение нагрузки на повреждённый сегмент
  • ЛФК
  • физиотерапия

Правильно:

  • обеспечение покоя
  • ограничение нагрузки на повреждённый сегмент

«
«——————————————————————-

Вопрос:
На верхней конечности чаще всего повреждаются

Варианты:

  • мышцы предплечья
  • двуглавая мышца
  • трехглавая мышца
  • подлопаточная мышца
  • длинная ладонная мышца

Правильно:

  • мышцы предплечья
  • двуглавая мышца
  • трехглавая мышца

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Взрослым пациентам рекомендовано выполнение рентгенографии голеностопного сустава и стопы с целью исключения перелома лодыжек или костей среднего отдела стопы при

Варианты:

  • болезненности при пальпации кости на протяжении 6 см от заднего края большеберцовой кости/верхушки внутренней лодыжки
  • болезненности при пальпации кости на протяжении 6 см по заднему краю малоберцовой кости или верхушки наружной лодыжки
  • болезненности в проекции ладьевидной кости
  • болезненность в проекции головки малоберцовой кости
  • нарушении двигательной или чувствительной функции нижних конечностей

Правильно:

  • болезненности при пальпации кости на протяжении 6 см от заднего края большеберцовой кости/верхушки внутренней лодыжки
  • болезненности при пальпации кости на протяжении 6 см по заднему краю малоберцовой кости или верхушки наружной лодыжки
  • болезненности в проекции ладьевидной кости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Техника оперативного вмешательства, используемый шовный материал и инструментарий зависят от

Варианты:

  • сроков оперативного вмешательства
  • локализации разрыва
  • общего состояния пациента
  • возраста пациента

Правильно:

  • сроков оперативного вмешательства
  • локализации разрыва

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Возвышенное положение конечности имеет большее значение при лечении повреждений

Варианты:

  • как верхних, так и нижних конечностей
  • нижних конечностей
  • верхних конечностей

Правильно:

  • нижних конечностей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее частой причиной травм мягких тканей являются

Варианты:

  • дорожно-транспортные происшествия
  • бытовые травмы
  • занятия спортом

Правильно:

  • занятия спортом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Закрытые повреждения мягких тканей конечностей – это

Варианты:

  • группа заболеваний, относящихся к травматологии, представленных ушибами, растяжениями, разрывами подкожно расположенных соединительнотканных структур и мышц
  • морфологический субстрат, который имеет локальные проявления в виде сотрясений, ушибов, сдавлений, вывихов, переломов
  • повреждение тканей и органов с нарушением целостности их покровов, вызванное огнестрельным агентом, характеризующееся зоной первичного и вторичного некроза, а также первичным микробным загрязнением

Правильно:

  • группа заболеваний, относящихся к травматологии, представленных ушибами, растяжениями, разрывами подкожно расположенных соединительнотканных структур и мышц

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Степень II (средняя) повреждения при травмах мышц – это

Варианты:

  • повреждение — 50% волокон; интенсивная боль и отек; снижение мышечной силы и функции; время восстановления 2-3 месяца
  • минимальное повреждение <5% волокон; минимальный отек, боль проходит на следующий день; отсутствие или минимальное снижение мышечной силы/функции; время восстановления 7-21 день
  • полное повреждение волокон — 100%; выраженная боль и отек; отсутствие мышечной силы и функции; время восстановления 6 месяцев и более (с возможным хирургическим вмешательством)

Правильно:

  • повреждение — 50% волокон; интенсивная боль и отек; снижение мышечной силы и функции; время восстановления 2-3 месяца

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Классификации O’Donoghue, Peetrons, Stoller включают

Варианты:

  • 5 степеней тяжести
  • 3 степени тяжести
  • 4 степени тяжести

Правильно:

  • 3 степени тяжести

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ушиб – это

Варианты:

  • нарушение анатомической целостности мягких тканей
  • превышение предела эластичности связок, сухожилий и мышц, но с сохранением их анатомической непрерывности
  • закрытое повреждение тканей или органов без видимых анатомических нарушений, возникающее в результате механической травмы

Правильно:

  • закрытое повреждение тканей или органов без видимых анатомических нарушений, возникающее в результате механической травмы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Величина гематомы при ушибе зависит от

Варианты:

  • площади поврежденной поверхности
  • локализации ушиба
  • калибра поврежденного сосуда и эластичности тканей

Правильно:

  • калибра поврежденного сосуда и эластичности тканей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Степень I (легкая) повреждения при травмах мышц – это

Варианты:

  • полное повреждение волокон — 100%; выраженная боль и отек; отсутствие мышечной силы и функции; время восстановления 6 месяцев и более (с возможным хирургическим вмешательством)
  • минимальное повреждение <5% волокон; минимальный отек, боль проходит на следующий день; отсутствие или минимальное снижение мышечной силы/функции; время восстановления 7-21 день
  • повреждение — 50% волокон; интенсивная боль и отек; снижение мышечной силы и функции; время восстановления 2-3 месяца

Правильно:

  • минимальное повреждение <5% волокон; минимальный отек, боль проходит на следующий день; отсутствие или минимальное снижение мышечной силы/функции; время восстановления 7-21 день

«
«——————————————————————-

Вопрос:
На сегодняшний день при закрытых травмах

Варианты:

  • специфичны и патогномоничны общеклинические исследования
  • специфичных и патогномоничных изменений лабораторных тестов не существует
  • специфичны и патогномоничны биохимические показатели

Правильно:

  • специфичных и патогномоничных изменений лабораторных тестов не существует

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *