«——————————————————————-
Вопрос:
Какой метод уретропластики обладает максимальной эффективностью при рецидивной непротяженной стриктуры бульбозного отдела уретры?
Варианты:
- аугментационная уретропластика
- пластика уретры «конец в конец»
- анастомотическая уретропластика без пересечения спонгиозного тела
- внутренняя оптическая уретротомия
Правильно:
- аугментационная уретропластика
- пластика уретры «конец в конец»
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Выполнение уретрографии для оценки заживления в зоне уретропластики рекомендуется выполнять через
Варианты:
- 21-28 дней
- 7-28 дней
- 14 дней
- 7 дней
Правильно:
- 7-28 дней
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Аугментационная (увеличительная) уретропластика – это
Варианты:
- реконструктивно-пластическая операция, при которой выполняется формирование нового сегмента уретры взамен пораженного, обычно требующее два или более оперативных пособий
- паллиативный метод лечения стриктур уретры путем растяжения, дилатации или увеличения диаметра просвета уретры в области сужения различными методами
- реконструктивно-пластическая операция, при которой выполняется полное иссечение суженного, рубцово-трансформированного участка уретры вместе с патологически изменённым спонгиозным телом и окружающими тканями с последующим выполнением анастомоза между здоровыми концами мочеиспускательного канала
- реконструктивно-пластическая операция, при которой выполняется увеличение просвета пораженного отдела мочеиспускательного канала с использованием трансплантата или лоскута
Правильно:
- реконструктивно-пластическая операция, при которой выполняется увеличение просвета пораженного отдела мочеиспускательного канала с использованием трансплантата или лоскута
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для легкой степени сужения уретры характерно
Варианты:
- множественное сужение просвета уретры не менее 25%
- сужение просвета до 50%
- сужение просвета менее 25%
- сужение просвета от 25% до 50%
Правильно:
- сужение просвета до 50%
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Бужирование уретры, как метод лечения, рекомендован пациентам
Варианты:
- при наличии противопоказаний к оперативному лечению
- в послеоперационном периоде после ВОУТ
- при первичной стриктуре уретры протяженностью до 1 см
- при отсутствии выраженного спонгиофиброза по данным инструментальных методов исследования (УЗИ уретры) у пациентов с сопутствующей патологией (сахарный диабет, ИБС)
Правильно:
- при наличии противопоказаний к оперативному лечению
«
«——————————————————————-
Вопрос:
К инвазивным методам исследования при СНМП относятся
Варианты:
- ультразвуковое исследование почек
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи
- ретроградная уретрография
- урофлоуметрия
Правильно:
- ретроградная уретрография
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Рекомендуется выполнять ВОУТ при стриктурах уретры
Варианты:
- при отсутствии показаний к реконструктивно-пластическим операциям
- при стриктуре уретры до 1 см после ранее перенесенной уретропластики
- после 2 предшествующих ВОУТ
- после предшествующего бужирования уретры
Правильно:
- при стриктуре уретры до 1 см после ранее перенесенной уретропластики
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При Лихен-склерозе рекомендуют использовать в качестве первичного трансплантата
Варианты:
- кожный графт
- слизистую мочевого пузыря
- слизистую ротовой полости
- белочную оболочку яичка
Правильно:
- слизистую ротовой полости
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Основанием для выписки пациента со стриктурой уретры из стационара после оперативного лечения является
Варианты:
- при удовлетворительном состоянии пациента, отсутствие признаков инфицирования послеоперационной раны, гипертермии, признаков инфекции мочевых путей
- желание пациента
- срок 3 дня после уретропластики
Правильно:
- при удовлетворительном состоянии пациента, отсутствие признаков инфицирования послеоперационной раны, гипертермии, признаков инфекции мочевых путей
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Пациентам с непереносимостью контрастных средств при подозрении на наличие стриктуры уретры, показано выполнение
Варианты:
- МРТ органов малого таза
- ультразвукового исследования уретры
- ретроградной уретроцистоскопии и антеградной цистоуретроскопии
- внутренней оптической ревизии уретры
Правильно:
- ретроградной уретроцистоскопии и антеградной цистоуретроскопии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Восстановление самостоятельного мочеиспускания после реконструктивно-пластических операций на уретре показано
Варианты:
- при отсутствии инфекционных осложнений в послеоперационном периоде, возможности самостоятельного мочеиспускания при урофлоуметрии, отсутствии остаточной мочи по данным УЗ–исследования
- при отсутствии обструктивного мочеиспускания по данным урофлоуметрии через 14–21 день после операции
- при отсутствии затека контрастного средства в периуретральные ткани при уретрографии
- при отсутствии сужения менее 16 CH или облитерации мочеиспускательного канала при уретроскопии через 14 дней после операции
Правильно:
- при отсутствии затека контрастного средства в периуретральные ткани при уретрографии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При аугментационной уретропластике, в качестве лучшего трансплантата рекомендуется использовать
Варианты:
- белочную оболочку яичка
- слизистую мочевого пузыря
- слизистую ротовой полости
- кожный графт
Правильно:
- слизистую ротовой полости
«
«——————————————————————-
Вопрос:
После успешного оперативного лечения пациенту необходимо наблюдаться с периодичностью
Варианты:
- 3, 6, 12 месяцев
- 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев
- 12, 24 месяца
- 6, 12 месяцев
Правильно:
- 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Какой метод уретропластики является методом выбора при дистракционном дефекте уретры?
Варианты:
- бульбопростатический анастомоз
- аугментационная уретропластика
- пластика уретры с использованием местных тканей
- оптическая реканализация уретры
Правильно:
- бульбопростатический анастомоз
«
«——————————————————————-
Вопрос:
К какому коду по МКБ-10 относиться стриктура уретры?
Варианты:
- N32
- N30.2
- N40
- N35
Правильно:
- N35
«
«——————————————————————-
Вопрос:
После купирования инфекционных осложнений (острый простатит, орхоэпидидимит, нагноение раны) пациентам рекомендуется выполнение ретроградной уретрографии через
Варианты:
- 10-14 дней
- 21-28 дней
- 14-21 день
- 7 дней
Правильно:
- 14-21 день
«
«——————————————————————-
Вопрос:
С целью оценки эректильной функции пациентам со стриктурой уретры рекомендовано заполнять опросник
Варианты:
- EMAS-SFQ (The European Male Ageing Study Sexual Function Questionnaire)
- AMS
- МКФ
- Миэф-5
Правильно:
- Миэф-5
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При отсутствии убедительных данных о стриктуре уретры по данным рентгенологических методов исследования, рекомендовано выполнить
Варианты:
- обзорную урографию
- МРТ органов малого таза
- ретроградную уретроцистоскопию и антеградную цистоуретроскопию
- ультразвуковое исследование уретры
Правильно:
- ретроградную уретроцистоскопию и антеградную цистоуретроскопию
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Строгие критерии для выполнения ВОУТ — это
Варианты:
- первичная стриктура пенильной уретры до 1 см
- первичная стриктура бульбозного отдела уретры нетравматичного генеза протяженностью до 1 см
- нет строгих критериев, каждый хирург выбирает сам метод лечения
- первичная стриктура до 2 см в любом отделе уретры
Правильно:
- первичная стриктура бульбозного отдела уретры нетравматичного генеза протяженностью до 1 см
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Рентгенологический метод исследования при стриктуре уретры выполняется в целях
Варианты:
- получения информации о локализации и протяженности стриктуры уретры
- получения информации о состоянии, конфигурации слизистой уретры
- уточнения степени спонгиофиброза в области стриктуры уретры
- определения вида планируемой реконструктивно-пластической операции
Правильно:
- получения информации о локализации и протяженности стриктуры уретры
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для тяжелой степени сужения уретры характерно
Варианты:
- отсутствие просвета уретры
- множественное сужение просвета не менее 50%
- сужение просвета от 50% и более
- сужение просвета более 75%
Правильно:
- сужение просвета более 75%
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При первичных стриктурах уретры пациентам с отягощенной сопутствующей патологией, альтернативой аугментационным и заместительным методам уретропластики является
Варианты:
- пластика уретры «конец в конец»
- промежностная уретрокутанеостома
- ВОУТ
- постоянная надпузырная методика деривации мочи
Правильно:
- промежностная уретрокутанеостома
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Какому коду по МКБ-10 соответствует посттравматическая стриктура уретры?
Варианты:
- N35.9
- N35.0
- N35.8
- N40.0
Правильно:
- N35.0
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Контрактура (сморщивание) уретральной площадки (трансплантата) при заместительной (многоэтапной) уретропластики является показанием для
Варианты:
- финального этапа (тубуляризация уретры) заместительной уретропластики
- назначения ферментных препаратов для местного и наружного применения
- коррекции уретральной площадки
Правильно:
- коррекции уретральной площадки
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Протяженная мультисегментарная (пануретральная) стриктура уретры может быть прооперирована с использованием
Варианты:
- кожи с волосяным покровом
- трансплантатов ротовой полости
- синтетических материалов
- аллографтов
Правильно:
- трансплантатов ротовой полости
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При выполнении аугментационной уретропластики при стриктуре пенильного отдела уретры, предпочтительнее отдавать
Варианты:
- дорзолатеральной фиксации трансплантата
- дорзальной фиксации трансплантата
- вентральной фиксации трансплантата
- тубуляризация трансплантата с фиксацией к периуретральным тканям
Правильно:
- дорзолатеральной фиксации трансплантата
- дорзальной фиксации трансплантата
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В течение какого времени целесообразно удалить уретральный катетер после неосложненного бужирования или ВОУТ?
Варианты:
- на 7-е сутки
- 24-72 часа
- на 4-е сутки
Правильно:
- 24-72 часа
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Какая стриктура уретры по протяженности считается короткой?
Варианты:
- более 2 см
- поражение более 75% губчатой уретры
- до 2 см
- поражение нескольких отделов уретры
Правильно:
- до 2 см
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При протяженных стриктурах неоуретры после операций по поводу гипоспадии, рекомендуется выполнять
Варианты:
- двухэтапную аугментационную уретропластику с использованием местных тканей
- одноэтапную аугментационную уретропластику с использованием слизистой ротовой полости
- заместительную (многоэтапную) уретропластику с использованием слизистой ротовой полости
- одноэтапную аугментационную уретропластику с использованием кожного графта
Правильно:
- заместительную (многоэтапную) уретропластику с использованием слизистой ротовой полости
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При длительном (более 4 недель) наличии затека контрастного средства, формировании свищевых ходов, инфекционных осложнений (острый простатит, орхоэпидидимит, нагноение раны) пациентам рекомендуется
Варианты:
- смена уретрального катетера с назначений антибактериальной терапии
- назначение антибактериальной терапии
- удаление уретрального катетера, троакарная цистостомия
- удаление уретрального катетера, троакарная цистостомия, назначение антибактериальной терапии
Правильно:
- удаление уретрального катетера, троакарная цистостомия, назначение антибактериальной терапии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При наличии уретро-кожного свища у пациента со стриктурой уретры — показано
Варианты:
- ультразвуковое исследование уретры, органов мошонки, мягких тканей
- фистулография
- МРТ органов малого таза
- ретроградная уретроскопия
Правильно:
- фистулография
«
«——————————————————————-
Вопрос:
В случае отсутствия адекватного мочеиспускания после уретропластики рекомендуется
Варианты:
- выполнение интермиттирующей катетеризации 4-6 раз в день
- выполнение троакарной цистостомии
- выполнение ретроградной уретрографии
- восстановление уретрального катетера
Правильно:
- выполнение троакарной цистостомии
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Какой тип кривой урофлоуметрии характерен при стриктуре уретры?
Варианты:
- прерывистое с непроизвольным сокращением сфинктера
- прерывистое мочеиспускание в следствии детрузорно-сфинктерной диссинергии
- обструктивный тип с напряжением передней брюшной стенки
- обвальный тип
Правильно:
- обструктивный тип с напряжением передней брюшной стенки
«
Добавить комментарий