Менопауза и климактерическое состояние у женщины (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021

«——————————————————————-

Вопрос:
Потеря костной массы наиболее выражена

Варианты:

  • в первые 5-10 лет постменопаузы
  • в первые 3-5 лет постменопаузы
  • в первые 1-3 года постменопаузы
  • за 2 года до и 2 года после менопаузы

Правильно:

  • в первые 3-5 лет постменопаузы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется назначение менопаузальной/заместительной гормональной терапии женщинам для восполнения дефицита эстрогенов при

Варианты:

  • преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе
  • двусторонней овариэктомии
  • снижении овариального резерва
  • односторонней овариэктомии

Правильно:

  • преждевременной недостаточности яичников и ранней менопаузе
  • двусторонней овариэктомии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Главные подходы для сохранения когнитивной функции

Варианты:

  • улучшение состояния головного мозга за счет профилактики и лечения артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, дислипидемии, ожирения и отказа от курения
  • профилактика патологических изменений, характерных для болезни Альцгеймера, которая включает регулярные физические занятия, применение методик по формированию стрессоустойчивости
  • повышение когнитивного резерва с помощью различных видов досуга, стимулирующих познавательную деятельность, и высокой социальной активности
  • понижение когнитивного резерва с помощью различных видов досуга, подавляющих познавательную деятельность, и низкой социальной активности
  • профилактика патологических изменений, характерных для болезни Альцгеймера, которая включает максимальное снижение физической активности

Правильно:

  • улучшение состояния головного мозга за счет профилактики и лечения артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа, дислипидемии, ожирения и отказа от курения
  • профилактика патологических изменений, характерных для болезни Альцгеймера, которая включает регулярные физические занятия, применение методик по формированию стрессоустойчивости
  • повышение когнитивного резерва с помощью различных видов досуга, стимулирующих познавательную деятельность, и высокой социальной активности

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У женщин в пери- и постменопаузе менопаузальная гормональная терапия не противопоказана при толщине эндометрия

Варианты:

  • до 4 мм
  • до 14 мм
  • до 10 мм
  • до 8 мм

Правильно:

  • до 4 мм

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Использование когнитивно-поведенческой терапии способствует

Варианты:

  • повышению тяжести вазомоторных симптомов
  • снижению тяжести вазомоторных симптомов
  • снижению количества вазомоторных симптомов
  • исчезновению вазомоторных симптомов

Правильно:

  • снижению тяжести вазомоторных симптомов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По МКБ-10 постменопаузальный атрофический вагинит кодируется

Варианты:

  • N95.2
  • N95.8
  • N95.1
  • N95.3

Правильно:

  • N95.2

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Непрерывный монофазный режим менопаузальной гормональной терапии назначается

Варианты:

  • не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации
  • не ранее чем через 24 месяца после последней менструации
  • не ранее чем через 6 недель после последней менструации
  • не ранее чем через 6 месяцев после последней менструации

Правильно:

  • не ранее чем через 12 месяцев после последней менструации

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Согласно шкале PADUA, о высоком риске и необходимости профилактики венозных тромбоэмболий свидетельствует сумма баллов

Варианты:

  • от 4 и более
  • от 6 и более
  • от 2 до 4
  • от 0 до 2

Правильно:

  • от 4 и более

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Способствуют развитию вторичного гиперпаратиреоза

Варианты:

  • дефицит витамина D
  • уменьшение с возрастом абсорбции кальция в кишечнике
  • нарушение образования в почках активного 1,25‐дигидроксивитамина D3
  • увеличение с возрастом абсорбции кальция в кишечнике
  • избыток витамина D

Правильно:

  • дефицит витамина D
  • уменьшение с возрастом абсорбции кальция в кишечнике
  • нарушение образования в почках активного 1,25‐дигидроксивитамина D3

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При толщине эндометрия >5 мм у женщин в постменопаузе рекомендовано

Варианты:

  • проводить лучевую терапию
  • сразу назначить менопаузальную гормональную терапию
  • проводить надвлагалищную гистерэктомию
  • проводить гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

Правильно:

  • проводить гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Персонификация менопаузальной гормональной терапии происходит с учетом наличия коморбидных состояний у женщины и заключается в

Варианты:

  • использовании режима терапии с учетом возраста, стадии репродуктивного старения (STRAW +10) и потребности пациентки
  • подборе минимальной эффективной дозировки
  • определении лекарственной формы препаратов менопаузальной гормональной терапии
  • отсутствии необходимости учета потребностей пациентки
  • подборе максимальной эффективной дозировки

Правильно:

  • использовании режима терапии с учетом возраста, стадии репродуктивного старения (STRAW +10) и потребности пациентки
  • подборе минимальной эффективной дозировки
  • определении лекарственной формы препаратов менопаузальной гормональной терапии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Приливы жара характеризуются резким притоком тепла

Варианты:

  • к верхней половине тела (шея, руки, грудь)
  • к лицу
  • к спине и животу
  • к ступням и ладоням
  • к нижним конечностям

Правильно:

  • к верхней половине тела (шея, руки, грудь)
  • к лицу

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются

Варианты:

  • висцеральное ожирение и повышение артериального давления
  • кахексия и слабость
  • абдоминальное ожирение
  • вазомоторные симптомы

Правильно:

  • вазомоторные симптомы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Недостаток эстрогенов

Варианты:

  • не приводит к существенным изменениям костного метаболизма
  • приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костного формирования над процессами резорбции
  • приводит к существенным изменениям костного метаболизма, замедляя процессы костной резорбции и процессы костного формирования
  • приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования

Правильно:

  • приводит к существенным изменениям костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Естественная менопауза отражает

Варианты:

  • окончательное прекращение менструальных циклов вследствие потери функционального слоя эндометрия
  • окончательное прекращение менструальных циклов вследствие потери фолликулярной активности яичников
  • временное прекращение менструальных циклов вследствие потери функционального слоя эндометрия
  • временное прекращение менструальных циклов вследствие снижения фолликулярной активности яичников

Правильно:

  • окончательное прекращение менструальных циклов вследствие потери фолликулярной активности яичников

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В РФ препараты тестостерона для лечения климактерических симптомов

Варианты:

  • используются только при стационарном лечении
  • не зарегистрированы
  • широко используются
  • назначаются при наличии показаний

Правильно:

  • не зарегистрированы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Поздняя менопауза возникает в возрасте

Варианты:

  • старше 55 лет
  • 40-44 года
  • до 40 лет
  • 45-55 лет

Правильно:

  • старше 55 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Этапы репродуктивного старения женщин – это

Варианты:

  • исключительно клиническая характеристика этапов старения репродуктивной системы
  • нейрогуморальная характеристика этапов старения репродуктивной системы
  • клинико-гормональная характеристика этапов старения репродуктивной системы
  • возрастная характеристика этапов старения репродуктивной системы

Правильно:

  • клинико-гормональная характеристика этапов старения репродуктивной системы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Для пероральной менопаузальной гормональной терапии женщинам в постменопаузе используется ультранизкая доза эстрогена в размере

Варианты:

  • 5,0 мг эстрадиола в составе препарата
  • 0,5 мг эстрадиола в составе препарата
  • 50,0 мг эстрадиола в составе препарата
  • 0,25 мг эстрадиола в составе препарата

Правильно:

  • 0,5 мг эстрадиола в составе препарата

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Своевременная менопауза возникает в возрасте

Варианты:

  • 45-55 лет
  • до 40 лет
  • старше 55 лет
  • 40-44 года

Правильно:

  • 45-55 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется проведение рентгеновской маммографии в двух проекциях для выявления патологии молочных желез у женщин в возрасте от 40 до 75 лет включительно

Варианты:

  • 1 раз в 3 года
  • 1 раз в год
  • 1 раз в 2 года
  • 1 раз в 5 лет

Правильно:

  • 1 раз в 2 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется исследование уровня ФСГ в сыворотке крови у женщин с менопаузальными симптомами, включая аменорею или нерегулярные менструации, в возрасте

Варианты:

  • 45-55 лет
  • 55-65 лет
  • до 45 лет
  • 65-75 лет

Правильно:

  • до 45 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
У женщин в постменопаузе перед назначением менопаузальной гормональной терапии рекомендовано проводить гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала для уточнения состояния эндометрия при толщине эндометрия

Варианты:

  • >5 мм
  • <1 мм
  • 3-5 мм
  • 1-3 мм

Правильно:

  • >5 мм

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Жалобы на приливы предъявляют около

Варианты:

  • 55% женщин в возрасте от 45 до 55 лет
  • 95% женщин в возрасте от 45 до 55 лет
  • 35% женщин в возрасте от 45 до 55 лет
  • 75% женщин в возрасте от 45 до 55 лет

Правильно:

  • 75% женщин в возрасте от 45 до 55 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
По МКБ-10 менопауза и климактерическое состояние у женщины кодируется

Варианты:

  • N95.8
  • N95.3
  • N95.1
  • N95.2

Правильно:

  • N95.1

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Учитывая современную концепцию персонализации менопаузальной гормональной терапии, врач должен соблюдать следующие принципы

Варианты:

  • безопасность составляющих компонентов используемого препарата
  • персонификация с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы и постменопаузального остеопороза, наличия коморбидных состояний у женщины
  • назначение максимально допустимой дозы для быстрого ответа организма
  • назначение новейших на рынке препаратов

Правильно:

  • безопасность составляющих компонентов используемого препарата
  • персонификация с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы и постменопаузального остеопороза, наличия коморбидных состояний у женщины

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Монотерапия эстрогенами показана

Варианты:

  • только при тотальной гистерэктомии
  • в случае высокой надвлагалищной ампутации матки
  • после гистерэктомии с распространенным наружным генитальным эндометриозом в анамнезе
  • при наличии родоразрешения путем операции кесарева сечения в анамнезе

Правильно:

  • только при тотальной гистерэктомии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Необходимо придерживаться следующего подхода к цервикальному скринингу у пациенток 21-29 лет и проводить

Варианты:

  • цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в 3 года
  • цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в 5 лет
  • цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в 2 года
  • цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в год

Правильно:

  • цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 1 раз в 3 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ранняя менопауза возникает в возрасте

Варианты:

  • до 40 лет
  • старше 55 лет
  • 40-44 года
  • 45-55 лет

Правильно:

  • 40-44 года

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Преждевременная менопауза возникает в возрасте

Варианты:

  • 45-55 лет
  • 40-44 года
  • до 40 лет
  • старше 55 лет

Правильно:

  • до 40 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Средний возраст наступления менопаузы во всем мире составляет

Варианты:

  • 38,8 лет
  • 58,8 лет
  • 68,8 лет
  • 48,8 лет

Правильно:

  • 48,8 лет

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вазомоторные нарушения характеризуются проявлением

Варианты:

  • ангиотрофоалгического синдрома
  • психовегетативного синдрома
  • всех форм нарушений вегетативной регуляции
  • неврозов

Правильно:

  • всех форм нарушений вегетативной регуляции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется назначение менопаузальной гормональной терапии женщинам в перименопаузе и постменопаузе для лечения

Варианты:

  • симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома
  • вазомоторных симптомов умеренной и тяжелой степени, существенно снижающих качество жизни
  • сексуальной дисфункции
  • вазомоторных симптомов легкой степени
  • вегетативных расстройств

Правильно:

  • симптомов генитоуринарного менопаузального синдрома
  • вазомоторных симптомов умеренной и тяжелой степени, существенно снижающих качество жизни
  • сексуальной дисфункции

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Выделяют следующие типы менопаузы

Варианты:

  • ранняя менопауза
  • ятрогенная менопауза
  • преждевременная менопауза
  • ложная менопауза
  • функциональная менопауза

Правильно:

  • ранняя менопауза
  • ятрогенная менопауза
  • преждевременная менопауза

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Вазомоторные симптомы

Варианты:

  • чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода
  • особенно выражены в первые годы постменопаузы
  • характеризуются увеличением выраженности проявлений с возрастом
  • чаще возникают в раннем периоде менопаузального перехода

Правильно:

  • чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода
  • особенно выражены в первые годы постменопаузы

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Рекомендуется мониторирование эффективности лечения и выявление нежелательных эффектов на фоне менопаузальной гормональной терапии через

Варианты:

  • 4-6 месяцев после начала лечения
  • 1-2 недели после начала лечения
  • 1-2 месяца после начала лечения
  • 1-2 года после начала лечения

Правильно:

  • 1-2 месяца после начала лечения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Исследование уровня ФСГ в сыворотке крови проводится

Варианты:

  • в случае аменореи – в любой день дважды с перерывом 4-6 недель
  • дважды на 2-4 день менструального цикла в двух последующих менструальных циклах при наличии менструаций
  • трижды за 3-5 дней до предполагаемой менструации в трех последующих менструальных циклах при наличии менструаций
  • дважды за 5-7 дней до предполагаемой менструации в двух последующих менструальных циклах при наличии менструаций
  • в случае аменореи – в любой день дважды с перерывом 4-6 дня

Правильно:

  • в случае аменореи – в любой день дважды с перерывом 4-6 недель
  • дважды на 2-4 день менструального цикла в двух последующих менструальных циклах при наличии менструаций

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В ходе репродуктивного старения у разных женщин отдельные стадии могут сопровождаться следующими системными нарушениями

Варианты:

  • эндотелиальной дисфункцией
  • формированием неблагоприятного профиля сердечно-сосудистого риска
  • дислипидемией
  • кахексией
  • увеличением костной массы

Правильно:

  • эндотелиальной дисфункцией
  • формированием неблагоприятного профиля сердечно-сосудистого риска
  • дислипидемией

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Изменения костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над процессами ее формирования приводят к

Варианты:

  • переломам при минимальных нагрузках на скелет
  • снижению прочности костной ткани
  • повышению прочности костной ткани
  • повышению гибкости костной ткани

Правильно:

  • переломам при минимальных нагрузках на скелет
  • снижению прочности костной ткани

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Постменопаузальный остеопороз – системное заболевание скелета, характеризующееся

Варианты:

  • нарушением архитектоники костной ткани
  • прогрессивным уменьшением минеральной плотности костной ткани
  • нарушением архитектоники мышечной ткани
  • прогрессивным увеличением минеральной плотности костной ткани

Правильно:

  • нарушением архитектоники костной ткани
  • прогрессивным уменьшением минеральной плотности костной ткани

«
«——————————————————————-

Вопрос:
В ответ на снижение уровня половых стероидов в эстроген-зависимых органах развиваются

Варианты:

  • ишемия
  • атрофические изменения
  • гиперпластические изменения
  • гиперпролиферация

Правильно:

  • ишемия
  • атрофические изменения

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Изменения при климактерическом синдроме возникают у женщин на фоне

Варианты:

  • общего старения организма
  • угасания (или резкой потери) гормональной функции яичников
  • беременности
  • повышения гормональной функции яичников

Правильно:

  • общего старения организма
  • угасания (или резкой потери) гормональной функции яичников

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Генитоуринарный менопаузальный синдром – это симптомокомплекс, ассоциированный с/со

Варианты:

  • снижением эстрогенов
  • снижением других половых стероидов
  • повышением эстрогенов
  • повышением других половых стероидов

Правильно:

  • снижением эстрогенов
  • снижением других половых стероидов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наблюдение за пациентками, принимающими менопаузальную гормональную терапию, включает ультразвуковое исследование матки и придатков

Варианты:

  • для пациенток с миомой матки не реже 1 раза в 6 месяцев
  • не реже 1 раза в год
  • не реже 2 раз в год
  • для пациенток с миомой матки не реже 2 раз в 6 месяцев
  • не реже 3 раз в год

Правильно:

  • для пациенток с миомой матки не реже 1 раза в 6 месяцев
  • не реже 1 раза в год

«
«——————————————————————-

Вопрос:
При генитоуринарном менопаузальном синдроме характерные изменения возникают в

Варианты:

  • промежности
  • уретре и мочевом пузыре
  • влагалище
  • наружных половых органах
  • почках

Правильно:

  • промежности
  • уретре и мочевом пузыре
  • влагалище
  • наружных половых органах

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Менопаузальная гормональная терапия, начатая в среднем возрасте, способствует

Варианты:

  • снижению риска деменции
  • снижению риска болезни Альцгеймера
  • снижению когнитивного резерва
  • повышению риска деменции
  • повышению риска болезни Альцгеймера

Правильно:

  • снижению риска деменции
  • снижению риска болезни Альцгеймера

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Ятрогенная менопауза

Варианты:

  • наступает вторично
  • наступает в результате двухсторонней овариэктомии, химио- или лучевой терапии
  • наступает естественно
  • является своевременной недостаточностью яичников

Правильно:

  • наступает вторично
  • наступает в результате двухсторонней овариэктомии, химио- или лучевой терапии

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Постменопаузальный остеопороз приводит к

Варианты:

  • снижению прочности кости
  • повышению риска переломов
  • снижению риска переломов
  • повышению прочности кости

Правильно:

  • снижению прочности кости
  • повышению риска переломов

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Менопауза определяется как

Варианты:

  • сбой в менструации после 45 лет
  • последняя самостоятельная менструация
  • период, включающий 2 года до последней менструации и 2 года после нее
  • период, включающий год после самостоятельной менструации

Правильно:

  • последняя самостоятельная менструация

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Непроизвольное выделение мочи при недержании является проблемой

Варианты:

  • гигиенической
  • социальной
  • психосоматической
  • моральной

Правильно:

  • гигиенической
  • социальной

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Приливы жара сопровождаются

Варианты:

  • кратковременным подъемом центральной температуры тела и заканчиваются ознобом
  • испариной
  • потоотделением
  • кратковременным снижением центральной температуры тела и заканчиваются продолжительной субфебрильной температурой
  • резким притоком тепла к ладоням и ступням

Правильно:

  • кратковременным подъемом центральной температуры тела и заканчиваются ознобом
  • испариной
  • потоотделением

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Психоэмоциональные признаки для диагностики климактерических симптомов

Варианты:

  • возбудимость
  • снижение памяти и концентрации внимания
  • депрессия
  • ознобы
  • приливы

Правильно:

  • возбудимость
  • снижение памяти и концентрации внимания
  • депрессия

«
«——————————————————————-

Вопрос:
Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы

Варианты:

  • ознобы
  • гипергидроз
  • приливы жара
  • эндотелиальная дисфункция
  • кахексия

Правильно:

  • ознобы
  • гипергидроз
  • приливы жара

«


Опубликовано

в

от

Метки:

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *