Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024

Вопрос:
Приоритетный режим для муцинозного рака после таксансодержащей химиотерапии

Варианты:

• оксалиплатин + гемцитабин
• цисплатин + иринотекан
• оксалиплатин + капецитабин

Правильно:

• оксалиплатин + капецитабин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Тактика лечения устанавливается

Варианты:

• лечащим врачом
• главным врачом
• консилиумом врачей
• заведующим отделением

Правильно:

• консилиумом врачей

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вид химиотерапии, проводимый непосредственно перед хирургическим удалением первичной опухоли для улучшения результатов операции/лучевой терапии и для предотвращения образования метастазов

Варианты:

• неоадъювантная химиотерапия
• паллиативная химиотерапия
• адъювантная химиотерапия

Правильно:

• неоадъювантная химиотерапия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При длительности бесплатинового интервала менее 6 месяцев и при невыраженных симптомах онкологического процесса рекомендуется

Варианты:

• бесплатиновая монохимиотерапия
• платиновая монохимиотерапия
• комбинированная терапия

Правильно:

• бесплатиновая монохимиотерапия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Бевацизумаб используется с интервалом в 3 недели в течение суммарно

Варианты:

• 18–22 курса
• 3–6 курсов
• 6–12 курсов
• 12–16 курсов

Правильно:

• 18–22 курса

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Опухоль ограничена яичниками при

Варианты:

• IV стадии
• I стадии
• III стадии
• II стадии

Правильно:

• I стадии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Углубленное обследование проводится

Варианты:

• при повышении СА125
• при выявлении патологии при гинекологическом осмотре или УЗИ малого таза
• при появлении жалоб
• 1 раз в 3 мес. в течение первых 2 лет

Правильно:

• при повышении СА125
• при выявлении патологии при гинекологическом осмотре или УЗИ малого таза
• при появлении жалоб

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее распространенный синдром наследования рака молочной железы и РЯ связан с мутациями генов

Варианты:

• KRAS
• BRCA
• FGFR1
• МЕТ

Правильно:

• BRCA

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выполнение экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, а также видимых проявлений опухолевого процесса с макроскопически определяемыми остаточными опухолевыми узлами, каждый из которых имеет диаметр не более 10 мм

Варианты:

• неоптимальная циторедуктивная операция
• оптимальная циторедуктивная операция
• полная циторедуктивная операция

Правильно:

• оптимальная циторедуктивная операция

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Степень лечебного патоморфоза TRG 1 соответствует

Варианты:

• полному ответу
• почти полному ответу
• отсутствию ответа на лечение
• частичному ответу
• плохому морфологическому ответу

Правильно:

• почти полному ответу

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели при

Варианты:

• ECOG 2
• ECOG 4
• ECOG 3
• ECOG 1

Правильно:

• ECOG 4

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Схема применения олапариба

Варианты:

• 2 таблетки по 200 мг 2 раза в сутки
• 2 таблетки по 100 мг 2 раза в сутки
• 2 таблетки по 300 мг 2 раза в сутки
• 2 таблетки по 150 мг 2 раза в сутки

Правильно:

• 2 таблетки по 150 мг 2 раза в сутки

«
«——————————————————————-

Вопрос:
К пациенткам, которым показана предоперационная ХТ, могут относиться

Варианты:

• пациентки на ранних стадиях заболевания
• пациентки с легким соматическим статусом
• пациентки с крайне выраженной распространенностью опухолевого процесса

Правильно:

• пациентки с крайне выраженной распространенностью опухолевого процесса

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Информативность ПЭТ-КТ в выявлении метастатического поражения лимфатических узлов и очагов отдаленного метастазирования

Варианты:

• выше в сравнении с МРТ
• ниже в сравнении с МРТ
• ниже в сравнении с КТ
• выше в сравнении с КТ

Правильно:

• выше в сравнении с КТ

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При ECOG 1

Варианты:

• пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)
• пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)
• пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования
• пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении

Правильно:

• пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пациенткам с IA, IB стадиями с карциномами высокой степени злокачественности или светлоклеточным гистологическим типом, а также тем, кому не выполнены процедуры хирургического стадирования, рекомендуется провести

Варианты:

• 4–6 курсов платинонесодержащей ХТ
• 4–6 курсов платиносодержащей ХТ
• 1–2 курса платинонесодержащей ХТ
• 2–3 курса платиносодержащей ХТ

Правильно:

• 4–6 курсов платиносодержащей ХТ

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Бевацизумаб используется с интервалом в

Варианты:

• 2 недели
• 4 недели
• 3 недели

Правильно:

• 3 недели

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, проявлений опухолевого процесса с макроскопически определяемыми остаточными узлами, из которых хотя бы один более 10 мм в диаметре

Варианты:

• неоптимальная циторедуктивная операция
• оптимальная циторедуктивная операция
• полная циторедуктивная операция

Правильно:

• неоптимальная циторедуктивная операция

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При ECOG 2

Варианты:

• пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении
• пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)
• пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)
• пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования

Правильно:

• пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При эндометриоидных и светлоклеточных опухолях яичников возможно определение

Варианты:

• FGFR1
• МЕТ
• KRAS
• MSI

Правильно:

• MSI

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выполнение экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, а также всех видимых проявлений опухолевого процесса без макроскопически определяемых остаточных опухолевых масс

Варианты:

• неоптимальная циторедуктивная операция
• оптимальная циторедуктивная операция
• полная циторедуктивная операция

Правильно:

• полная циторедуктивная операция

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для пациенток с рецидивами РЯ вне зависимости от мутационного статуса генов BRCA1/2, когда течение заболевания свидетельствует о повышенной чувствительности опухолевых клеток к ДНК-повреждающим агентам рекомендуется проведение поддерживающей монотерапии

Варианты:

• тамоксифеном
• олапарибом
• иринотеканом

Правильно:

• олапарибом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При ECOG 3

Варианты:

• пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)
• пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении
• пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)
• пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования

Правильно:

• пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В настоящее время определение стадии производится на основании классификации

Варианты:

• TNM (8-е издание, 2016)
• FIGO (2014)
• FIGO (2016)
• TNM (10-е издание, 2018)

Правильно:

• TNM (8-е издание, 2016)
• FIGO (2014)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Частичный ответ солидных опухолей по системе RECIST 1.1 характеризуется

Варианты:

• уменьшением сумм наибольших диаметров целевых очагов на ≥30%
• увеличение сумм наибольших диаметров целевых очагов на ≥20% с абсолютным приростом ≥5 мм, появление новых очагов
• отсутствием всех целевых образований или лимфоузлов ≥10 мм по короткой оси

Правильно:

• отсутствием всех целевых образований или лимфоузлов ≥10 мм по короткой оси

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вид химиотерапии, проводимый после полного удаления первичной опухоли для устранения возможных метастазов

Варианты:

• адъювантная химиотерапия
• паллиативная химиотерапия
• неоадъювантная химиотерапия

Правильно:

• адъювантная химиотерапия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Степень лечебного патоморфоза TRG 3 соответствует

Варианты:

• полному ответу
• частичному ответу
• отсутствию ответа на лечение
• почти полному ответу
• плохому морфологическому ответу

Правильно:

• плохому морфологическому ответу

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется проводить патолого-анатомическое исследование операционного (биопсийного) материала с отражением в заключении следующих параметров

Варианты:

• размеры первичной опухоли, повреждение капсулы или распространение опухоли на капсулу
• гистологическое строение опухоли
• степень злокачественности опухоли
• время операции

Правильно:

• размеры первичной опухоли, повреждение капсулы или распространение опухоли на капсулу
• гистологическое строение опухоли
• степень злокачественности опухоли

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При распространенности опухоли и состоянии пациентки, позволяющих выполнить оптимальную циторедуктивную операцию на первом этапе, рекомендуется проведение хирургического вмешательства в объеме

Варианты:

• полной циторедукции
• оптимальной циторедукции
• полной циторедукции
• неоптимальной циторедукции

Правильно:

• полной циторедукции
• оптимальной циторедукции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Индекс ROMA рассчитывается на основании

Варианты:

• НЕ4
• СА125
• РЭА
• СА19,9

Правильно:

• НЕ4
• СА125

«
«——————————————————————-

Вопрос:
50–60% по шкале Карновского соответствует

Варианты:

• ECOG 2
• ECOG 3
• ECOG 1
• ECOG 4

Правильно:

• ECOG 2

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Приоритетный режим для светлоклеточного рака после таксансодержащей химиотерапии

Варианты:

• оксалиплатин + гемцитабин
• оксалиплатин + капецитабин
• цисплатин + иринотекан

Правильно:

• цисплатин + иринотекан

«
«——————————————————————-

Вопрос:
О первичной опухоли желудочно-кишечного тракта свидетельствует повышенный уровень

Варианты:

• РЭА
• СА19,9
• ПСА
• СА15,3

Правильно:

• РЭА
• СА19,9

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, поликлиническом отделении онкологического диспансера (онкологической больницы) должна быть проведена

Варианты:

• не позднее 4 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
• не позднее 2 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
• не позднее 3 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
• не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию

Правильно:

• не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Химиотерапия первичного рака яичников

Варианты:

• паклитаксел + цисплатин
• паклитаксел + карбоплатин
• паклитаксел + доксорубицин
• цисплатин + доксорубицин

Правильно:

• паклитаксел + цисплатин
• паклитаксел + карбоплатин

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Суточная доза олапариба составляет

Варианты:

• 300 мкг
• 600 мкг
• 600 мг
• 300 мг

Правильно:

• 600 мг

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для женщин до 40 лет, у которых вероятность неэпителиальных опухолей высока, рекомендуется на диагностическом этапе выполнять исследование уровня

Варианты:

• хорионического гонадотропина
• альфафетопротеина
• ПСА
• СА15,3

Правильно:

• хорионического гонадотропина
• альфафетопротеина

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Опухоль поражает один или два яичника с распространением на малый таз при

Варианты:

• I стадии
• IV стадии
• II стадии
• III стадии

Правильно:

• II стадии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При ECOG 0

Варианты:

• пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования
• пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении
• пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)
• пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)

Правильно:

• пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется отказаться от проведения адъювантной ХТ при соблюдении всех следующих условий

Варианты:

• карцинома низкой степени злокачественности (low grade)
• Ia–Ib стадия
• светлоклеточный гистологический тип опухоли
• карцинома высокой степени злокачественности (High grade)

Правильно:

• карцинома низкой степени злокачественности (low grade)
• Ia–Ib стадия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Схема применения летрозола

Варианты:

• 20–40 мг в сутки внутрь ежедневно
• 10 мг в сутки внутрь ежедневно
• 1 мг в сутки внутрь ежедневно
• 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно

Правильно:

• 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендовано пациенткам с III–IV стадией РЯ, с высокой степенью злокачественности и с мутациями в генах BRCA1/2, ответивших (полный или частичный ответ) на платиносодержащую ХТ 1 линии проведение поддерживающей терапии

Варианты:

• олапарибом
• селперкатинибом
• ларотректинибом

Правильно:

• олапарибом

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественных новообразований не должен превышать

Варианты:

• 14 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро
• 7 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро
• 10 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро
• 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро

Правильно:

• 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наличие плеврального выпота со злокачественными клетками при раке яичников свидетельствует о

Варианты:

• IV стадии по FIGO
• М1
• М0
• III стадии по FIGO

Правильно:

• IV стадии по FIGO
• М1

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Схема применения тамоксифена

Варианты:

• 20–40 мг в сутки внутрь ежедневно
• 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно
• 60 мг в сутки внутрь ежедневно
• 1 мг в сутки внутрь ежедневно

Правильно:

• 20–40 мг в сутки внутрь ежедневно

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациенткам с серозными и эндометриоидными карциномами высокой степени злокачественности рекомендовано молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах

Варианты:

• BRCA2
• BRCA1
• KRAS
• МЕТ
• FGFR1

Правильно:

• BRCA2
• BRCA1

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Схема применения анастразола

Варианты:

• 20–40 мг в сутки внутрь ежедневно
• 1 мг в сутки внутрь ежедневно
• 60 мг в сутки внутрь ежедневно
• 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно

Правильно:

• 1 мг в сутки внутрь ежедневно

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В случае серозного РЯ низкой степени злокачественности после окончания ХТ рекомендуется поддерживающая эндокринная терапия

Варианты:

• тамоксифеном
• ингибиторами ароматазы
• антиандрогенами
• гонадотропинами

Правильно:

• тамоксифеном
• ингибиторами ароматазы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Оценка эффекта химиотерапии по критериям RECIST проводится по результатам

Варианты:

• ПЭТ-КТ
• КТ
• МРТ
• УЗИ

Правильно:

• ПЭТ-КТ
• КТ
• МРТ

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Степень лечебного патоморфоза TRG 0 соответствует

Варианты:

• плохому морфологическому ответу
• отсутствию ответа на лечение
• частичному ответу
• почти полному ответу
• полному ответу

Правильно:

• полному ответу

«
«——————————————————————-

Вопрос:
После проведенного противоопухолевого лечения для оценки в динамике рекомендуется выполнение

Варианты:

• КТ органов грудной полости, и малого таза с внутривенным контрастированием
• КТ/МРТ органов брюшной полости
• фиброгастродуоденоскопии
• колоноскопии

Правильно:

• КТ органов грудной полости, и малого таза с внутривенным контрастированием
• КТ/МРТ органов брюшной полости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Удалению подлежат лимфоузлы

Варианты:

• пре- и парааортальные, аортокавальные
• внутренние, наружные, общие подвздошные, запирательные
• шейные, подключичные
• пре- и паракавальные лимфоузлы выше уровня почечных сосудов

Правильно:

• пре- и парааортальные, аортокавальные
• внутренние, наружные, общие подвздошные, запирательные

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Всем пациенткам с РЯ, начиная с IС стадии, при отсутствии противопоказаний рекомендована лечебная (первая линия) платиносодержащая ХТ в количестве

Варианты:

• 6 курсов
• 12 курсов
• 3 курсов
• 8 курсов

Правильно:

• 6 курсов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для стадии IIIA(ii) рака яичников характерно

Варианты:

• наличие плеврального выпота со злокачественными клетками
• метастазы в лимфатических узлах размерами до 10 мм
• метастазы в лимфатических узлах размерами более 10 мм

Правильно:

• метастазы в лимфатических узлах размерами более 10 мм

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Отсутствие жалоб и удовлетворительное состояние соответствует _ шкалы Карновского

Варианты:

• 50 баллам
• 100 баллам
• 10 баллам

Правильно:

• 100 баллам

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Опухоль поражает один или оба яичника с гистологически подтвержденными внутрибрюшинными метастазами за пределами таза и/или метастазами в регионарных лимфатических узлах (внутренних, наружных и общих подвздошных, запирательных, крестцовых или поясничных лимфоузлах) при

Варианты:

• IV стадии
• III стадии
• II стадии
• I стадии

Правильно:

• III стадии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендовано в рамках поддерживащей терапии пациенток РЯ при наличии известного результата HRD-положительного статуса без мутации генов BRCA1/2, ответивших (полный или частичный ответ) на платиносодержащую ХТ с бевацизумабом рассматривать вопрос о добавлении

Варианты:

• ларотректиниба
• селперкатиниба
• олапариба
• локсорубицина

Правильно:

• олапариба

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Какое место в структуре онкологических заболеваний среди женского населения России занимает рак яичников?

Варианты:

• 1-е место
• 9-е место
• 5-е место
• 4-е место

Правильно:

• 9-е место

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Олапариб в рамках поддерживающей терапии у пациенток с патогенной или соматической мутациями генов BRCA1/2 в лечении рака яичников назначается в суточной дозе

Варианты:

• 2000 мг
• 100 мг
• 300 мг
• 400 мг

Правильно:

• 400 мг

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При Ic по FIGO стадии рака яичников опухоль ограничена одним или двумя яичниками и сопровождается любым из следующих факторов

Варианты:

• злокачественные клетки в асцитической жидкости или смывах с брюшины
• повреждение капсулы во время операции
• метастазы в лимфатических узлах размерами до 10 мм
• врастание и/или метастазирование в матку и/или в одну или обе маточные трубы

Правильно:

• злокачественные клетки в асцитической жидкости или смывах с брюшины
• повреждение капсулы во время операции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При I стадии рака яичников по FIGO

Варианты:

• опухоль ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости
• опухоль ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости
• метастазы только в забрюшинных лимфатических узлах
• плевральный выпот со злокачественными клетками

Правильно:

• опухоль ограничена одним яичником, капсула не повреждена, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичника, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости
• опухоль ограничена двумя яичниками, их капсулы не повреждены, нет опухолевых разрастаний на поверхности яичников, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Мегестрол при раке яичников используется в дозе

Варианты:

• 100 мг в сутки внутрь ежедневно
• 260 мг в сутки внутрь ежедневно
• 160 мг в сутки внутрь ежедневно
• 110 мг в сутки внутрь ежедневно

Правильно:

• 160 мг в сутки внутрь ежедневно

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Пеметрексед при раке яичников используется в дозе

Варианты:

• 50 мг/м в/в 10 мин в 1-й день 21-дневного курса
• 300 мг/м в/в 10 мин в 1-й день 21-дневного курса
• 100 мг/м в/в 10 мин в 1-й день 21-дневного курса
• 500 мг/м в/в 10 мин в 1-й день 21-дневного курса

Правильно:

• 500 мг/м в/в 10 мин в 1-й день 21-дневного курса

«