«——————————————————————-
Вопрос:
Операция Фонтена представляет собой наложение анастомоза между
Варианты:
- правой подключичной артерией и легочной артерией
- верхней полой веной и легочной артерией
- аортой и легочным стволом
- левой подключичной артерией и легочной артерией
- нижней полой веной и легочной артерией
Правильно:
- нижней полой веной и легочной артерией
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Косвенно оценить соотношение легочного и системного кровотока во время физикального обследования можно по данным
Варианты:
- пульсоксиметрии
- оценки размеров печени
- оценки пульса
- определения артериального давления
- определения границ сердца
Правильно:
- пульсоксиметрии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Бульбовентрикулярное отверстие – это дефект между
Варианты:
- единственным желудочком и камерой-выпускником
- единственным желудочком и предсердием
- правым и левым предсердиями
- аортой и легочной артерией
- камерой-выпускником и предсердием
Правильно:
- единственным желудочком и камерой-выпускником
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Оптимальным для наложения верхнего двунаправленного кавапульмонального анастомоза является возраст
Варианты:
- 4-5 лет
- до 1 месяца
- 4-12 месяцев
- 1-3 месяца
- 1-2 года
Правильно:
- 4-12 месяцев
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При высокой легочной гипертензии на рентгенограмме органов грудной клетки может определяться симптом
Варианты:
- «сотового» легкого
- «турецкой сабли»
- тени сердца в виде «восьмерки»
- «узурации» ребер
- «ампутации» крупных артерий
Правильно:
- «ампутации» крупных артерий
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Во время чрезвенозной катетеризации полостей сердца возможно
Варианты:
- проведение процедуры Рашкинда
- устранение аорто-легочных коллатералей
- устранение венозных коллатералей
- выполнение пластики створок клапанов
- наложение кавапульмонального анастомоза
Правильно:
- проведение процедуры Рашкинда
- устранение аорто-легочных коллатералей
- устранение венозных коллатералей
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Контроль эффективности терапии варфарином осуществляется определением уровня
Варианты:
- тромбинового времени
- анти-Ха
- АЧТВ
- МНО
- тромбоцитов
Правильно:
- МНО
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Создание системно-легочного анастомоза в периоде новорожденности может быть рекомендовано при снижении сатурации крови менее
Варианты:
- 70%
- 85%
- 80%
- 90%
- 95%
Правильно:
- 0,7
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Осложнением гепатинотерапии может являться развитие
Варианты:
- лейкоцитоза
- тромбоцитоза
- лейкопении
- полицитемии
- тромбоцитопении
Правильно:
- тромбоцитопении
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В процессе эмбриогенеза из артериального бульбуса формируется
Варианты:
- левый желудочек
- первичный желудочек
- легочный ствол
- луковица аорты
- правый желудочек
Правильно:
- правый желудочек
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Цианоз у детей с единственным желудочком может усиливаться во время
Варианты:
- движения
- плача
- кормления
- сна
- отдыха
Правильно:
- движения
- плача
- кормления
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Показаниями к коррекции субаортальной обструкции при дискордантном отхождении аорты являются
Варианты:
- наличие градиента давления между единственным желудочком и аортой
- площадь сечения дефекта межжелудочковой перегородки <2 см2/м2
- среднее давление в ЛА ≤ 25
- Qp/Qs > 2
- легочное сосудистое сопротивление ≤ 5 Ед/м2
Правильно:
- наличие градиента давления между единственным желудочком и аортой
- площадь сечения дефекта межжелудочковой перегородки <2 см2/м2
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Индекс McGoon — это
Варианты:
- отношение суммы диаметров легочных артерий у места их деления к диаметру нисходящей аорты
- давление на конце катетера в момент окклюзии легочной артерии
- отношение давления в легочной артерии к минутному объему кровотока в малом круге
- отношение поперечника грудной клетки к поперечнику сердечной тени на рентгенограмме
- отношение суммарной площади поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела
Правильно:
- отношение суммы диаметров легочных артерий у места их деления к диаметру нисходящей аорты
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Процедура Рашкинда – это
Варианты:
- открытая атриосептостомия
- суживание легочного ствола
- наложение подключично-легочного анастомоза
- баллонная атриосептостомия
- стентирование артериального протока
Правильно:
- баллонная атриосептостомия
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Признаками хронической артериальной гипоксемии являются
Варианты:
- часовые стекла
- барабанные палочки
- пульсация яремных вен
- гепатомегалия
- сердечный горб
Правильно:
- часовые стекла
- барабанные палочки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для оценки возможности выполнения следующего этапа хирургического лечения единственного желудочка рекомендовано проведение
Варианты:
- АКГ с зондированием камер сердца
- сцинтиграфии миокарда
- компьютерной томографии
- эхокардиографии
- магнитно-резонансной томографии
Правильно:
- АКГ с зондированием камер сердца
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Обструкция между бульбовентрикулярным окном и единственным желудочком, затрудняющая поступление крови в аорту, называется _ стеноз
Варианты:
- клапанный
- гемодинамический
- надклапанный
- субаортальный
- подклапанный
Правильно:
- субаортальный
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Одной из вероятных причин формирования единого желудочка сердца является
Варианты:
- агенезия межжелудочковой перегородки
- нарушение слияния сердечной трубки
- частичный аномальный дренаж легочных вен
- агенезия межпредсердной перегородки
- рестриктивный размер овального окна
Правильно:
- агенезия межжелудочковой перегородки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Наиболее частым вариантом единственного желудочка является
Варианты:
- несбалансированная форма общего атриовентрикулярного канала
- атрезия трехстворчатого клапана с интактной межжелудочковой перегородкой
- двуприточный левый желудочек с транспозицией магистральных артерий
- двуприточный правый желудочек с транспозицией магистральных артерий
- двуприточный левый желудочек без транспозиции магистральных артерий
Правильно:
- двуприточный левый желудочек с транспозицией магистральных артерий
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Зависимость кровообращения в большом или/и в малом круге кровообращения от функционирования артериального протока называется
Варианты:
- последовательный кровоток
- параллельный кровоток
- персистирующий фетальный кровоток
- форамен-зависимость
- дуктус-зависимость
Правильно:
- дуктус-зависимость
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Всем пациентам после различных этапов коррекции единственного желудочка рекомендуется проведение эхокардиографии в течение первого месяца после выписки, далее — не реже 1 раза в
Варианты:
- 2-3 года
- 3-5 лет
- 6-12 месяцев
- 1-2 года
- 3 месяца
Правильно:
- 6-12 месяцев
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Наложение верхнего кавапульмонального анастомоза заключается в создании анастомоза между
Варианты:
- аортой и легочным стволом
- левой подключичной артерией и главной ветвью легочной артерии
- верхней полой веной и главной ветвью легочной артерии
- нижней полой веной и главной ветвью легочной артерии
- правой подключичной артерией и главной ветвью легочной артерии
Правильно:
- верхней полой веной и главной ветвью легочной артерии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Сохранившийся выводной отдел недоразвитого желудочка, от которого отходит магистральный сосуд, называется
Варианты:
- артериальный бульбус
- артериальный ствол
- рудиментарный желудочек
- конторункус
- камера-выпускник
Правильно:
- камера-выпускник
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Наличие комбинированного легочного стеноза при единственном желудочке обуславливает возможность развития
Варианты:
- легочных гипертензивных кризов
- частых респираторных инфекций
- нарушений сердечного ритма
- одышечно-цианотических приступов
- синкопальных состояний
Правильно:
- одышечно-цианотических приступов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При избыточном легочном кровотоке может быть обнаружено появление
Варианты:
- гепатомегалии
- цианоза
- периферических отеков
- барабанных палочек
- хрипов в легких
Правильно:
- хрипов в легких
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При транспозиции магистральных артерий у пациентов с единственным желудочком эхокардиографически определяется
Варианты:
- единый атриовентрикулярный клапан
- митрально-аортальное соединение
- митрально-легочное соединение
- единый полулунный клапан
- аортально-легочное соединение
Правильно:
- митрально-легочное соединение
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При дуктус-зависимом кровообращении у новорожденного рекомендуется использование
Варианты:
- простагландинов
- кислорода
- нестероидных противовоспалительных средств
- диуретических средств
- инотропных препаратов
Правильно:
- простагландинов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Гемодинамически нарушения при единственном желудочке сердца включают развитие
Варианты:
- легочной гипертензии
- сердечной недостаточности
- артериальной гипоксемии
- портальной гипертензии
- инфекционного эндокардита
Правильно:
- легочной гипертензии
- сердечной недостаточности
- артериальной гипоксемии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Объем кровотока через малый и большой круги кровообращения (при отсутствии анатомических сужений) при единственном желудочке определяется
Варианты:
- относительной резистентностью сосудов обоих кругов
- степенью артериальной гипоксемии
- выраженностью застойных явлений
- сократительной способностью желудочка
- работой предсердий
Правильно:
- относительной резистентностью сосудов обоих кругов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В процессе эмбриогенеза из первичного желудочка формируется
Варианты:
- луковица аорты
- легочный ствол
- артериальный бульбус
- правый желудочек
- левый желудочек
Правильно:
- левый желудочек
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Показаниями для экстренной госпитализации в стационар пациента с гемодинамикой Фонтена являются
Варианты:
- подозрение на возникновение белок-дефицитной энтерпатии
- прогрессирование недостаточности кровообращения
- снижение оксигенации менее 80% в течение нескольких недель или дней
- стабильный функциональный статус пациента
- стабильное насыщение крови кислородом
Правильно:
- подозрение на возникновение белок-дефицитной энтерпатии
- прогрессирование недостаточности кровообращения
- снижение оксигенации менее 80% в течение нескольких недель или дней
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Анатомически единственный желудочек может иметь строение
Варианты:
- только левого желудочка
- левого и правого желудочков
- только правого желудочка
- выводного отдела правого желудочка
- правого предсердия
Правильно:
- только левого желудочка
- левого и правого желудочков
- только правого желудочка
- выводного отдела правого желудочка
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для оценки функционального класса сердечной недостаточности у детей раннего возраста может быть использована шкала
Варианты:
- NYHA
- Borg
- Ross
- TIMI
- HAS-BLED
Правильно:
- Ross
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Доза алпростадила для поддержания проходимости артериального протока у детей соответствует _ мкг/кг/мин
Варианты:
- 0,02-0,1
- 0,01-0,02
- 0,5-1
- 0,3-0,5
- 0,1-0,3
Правильно:
- 0,02-0,1
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Контроль эффективности гепаринотерапии осуществляется определением уровня
Варианты:
- тромбинового времени
- тромбоцитов
- МНО
- АЧТВ
- анти-Ха
Правильно:
- АЧТВ
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При наличии субаортальной обструкции может выполняться
Варианты:
- процедура Damus-Kaye-Stansel
- расширение дефекта межжелудочковой перегородки
- процедура Рашкинда
- наложение подключично-легочного анастомоза
- операция Muller
Правильно:
- процедура Damus-Kaye-Stansel
- расширение дефекта межжелудочковой перегородки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Нарастание цианоза у детей с единственным желудочком сердца связано с уменьшением
Варианты:
- венозного возврата к левым отделам
- системного давления
- легочного кровотока
- легочного сосудистого сопротивления
- сократительной способности миокарда
Правильно:
- легочного кровотока
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Выполнение операции Фонтена не рекомендуется при
Варианты:
- выраженной дисфункции системного желудочка
- склеротических изменениях легочных сосудов
- стенозе легочного клапана
- аномальном дренаже легочных вен
- рестриктивном дефекте межжелудочковой перегородки
Правильно:
- выраженной дисфункции системного желудочка
- склеротических изменениях легочных сосудов
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Легочно-артериальный индекс Nakata — это
Варианты:
- отношение давления в легочной артерии к минутному объему кровотока в малом круге
- давление на конце катетера в момент окклюзии легочной артерии
- отношение суммы диаметров легочных артерий у места их деления к диаметру нисходящей аорты
- отношение поперечника грудной клетки к поперечнику сердечной тени на рентгенограмме
- отношение суммарной площади поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела
Правильно:
- отношение суммарной площади поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Транссудация – это поступление в серозную полость
Варианты:
- лимфы
- крови
- воспалительной жидкости
- невоспалительной жидкости
- гнойного выпота
Правильно:
- невоспалительной жидкости
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Создание кавапульмонального анастомоза выполняется с целью
Варианты:
- снижение преднагрузки на единственный желудочек
- увеличение системной оксигенации
- профилактика тромбоэмболий
- увеличения постнагрузки на единственный желудочек
- снижения постнагрузки на единственный желудочек
Правильно:
- снижение преднагрузки на единственный желудочек
- увеличение системной оксигенации
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При сочетании единственного желудочка с легочным стенозом на рентгенограмме тени сердца будет отмечаться западение в области
Варианты:
- первой дуги по правому контуру
- второй дуги по левому контуру
- третьей дуги по левому контуру
- второй дуги по правому контуру
- первой дуги по левому контуру
Правильно:
- второй дуги по левому контуру
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Показаниями для плановой госпитализации в стационар пациента с гемодинамикой Фонтена являются
Варианты:
- стабильное насыщение крови кислородом
- стабильный функциональный статус пациента
- подозрение на возникновение белок-дефицитной энтерпатии
- снижение оксигенации менее 80% в течение нескольких недель или дней
- прогрессирование недостаточности кровообращения
Правильно:
- стабильное насыщение крови кислородом
- стабильный функциональный статус пациента
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для оценки функции печени в биохимическом анализе крови определяют уровни
Варианты:
- АЛТ
- АСТ
- альбумина
- амилазы
- NT-proBNP
Правильно:
- АЛТ
- АСТ
- альбумина
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Возможными причинами обструкции венозного оттока у пациентов с единственным желудочком являются
Варианты:
- аномальный дренаж легочных вен
- рестриктивное межпредсердное сообщение
- стенозы устьев легочных вен
- стенозы легочных артерий
- рестриктивный дефект межжелудочковой перегородки
Правильно:
- аномальный дренаж легочных вен
- рестриктивное межпредсердное сообщение
- стенозы устьев легочных вен
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Получение коагулограммы перед оперативным вмешательством рекомендовано для
Варианты:
- выявления исходных нарушений коагуляционного гемостаза
- определения тактики тромбопрофилактики
- оценки тромбоцитарного звена гемостаза
- определения степени артериальной гипоксемии
- оценки белково-синтетической функции печени
Правильно:
- выявления исходных нарушений коагуляционного гемостаза
- определения тактики тромбопрофилактики
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При нормальном расположении магистральных артерий у пациентов с единственным желудочком эхокардиографически определяется
Варианты:
- единый полулунный клапан
- митрально-легочное соединение
- единый атриовентрикулярный клапан
- митрально-аортальное соединение
- аортально-легочное соединение
Правильно:
- митрально-аортальное соединение
«
«——————————————————————-
Вопрос:
С целью оценки функции печени после операции Фонтена рекомендуется не реже 1 раза в 6-12 месяцев определять уровни
Варианты:
- общего белка
- АЛТ
- АСТ
- креатинина
- холестерина
Правильно:
- общего белка
- АЛТ
- АСТ
«
«——————————————————————-
Вопрос:
С целью длительной тромбопрофилактики пациентам с системно-легочным анастомозом назначаются
Варианты:
- ацетилсалициловая кислота
- варфарин
- клопидогрель
- гепарин
- фраксипарин
Правильно:
- ацетилсалициловая кислота
- варфарин
«
Добавить комментарий