«——————————————————————-
Вопрос:
В санаторно-курортное лечение при хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии рекомендуется включать
Варианты:
- тепловые физиотрепавтические процедуры
- высокочастотное электромагнитное поле
- пелоидотерапию
- подводное вытяжение
- сухое вытяжение
Правильно:
- пелоидотерапию
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Не является фактором риска развития дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии
Варианты:
- подъем тяжестей
- терренкур
- чрезмерная физическая нагрузка
- переохлаждение
- работа в неудобном положении
Правильно:
- терренкур
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для дифференциальной диагностики с подгрушевидной нейропатией седалищного нерва выполняется тест
Варианты:
- FABER (Патрика)
- Бонне
- Меннеля
- компрессии крестца
- Джиллета
Правильно:
- Бонне
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Проведение ЛФК больным с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией рекомендовано при
Варианты:
- появлении слабости в “индикаторных”мышцах
- обострении заболевания
- прогрессировании неврологического дефицита
- ослаблении болевого синдрома
- появлении чувствительных расстройств
Правильно:
- ослаблении болевого синдрома
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Распространенность дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии среди больных с болью в спине, обратившихся к врачу составляет
Варианты:
- менее 1%
- 2- 11%
- около 15%
- 10-20%
- 1-2%
Правильно:
- 2- 11%
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для дифференциальной диагностики с коксартрозом и патологией крестцово-подвздошного сочленения выполняется тест
Варианты:
- FABER (Патрика)
- Бонне
- Виленкина
- новокаиновый
- Адсона
Правильно:
- FABER (Патрика)
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Показаниями для экстренной госпитализации больного с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией являются
Варианты:
- клиника поражения корешков конского хвоста
- подозрение на перелом позвоночника
- анкилозирующий спондилоартрит
- инфекционный спондилит
- подозрение на опухоль спинного мозга
Правильно:
- анкилозирующий спондилоартрит
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Применение нестероидных противовоспалительных средств при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии показано
Варианты:
- в хроническую фазу
- только в острую фазу
- в острую и подострую фазу
- во все фазы заболевания
- только в подострую фазу
Правильно:
- в острую и подострую фазу
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Причины боли в нижней части спины, не связанные с компрессией поясничных корешков
Варианты:
- остеофитоз
- спондилолистез
- грыжа межпозвонкового диска
- фораминальный стеноз
- ишиас
Правильно:
- ишиас
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Микрохирургическая дискэктомия показана при неэффективности консервативной терапии в течение
Варианты:
- 6-ти месяцев
- 4-х недель
- 6-12-ти недель
- 6-8-ми недель
- 6-ти недель
Правильно:
- 6-12-ти недель
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Опросник Роланда-Морриса у больных с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией используется для оценки
Варианты:
- степени нарушений функций жизнедеятельности при хронической боли
- влияния боли на нарушения жизнедеятельности
- степени выраженности хронической боли
- типа боли
- порога боли
Правильно:
- влияния боли на нарушения жизнедеятельности
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Симптом Вассермана выявляется у больных с поражением следующих корешков
Варианты:
- верхних и средних поясничных
- нижних грудных и верхних поясничных
- пятого поясничного и крестцовых
- средних и нижних поясничных
- крестцовых
Правильно:
- верхних и средних поясничных
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Психологические методы терапии при хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии исключают
Варианты:
- неаргументированное внушение
- когнитивно-поведенческую терапию
- клинико-психологический тренинг
- клинико-психологическую адаптацию
- клинико-психологическое консультирование
Правильно:
- неаргументированное внушение
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатия – это поражение корешков
Варианты:
- пояснично-крестцовых и конского хвоста
- поясничных
- поясничных и первого крестцового
- крестцовых
- поясничных, второго и третьего крестцовых
Правильно:
- поясничных и первого крестцового
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Клинические признаки, не связанные с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией
Варианты:
- наличие злокачественного новообразования
- ВИЧ-инфекция
- иммунодепрессивное состояние
- боль после травмы
- секвестрация вещества межпозвонкового диска
Правильно:
- наличие злокачественного новообразования
- ВИЧ-инфекция
- иммунодепрессивное состояние
- боль после травмы
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Симптом Мацкевича выявляется у больных с поражением следующих корешков
Варианты:
- нижних поясничных
- нижних грудных и верхних поясничных
- крестцовых
- верхних и средних поясничных
- средних поясничных
Правильно:
- нижних поясничных
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Затруднение ходьбы (стояния) пациента на носке с предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией свидетельствует о возможном поражении
Варианты:
- первого поясничного корешка
- корешков конского хвоста
- второго крестцового корешка
- первого крестцового корешка
- пятого поясничного корешка
Правильно:
- первого крестцового корешка
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Мануальная терапия при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии
Варианты:
- рекомендована при подострой и хронической фазах
- рекомендована только в подострую фазу
- противопоказана
- рекомендована только при хронической фазе
- рекомендована в фазу обострения
Правильно:
- рекомендована при подострой и хронической фазах
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Выявление симптома Ласега характерно для поражения следующих корешков
Варианты:
- пятого поясничного и первого крестцового
- третьего и четвертого поясничных
- только пятого поясничного
- только первого крестцового
- первого и второго крестцовых
Правильно:
- пятого поясничного и первого крестцового
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Характерным симптомом поражения корешка L4 является
Варианты:
- снижение коленного рефлекса
- боль по задней поверхности бедра
- больной не может стоять на “пятке”
- гипестезия латеральной поверхности голени
- слабость при отведении бедра
Правильно:
- снижение коленного рефлекса
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Боль при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии может носить характер
Варианты:
- нейропатический и ноципластический
- ноцицептивный и нейропатический
- нейропатический
- ноципластический
- ноцицептивный
Правильно:
- ноцицептивный и нейропатический
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При неэффективности консервативного лечения и микродискэктомии больным с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией рекомендовано
Варианты:
- введение лекарственных средств в межпозвонковый диск
- фонофорез с карипазимом
- электростимуляция спинного мозга
- инъекции ингибиторов холинэстеразы
- применение опиоидов
Правильно:
- электростимуляция спинного мозга
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При отсутствии аддукторного и кремастерного рефлексов у больного можно подозревать поражение следующих корешков
Варианты:
- двенадцатого грудного и первого поясничного
- первого, второго и третьего поясничных
- четвертого и пятого поясничных
- четвертого, пятого поясничных и первого крестцового
- третьего и четвертого поясничных
Правильно:
- первого, второго и третьего поясничных
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Методы санаторно-курортного лечения хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии разрешены при
Варианты:
- онкологических заболеваниях
- болезнях свертываемости крови
- сердечно-сосудистых заболеваниях с выраженными функциональными нарушениями
- сердечно-сосудистых заболеваниях с начальными функциональными нарушениями
- риске малигнизации доброкачественных новообразований
Правильно:
- сердечно-сосудистых заболеваниях с начальными функциональными нарушениями
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При балльной оценке силы мышц у больных с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией выявление пареза легкой степени соответствует
Варианты:
- 1
- 4
- 3
- 2
- 5
Правильно:
- 4
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Характерным симптомом поражения корешка S1 является
Варианты:
- снижение коленного и ахиллова рефлексов
- снижение ахиллова рефлекса
- гипестезия медиального края стопы
- нарушение подошвенного разгибания стопы
- боли по внутренней поверхности бедра
Правильно:
- снижение ахиллова рефлекса
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Характерным симптомом поражения корешка L1 является
Варианты:
- снижение коленного и аддукторного рефлексов
- снижение аддукторного рефлекса
- гипестезия передней поверхности бедра
- гипестезия паховой области
- резкое ограничение подвижности крестцово-подвздошного сустава
Правильно:
- гипестезия паховой области
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Основными клиническими проявлениями дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии являются
Варианты:
- положительные симптомы натяжения корешков
- преобладание нейропатического болевого синдрома
- боль в нижней части спины с иррадиацией в ногу
- чувствительные нарушения в соответствующих миотомах
- двигательные нарушения в соответствующих дерматомах
Правильно:
- положительные симптомы натяжения корешков
- преобладание нейропатического болевого синдрома
- боль в нижней части спины с иррадиацией в ногу
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Не применяется среди нелекарственных методов лечения при хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии
Варианты:
- низкочастотное электромагнитное поле
- когнитивно-поведенческую терапию
- тракционное вытяжение позвоночника
- мануальную терапию
- иглорефлексотерапию
Правильно:
- тракционное вытяжение позвоночника
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Затруднение ходьбы (стояния) пациента на пятке с предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией свидетельствует о возможном поражении
Варианты:
- первого крестцового корешка
- первого поясничного корешка
- второго крестцового корешка
- корешков конского хвоста
- пятого поясничного корешка
Правильно:
- пятого поясничного корешка
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Модифицируемыми факторами риска возникновения хронической дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии являются
Варианты:
- ожирение
- тревожно-депрессивное состояние
- курение
- генетическая предрасположенность
- пожилой возраст
Правильно:
- ожирение
- тревожно-депрессивное состояние
- курение
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Опросник Освестри у больных с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией используется для оценки
Варианты:
- степени выраженности хронической боли
- типа боли
- степени влияния боли на нарушения жизнедеятельности
- степени нарушений функций жизнедеятельности при хронической боли
- порога боли
Правильно:
- степени нарушений функций жизнедеятельности при хронической боли
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При наличии симптомов опасности у больных с предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией проводится
Варианты:
- КТ-миелография
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография
- ангиография
- ультразвуковая диагностика
Правильно:
- КТ-миелография
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Оценку выраженности нарушенных функций, динамики заболевания и эффективности проводимого лечения при дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии проводят с использованием следующих шкал и опросников
Варианты:
- опросник Роланда-Морриса
- опросник Освестри
- шкала для оценки интенсивности хронической боли
- опросник нейропатической боли
- балльная шкала оценки силы мышц
Правильно:
- опросник Роланда-Морриса
- опросник Освестри
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Показаниями для плановой госпитализации больного с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией являются
Варианты:
- парез нижней конечности
- инвалидизация пациента из-за выраженной боли
- спондилолистез
- отсутствие эффекта от медикаментозной блокады
- отсутствие эффекта от лекарственной терапии
Правильно:
- парез нижней конечности
- инвалидизация пациента из-за выраженной боли
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии характерно
Варианты:
- снижение или утрата коленного или ахиллова рефлексов
- боли и чувствительные расстройства в соответствующих дерматомах
- боли и слабость в соответствующих миотомах
- парестезии и повышение мышечного тонуса в пораженной нижней конечности
- боли в пораженной ноге и повышение сухожильных рефлексов
Правильно:
- снижение или утрата коленного или ахиллова рефлексов
- боли и чувствительные расстройства в соответствующих дерматомах
- боли и слабость в соответствующих миотомах
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Для оценки интенсивности боли при первичном осмотре больного с дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатией используются
Варианты:
- визуально аналоговая шкала боли
- числовая рейтинговая шкала боли
- опросник МакГилла
- шкала вербальных оценок
- шкала оценки качества боли
Правильно:
- визуально аналоговая шкала боли
- числовая рейтинговая шкала боли
«
«——————————————————————-
Вопрос:
У больного с подозрением на дискогенную пояснично-крестцовую радикулопатию рекомендуется
Варианты:
- назначить качественное обезболивание по показаниям
- исключить специфическую причину боли в спине
- оценить интенсивность болевого синдрома
- провести неврологическое обследование
- экстренно получить консультацию нейрохирурга
Правильно:
- назначить качественное обезболивание по показаниям
- исключить специфическую причину боли в спине
- оценить интенсивность болевого синдрома
- провести неврологическое обследование
«
«——————————————————————-
Вопрос:
При подозрении на “специфические” причины боли в спине рассматриваются следующие методы диагностики
Варианты:
- рентгеноспондилография
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография
- электронейромиография
- ультразвуковое исследование
Правильно:
- рентгеноспондилография
- магнитно-резонансная томография
- компьютерная томография
«
«——————————————————————-
Вопрос:
Настораживающие врача симптомы при предполагаемой дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии
Варианты:
- анестезия промежности
- нижний парапарез
- усиление боли в покое
- общая скованность и тугоподвижность позвоночника
- гипотония мышц бедра или голени
Правильно:
- анестезия промежности
- нижний парапарез
- усиление боли в покое
- общая скованность и тугоподвижность позвоночника
«
Добавить комментарий